武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150076
摘要：目的：探讨脑出血患者术后护理干预对并发症的影响，探讨脑出血术后患者护理要点，为临床护理提供参考方法：收集2016年2月-2017年2月在我院的50例脑出血患者的治疗数据，用抽签方式分为对照组和观察组，每组为25人，对照组给予常规术后护理，观察组给予综合护理干预，对这50例患者的临床护理资料进行分析，比较两组患者术后并发症发生率。结果：观察组消化道出血发生率为4.00%、肺部感染发生率为4.00%、再出血发生率为0.00%，明显低于对照组的12.00%、肺部感染的16.00%、再出血的8.0%，各组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：做好高血压脑出血患者的术后护理工作，给予良好的护理干预，掌握高血压脑出血术后护理要点的情况下能够明显降低术后并发症发生率，提高脑出血患者的恢复速度。
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关键词：脑出血；术后护理；观察
Postoperative nursing observation of patients with cerebral hemorrhage.
Abstract：objective：to investigate the influence of nursing intervention on complications postoperatively in patients with cerebral hemorrhage，on patients with cerebral hemorrhage postoperative nursing points，provide reference for clinical nursing methods：collected in February 2017 - February 2018 in our hospital treatment data of 50 cases of cerebral hemorrhage patients with lottery was divided into control group and observation group，each group of 25 people，the control group given conventional nursing，postoperative observation group was given the comprehensive nursing intervention，the clinical nursing data of the 50 cases were analyzed，and compared two groups of patients with postoperative complications.Results：the incidence of gastrointestinal bleeding observing group was 4.00%，the incidence of pulmonary infection was 4.00%，and bleeding rate of 0.00%，significantly lower than the control group 12.00%，16.00% of the 16.00% of lung infection，bleeding，groups of comparative difference was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：do a good job on postoperative nursing care of patients with hypertensive cerebral hemorrhage；give good nursing intervention and control of hypertension cerebral hemorrhage postoperative nursing points to be able to significantly reduce the incidence of postoperative complications，speed up the recovery of patients with cerebral hemorrhage.
Keywords：cerebral hemorrhage；Postoperative care；To observe the
脑出血占全部脑卒中的20-30%，其发病原因主要与脑血管病变有关，具有致死、致残率较高的特点，是严重影响我国人民身体健康以及生命安全的常见疾病，常见病因是高血压合并小动脉硬化，脑膜动静脉畸形、其他包括脑血管畸形、微动脉瘤或者微血管瘤，淀粉样脑血管病、颅内静脉血栓形成、囊性血管瘤、特异性动脉炎、真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、脑瘤性卒中等，随着人们生活水平提高和生活方式转变，高血压脑出血发病率逐步升高，脑出血的发病与气候变化、劳累过度、不良生活方式以及高血压、糖尿病等基础性疾病有一定关系。
1.资料和方法
1.1一般资料
收集2016年2月-2017年2月在我院诊断并行手术治疗的脑出血患者50例，其中男性患者24例，女性患者26例，年龄43-82岁，平均（59.1±2.3）岁，出血量35-116mL，平均（65.4±6.9）mL，所有患者均经影像学（CT或MRI）确诊，将患者随机分对照组和实验组各25例，对照组其中男性17例，女性8例，年龄22～71岁，平均（38.2±11.4）岁，；观察组其中男性18例，女性7例，年龄25～70岁，平均（37.9±11.8）岁，两组患者在性别、年龄、病情严重程度、病因、术中出血等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对两组患者术中均采用微创手术方法，其中给予对照组患者常规术后护理方式，指引患者家属对患者身体进行按摩等基本护理。实验组采用术后综合护理干预方式，包括：预防肺部感染护理，预防消化道出血护理，再出血护理干预等手段，尽可能在出血早期就发现可疑症状，对于怀疑出现再出血者需要立即行CT检查排除，对于发现再出血患者需要立即行二次手术，将风险降到最低。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
两组患者术后并发症的发生率比较。实验组消化道出血发生率为4.00 %、肺部感染发生率为4.00%、再出血发生率为0.00%，，均明显低于对照组消化道出血发生率的12.00%、肺部感染发生率的16.00%、再出血发生率的8.00%，实验组的总有效率明显高于对照组，经比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
脑出血又称脑溢血，是临床较常见的脑血管疾病之一，是神经外科常见病，发病时患者表现为喷射性呕吐、头痛，严重者出现意识障碍，瞳孔扩大，病因主要是长期高血压并且血压控制不理想，在应激情况下突发血压再次升高从而导致脑血管破裂，由于高血压脑出血预后差、并发症较多，因此，加强对此类患者的术后护理显得尤为重要，在临床工作中我们发现，许多患者术后会出现多种并发症，包括消化道出血、肺部感染及再出血等，因此，脑出血术后的护理尤为关键，手术治疗只是治疗成功了一半，另外一半要属于术后的管理，综上所述，科学合理的护理干预，，在预防脑出血术后再出血中具有重要的临床价值，值得大力推广与应用，脑出血术后患者多属于危重病人，治疗周期较长，预后多留后遗症，我们应该掌握脑出血术后护理要点，提高治疗效果，降低死亡率，使患者最大程度受益，达到最好的恢复效果。
参考文献：
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[3]潘秀静.102 例高血压脑出血术后护理要点体会[J].疾病监测与控制杂志，2017，（3）245-246
论文作者:刘云,王雅文,文娜
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/4
标签：脑出血论文; 术后论文; 患者论文; 高血压论文; 统计学论文; 再出论文; 并发症论文; 《健康世界》2018年8期论文;