呼兰区妇幼保健院 黑龙江哈尔滨 150500
摘要：目的：分析产妇在产后出血之后应用综合护理干预的预防措施和效果，以提高临床治疗的价值，为更好的治疗患者提供借鉴和指导。方法：选取我院2014年1月-2016年1月生产的产后出血产妇70例进行护理干预临床防治效果对比分析，随机分为观察组和对照组进行检验，观察组在手术后一般护理基础上采用综合护理干预方法，对照组只采用一般术后护理方法，对比其进行不同防治措施的结果。结果：观察组和对照组的产后出血的产妇综合护理干预效果上存在差异，对照组情况明显差于观察组的情况。数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对比两种不同的临床护理预防措施的结果，产后出血的产妇应用综合护理干预的预防措施有利于临床对出血的控制，值得临床推广。
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关键词：产后出血；综合护理干预；预防效果
Abstract：objective：to analysis in maternal postpartum hemorrhage after application of the preventive measures and effect of comprehensive nursing intervention，to improve the value of clinical treatment，for better reference and guidance for the treatment of patients.Methods：from January 2014 to January 2014 in the production of maternal postpartum hemorrhage，70 cases of nursing intervention for clinical prevention and cure effect analysis of test were randomly divided into observation group and control group，the observation group on the basis of general nursing after the operation by adopting the method of comprehensive nursing intervention，the control group only by adopting the method of general postoperative nursing，compared to the results of different control measures.Results：the observation group and control group of maternal postpartum haemorrhage effect of comprehensive nursing intervention on differences，the control group significantly worse in observation group.Data comparison with statistical significance（P < 0.05）.Conclusion：by comparing two different clinical nursing precautions，the result of the integrated nursing intervention of maternal postpartum bleeding prevention measures for clinical control of bleeding，worth clinical promotion.
Key words：postpartum hemorrhage；Comprehensive nursing intervention；Protective effect
产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因，产后出血的发病率占分娩总数的2%～3%，由于测量和收集出血量的主观因素较大，实际发病率更高。若不及时予以有效的止血处理，患者会出现严重的多器官功能衰竭并发症，严重危及生命安全。所以术后护理非常重要，随着医疗科技的进步，临床护理干预的方法不断完善，选择合适的护理干预措施不仅关系到患者的康复时间和效果，同时也有利于提高整个医院治疗水平。分析产妇在产后出血之后应用综合护理干预的预防措施和效果，以提高临床治疗的价值，为更好的治疗患者提供借鉴和指导。现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究分析的对象为随机在2014年7月至2016年7月来生产的产后出血产妇70例进行护理干预临床防治效果对比分析，随机分为观察组和对照组进行检验，观察其临床症状，观察并记录患者的住院天数、治疗情况和满意度等数据。患者的临床表现以及各项相关的检查结果都满足产后出血临床诊断标准。年龄最大 41 岁，最小 21 岁，平均（27.6±3.4）岁；孕周最长 40 周，最短 33 周，平均（36.3±1.8）周；孕次最多 5 次，最少 1 次，平均（2.5±0.9）次；产次最多 4 次，最少 1 次，平均（1.9±0.5）次。采用随机方法将所有患者分成观察组和对照组，每组35例。患者家属均在知情同意的情况下参与本次调查，两组在年龄、孕周、孕次、产次等方面的差异均不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
随机在2014年7月至2016年7月来我院治疗的严重产后出血患者70例，观察并记录患者的住院天数、治疗情况和满意度等数据。本研究在开展研究的过程中着重对着70名患者的临床资料进行对比分析，依据患者的观察其临床症状，随机分为观察组和对照组，观察组在手术后一般护理基础上采用综合护理干预方法，对照组只采用一般术后护理方法，对比其进行不同防治措施的结果。依据患者全身综合情况以及患者家属的相关要求，在术后对患者的血压、心率、血氧饱和度等各项体征指标进行实时观察，并定时做好记录。医护人员要提高护理生命体征和神经系统症状观察水平，加强患者病房消毒和探视制度，做好患者肢体功能恢复训练，有效地进行心理疏导。
1.3 临床观察指标
观察并记录产后严重出血患者住院时间、并发症发生率和家属满意度情况。对实验中的所有数据都采用了spss17.0进行统计学处理。计量资料比运用 t 的检验原理，计数资料主要采用X2进行检验，以 P ＜0.05，则表示差异具有统计学的意义。
2.结果
实施护理干预后，观察组患者产后出血的止血成功率显著高于对照组，分别为93%和80%，（P>0.05）。在总止血成功率方面相比较，观察组显著明显高于对照组，患者手术后在症状缓解时间、住院天数等方面时间都较少。观察患者诊断统计数据，差异显著，有统计学意义（X 2 =16.3947，P<0.05）。
3.讨论
近年来随着对产妇产后严重出血的认识，已经积攒了很多临床治疗和护理的经验。产后2小时是发生产后出血的高危时段，密切观察子宫收缩情况和出血量，应及时排空膀胱。产后24小时之内，应嘱产妇注意出血情况。产后有出血量增多趋势的患者，应认真测量出血量，以免对失血量估计不足。近年来，产妇产后出血发病率增加，严重的还能危机生命，就目前的临床预防而言，综合性护理干预的方法控制能够较好地避免术产后出血的发生，同时这种护理预防措施也是临床采用最为广泛的措施之一。由于各患者之间病情存在着细微的差距，患者临床表现很复杂，在临床治疗工作开展时一定要根据患者的实际情况对其进行相关的诊断。首先需要做的就是对患者各项生命体征数据进行严密的监控，根据病情的变现及变化为其制定相应的治疗方法。
只有通过上述护理方法才能够比较有效的治疗产后严重出血患者，结合综合护理干预治疗，可以有效提高患者的治愈率，明显改善降低并发症发生率，缩短患者的诊疗时间，降低患者在治疗过程中的痛苦，更能有效提高病人及家属的满意度，促进患者病情恢复，有临床推广价值。
参考文献：
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[2] 卢保华，况丽.综合护理干预预防初产妇产后出血的效果分析[J].现代中西医结合杂志，2015（5）：550-551
[3] 徐影.综合护理干预预防初产妇产后出血的效果分析[J].中国继续医学教育，2015（11）：128-129
论文作者:管晓丽
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
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