新疆库尔勒市疾病预防控制中心
摘要：传染病防治工作关系到人民群众的身体健康和生命安全，关系到经济社会发展和国家安全稳定.笔者就传染病防治过程中存在问题进行了阐述，并总结出改善对策。
关键词：传染病防治；问题；对策
传染病是致病性（微）生物在人与人、动物与人及动物与动物之间相互传播的疾病，其流行既有隐蔽性又有突发性。最近十多年来，在全球范围内爆发了多次规模相对较大的传染性疾病疫情，不仅造成了大规模的人员死亡，也再一次敲响了传染病防治的警钟。因此，我们必须要正确面对这一事实，进一步加强对传染病的防治工作。
一、传染病防治工作中的问题
1、旧的传染病不断复燃，新的传染病不断出现
近年来由于人口特征及行为改变、生态环境的变化、微生物变异、公共卫生设施的削弱等导致一些曾有效控制的传染病，如黑热病、血吸虫病、性病等死灰复燃。尤其是性病，已成为一个严重的社会问题，其在传染病中的构成比明显升高。其次，来自传统传染病和新发传染病的双重压力传统传染病威胁持续存在，新发传染病不断出现，近10年来我国几乎每1-2年就有1种新发传染病出现[，许多新发传染病起病急，早期发现及诊断较为困难，缺乏特异性防治手段，早期病死率较高。
2、传染病防治工作环境日益复杂
首先，人口大规模流动增加了防治工作难度。流动人口容易成为传染病的易感人群，预防接种等防控措施难于落实。频繁的国际商贸往来加剧了传染病跨国界传播风险，2012年我国报告疟疾病例中境外输入性病例占91.10%。其次，环境和生产生活方式的变化增加了传染病防治工作的复杂性一些地区令人堪忧的城乡环境卫生状况以及传统的生产生活方式，使一些人畜共患病持续发生。不安全性行为的增加导致梅毒发病数逐年上升，艾滋病经性途径传播的比例己经达到87.10 %
3、社会对传染病防治的忽视
一些地区存在重应急、轻预防的倾向，联防联控机制有待进一步加强，传染病源头控制、重点人群防控等力一面的责任措施落实还不到位，传染病防控的社会管理政策措施相对滞后，发挥社会力量参与传染病防治工作的机制有待完善。传染病预防的健康教育形式和力度都有待于提高，传染病防治和公共卫生教育的宣传工作有待进一步开展。
4、传染病防治管理机制不健全
首先，缺乏操作性强的法律、法规。虽然，随着我国医疗卫生事业的不断发展，关于传染病防治管理的法律应运而生且不断完善，但是由于由于缺乏法律、法规操作的良好环境，因此在执行环节受到的阻力比较大，这也在一定程度上影响了其应该发挥出的管理作用。其次，部门协作性不强，各个部门、机构之间各自为政缺乏相应的协作，再加上政府部门的监管力度不足的问题，在实际工作中很容易出现传染病防治管理多头管理、条块分割的情况，很难形成一个强有力的体系。
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5、传染病防治人才来源和断层问题严重
由于社会公众及部分医务人员的偏见和误解以及传染病科工作环境较差、工作较辛苦、福利待遇又差，同时还存在职业风险等原因，明显存在在职人员工作不安心、年轻医生和护士不愿从事传染病临床工作、科室面临人才来源和人才断层等问题。这些问题严重影响和阻碍
了传染病学科的建设和发展。例如当前对一些病原体的微生物检测在许多地方已近失传，传染病专业医师知识老化，结构不合理，不能适应新时期传染病防治工作的需要。
二、优化传染病防治工作的思考
1、加强对传染病的基础科学研究
基础科学研究的过程也是人才和知识积累的过程。提高基础科学研究水平，尤其是提高生命科学方面的基础研究水平是提高防病治病水平的重要保证。任何一个新的抗病药物或疫苗的出现都来自深入的科学研究。现代生命科学技术的飞速发展为人类揭示各种生命现象提供了很多的条件，以基因组学和蛋白质组学为代表的现代分子生物学技术已经加快了人类认识各种微生物的进度。为了能够对任何一种传染病的流行或暴发做出及时准确的反应，要求疫病诊断机构对病原微生物提供快速准确的信息。对微生物的遗传学鉴定是最准确的，而一个可靠的遗传学鉴定方法的建立有赖于深入的基础研究。
2、完善传染病防治管理机制
进一步完善传染病防治法律制度和相关措施，加大执法监督和绩效考核力度强化传染病防治工作的属地责任、部门责任、单位责任和个人责任；进一步健全部门问联防联控工作机制；进一步明确疾病预防控制机构、医疗机构、基层医疗卫生机构以及卫生监督机构在传染病防治工作中的职责，实现预防、治疗和监督管理的有效衔接
3、提高公众对传染病防范意识
防重于治应该是控制传染病危害的长远大计。从根本上杜绝传染病产生的根源才能保证整个国家的健康发展。每个社会成员的健康水平、防病知识的多少与整个社会的疾病流行程度直接相关。如果人人都具备健康的体质和良好的卫生习惯及科学的防病知识，任何一种传染病都不会造成很大的危害。因此，政府应该加大对传染病预防知识方面的教育和宣传力度，为了避免禽流感的发生，制定科学的饲养方式比制定发生疫情时的处理办法重要很多。各级疫病防疫部门应该把重点放在指导建立科学的养殖方法上，采取合理的养殖密度及卫生的养殖环境就可以大量减少家禽的发病率，因而也就降低了发生禽流感的机会。如果再进一步杜绝人与禽同舍的现象，那么，禽流感病毒与人流感病毒发生重组的机会就更少。其它任何一种传染病的发生和流行都是一样，只要没有局部甚至个案发病的“星星之火”，也就没有“燎原”的大流行
综上所述，人类的健康及社会的发展与对传染病的控制程度息息相关。传染病的流行和其它任何自然现象一样，都有其发生发展的规律。不同种类的疫病和所在地区的经济发展水平及人口素质决定了所采取的措施有可能不同。但不论任何一种传染病，综合防治是关键。就当前我国的各类疾病的流行情况而言，提高全社会对传染病的认识是控制传染病的最重要的一个环节。如果每一个社会成员具备预防传染病的知识，那么任何传染病都不会引起大的危害。要实现这一目标还需全体社会包括政府、科学界及每个社会成员的共同努力。
参考文献：
[1]邢同京，等.我国传染病防治机构存在问题及应对策略田.中华医院管理杂志，2002，11（12）：154一157
[2]周定成，等.传染病防治体系存在问题及应对策略分析田.中国医药指南，2011，10（1旬：285一286
论文作者:巴哈尔古丽.艾比布拉
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/18
标签：传染病论文; 病防治论文; 工作论文; 社会论文; 发生论文; 微生物论文; 知识论文; 《健康世界》2016年第10期论文;