尚秀娟 曹韶艳 徐冬云 李书兰
胜利油田中心医院 山东东营 257000
摘要：手术室是医院的重要部门，是以为患者实施手术已达到治疗疾病减轻痛苦为目的的重要场所，存在着风险大、急危重症多、工作人员压力大等特点。加强手术室规范化管理，提高手术室的优质护理服务是为手术患者提供周到、细致、用心、体贴和优质的护理服务，形成一种温馨、安全、舒适、人性化的手术室护理文化。我们手术室在医院倡导的创优质护理服务活动中，效果显著、成绩突出、收益良多。本文以实践为经验，总结了手术室优质护理的意义，最大限度地满足手术病人和手术医生的需求，确保手术安全、顺利的进行。
关键字：手术室；规范化护理；优质护理
优质护理服务是现代医院护理模式的核心，是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，尊重患者的合法权益，关心关爱患者、在提供专业护理服务的同时，“以人为本、尊重生命、关爱生命”，为病人实施生理、心理、社会性的、连续性完整的综合护理过程。现在很多患者在选择医院的时候，不仅仅以医院的医疗水平作为唯一的参考，医护人员的服务态度越来越倍受关注，如何在日益激烈的竞争中，优质高效的护理服务越来越受广大患者和家属的青睐，成为患者选择医院的重要影响因素[1]。
1 规范手术护理
1．1术前访视 手术作为一种应急源，常可以使患者产生焦虑、抑郁等负性情绪，从而影响麻醉和手术的顺利进行。我们有具有5年以上手术室护理工作经验的专职护士负责实施，具体程序为术前一天，访视护士阅读患者病历后，与患者家属及照顾着座谈，了解患者的术前准备情况，全面了解患者的实际心理状态。根据患者自身情况向患者介绍麻醉方法、手术方法、手术体位、手术过程、手术过程中可能遇到的意外及围手术期的注意事项等，详细介绍手术室的环境及设备，手术医生及主要手术人员的相关情况，已消除患者对手术室的陌生感，取得患者的信任，建立良好的医患关系，结合患者的心理状况进行适时的心理干预，以缓解患者术前的负性情绪[2]。
1.2术中护理配合
1.2.1 巡回护士配合 ①巡回护士根据手术要求备齐安置手术位所需的体位垫和约束带并检查其性能是否完好备用。②病人入室后严格安全核查制度，防止手术病人、手术方式和手术病人发生错误，配合麻醉用药。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆③患者麻醉后协助手术医生摆放体位，注意病人的安全舒适，保护病人的受压部位和骨突出处。④在手术开始前、关闭深部组织前和关闭切口后分别与洗手护士共同唱点手术台上所有的器械、敷料和用物并逐一记录在手术病人护理记录单上，严防异物遗留患者体内。⑤手术过程中严密观察患者的生命体征变化，遵医嘱及时准确的使用药物，根据手术需要随时调整无影灯，及时供给台上所需用物。⑥手术结束后为患者清洁切口周围皮肤，做好引流管的标记。送病人至麻醉复苏室与值班护士详细交接患者的术中用药、入液、生命体征及引流管的情况，清洁整理手术间用物归位。
1.2.2 洗手护士配合 ①洗手护士根据手术方式及操作步骤，准备手术常规无菌辅料包、手术器械包及一次性无菌物品。②提前15分钟洗手上台整理手术台用物，在手术开始前、关闭深部组织前和关闭切口后分别与巡回护士共同唱点手术台上所有器械和物品。③手术过程中严格执行无菌操作技术，根据手术步骤和医生个人习惯喜好等及时、准确、迅速的传递手术器械和用物是保证手术的顺利进行的关键。④手术结束后清洁手术切口周围皮肤，覆盖无菌辅料，清点、整理手术器械送供应室清洗灭菌备用。
1.3 术后回访 术后第一天有责任护士到病房对前一天手术的患者进行术后随访，全面了解患者的体温、切口是否疼痛，以及患者对手术室环境和服务态度等有何意见和建议等及时反馈。建立良好的反馈机制，不断提高和完善手术室的护理工作流程，优化服务态度真正做到“真诚关爱生命”。
2优质护理
2.1 建立良好的护患关系 良好的护患关系是做好优质护理的基础。首先要建立良好的护患沟通关系，良好的沟通有助于建立“以病人为中心”的服务理念。术前访视、术中护理、术后随访的整个围手术过程中，都让患者感受到手术室护士的责任心、关心和爱心，从而建立良好的护患关系，为手术治疗取得满意效果打下良好的基础[1]。
2.2 优化医护配合 手术室的优质护理不仅仅体现在为病人优质服务这一宗旨。不断完善和提高医护之间的配合也是手术室优质护理的一项重要内容。为此，我们设立了专业组长，建立了各种常见手术的配合流程；建立了各科手术医生个人喜好卡，根据各科手术医生的个人喜好制定配合流程，使手术配合更加有的放矢日趋完美。
2.3 提高手术室护理服务质量 要提高手术护理服务质量，首先要更新护理理念规范护理程序，在当今规范的优质护理越来越受到社会、政府、病人的关注，如何让每一位护理人员充分认识到优质护理服务的重要性，做好优质护理服务是每一位护理管理者值得探讨和研究的新课题。我们要加强手术室优质护理服务的目标管理，对各种手术的各个环节，各个对象进行细节辨认和分析，通过补充、延伸、修改的方法，完成目标控制的愿景。我们在创建及发展过程中，针对不同的对象比较系统地提出规范化护理和优质护理，使我们的优质护理服务更进一步得到完善的和提高。
参考文献：
[1]黄桂平，张新星，任小华，等.关于手术室优质护理服务的探讨[J].哈尔滨医药，2013：33（6）：484.
[2]黄晓燕.系统化、规范化术前访视模式对手术患者护理质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2005，21（8）：81~82.
论文作者:尚秀娟,曹韶艳,徐冬云,李书兰
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：手术论文; 患者论文; 手术室论文; 护士论文; 病人论文; 切口论文; 术前论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;