（福建省漳州市华安县新圩镇卫生院 福建漳州 363804）
【摘要】目的:探讨联合使用消渴丸及盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法：将114例研究对象随机分成观察组与对照组，每组57例，对照组单用盐酸二甲双胍治疗，观察组应用消渴丸联合盐酸二甲双胍治疗，观察两组治疗效果。结果：治疗后观察组血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组（P＜0.05）；治疗期间观察组不良反应发生率为8.51%，明显低于对照组29.78%的发生率（P＜0.05）。结论：临床上联用消渴丸与盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病可获得显著疗效，且安全性也高，值得推广。
【关键词】消渴丸；盐酸二甲双胍；2型糖尿病
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）06-0208-02
糖尿病是临床常见的慢性疾病，且大多数患者属于2型糖尿病[1]。在糖尿病的治疗上，控制患者的血糖水平在关键，常用的药物为盐酸二甲双胍，但是治疗中发现丹樱盐酸二甲双胍常常会出现血糖控制不佳及治疗期间不良反应较高的情况[2]。为此，本院近几年在治疗2型糖尿病时，采取消渴丸联合盐酸二甲双胍治疗，取得满意的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年4月—2017年6月收治的114例2型糖尿病患者为研究对象，所有患者均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准[3]。并排除妊娠期妇女患者、合并心肝肾功能不全者及精神病患，患者均知情同意并签署同意书。将患者随机分成观察组与对照组，每组57例。观察组男32例，女25例；年龄37～68岁，平均年龄（46.5±4.1）岁。对照组中男30例，女27例；年龄36～65岁，平均年龄（45.9±4.2）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组使用西药常规治疗的方法，主要为患者使用盐酸二甲双胍片（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字号H20023370）治疗，0.25～0.5g/次，3次/d，在三餐后半小时使用，连续治疗1个月。
观察组在对照组常规使用盐酸二甲双胍的基础上，加用消渴丸治疗，常规治疗方法同对照组相同。消渴丸（广州白云山中一药业有限公司，国药准字号Z44020045）采取口服用药的方式，每次5～10丸，3次/d，药物在三餐前服用，连续治疗1个月。
1.3 观察指标
（1）观察两组患者治疗前后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白。（2）观察并记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0软件做统计学分析，计量资料用（x-±s）表示，使用t检验，计数资料用（%）表示，使用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组治疗前后各项指标变化情况
治疗前两组患者临床各项指标无显著差异（P＞0.05），治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均显著低于对照组（P＜0.05），见表1。
2.2 两组不良反应发生情况
观察组治疗期间不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05），见表2。
3.讨论
糖尿病是一种受遗传、环境、生活习惯等多种因素引起的慢性代谢性疾病，患者因无法产生胰岛素而是血糖高于正常水平[4]。在糖尿病的治疗上，常用盐酸二甲双胍治疗，通过药物抑制肠道吸收葡萄糖，并增强葡萄糖转运功能，可以有降低患者血糖糖化血红蛋白。然而单一使用盐酸二甲双胍会随着患者病程进针，疗效逐渐下降，且治疗期间患者常常会出现不良反应。因此寻找一种更为有效的治疗方案成为临床研究重点。
针对2型糖尿病，祖国医学取得了一些治疗进展。糖尿病属于中医“消渴病”范畴，病因主要为肾阴亏虚、肺胃燥热、气阴两虚所致，根据中医辨证治疗理论，中药消渴丸在治疗糖尿病上价值显著[5]。本研究中所用消渴丸主要成分为葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南无味等，功能主治气阴两虚的消渴病，可起到滋肾养阴、益气生津的功效。此外，临床研究发现，在2型糖尿病的治疗上，联合使用消渴丸与盐酸二甲双胍在控制患者血糖的同时，还能够提高机体免疫力，有效预防治疗期间患者不良反应的发生。
本次研究中，针对消渴丸联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效进行了分析，结果显示在降糖及降低血红蛋白上，联合用药的观察组明显要比对照组效果显著，该结果表明应用消渴丸联合盐酸二甲双胍在降低糖尿患者血糖水平上价值显著。此外，研究结果还显示观察组治疗期间不良反应发生率明显低于对照组，这表明联合用药安全性也更高。
综上所述，针对2型糖尿病患者，临床中可以采取消渴丸联合盐酸二甲双胍的治疗方法来降低患者血糖，缓解患者临床症状，同时降低患者治疗期间不良反应发生率。
【参考文献】
[1]高珊.天麦消渴片联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效观察[J].陕西中医,2016,37(5):561-563.
[2]王静.利拉鲁肽联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效及安全观察[J].中南药学,2017,24(9).
[3]刁幼林,于建华,王娟.沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察[J].中国药房,2015,4(27):3761-3763.
[4]谢丽华.二甲双胍联合罗格列酮治疗初发2型糖尿病的临床观察[J].中国药房,2016,27(12):1629-1631.
[5]杨立宏,付晓乐,王红.中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效[J].中国医药导刊,2017,19(4).
论文作者:肖火国
论文发表刊物:《心理医生》2018年6期
论文发表时间:2018/3/28
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