（达州市中心医院 四川达州 635000）
【摘要】目的：探讨康复护理在骨关节疾病患者中的应用效果和价值。方法：选择我院在2015年8月—2016年8月间接收的72例骨关节疾病患者作为此次研究的对象，随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用常规护理，观察组采用康复护理，对比两种护理方法的实施效果。结果：观察组的护理总有效率为97.22%，明显高于对照组的77.78%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为5.56%，明显低于对照组的19.44%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理满意度为97.22%，明显高于对照组的72.22%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对骨关节疾病患者实施康复护理，可有效降低并发症的发生，值得推广和应用。
【关键词】骨关节；康复护理；常规护理；应用对比
【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）11-0020-02
Application of rehabilitation nursing in patients with bone and joint
【Abstract】 Objective To explore the effect and value of rehabilitation nursing in patients with bone and joint diseases. Methods Sixty - two patients with osteoarthritis were selected as the subjects of the study from August, August, August, August, 2006 to 36 cases, which were randomly divided into control group and observation group. The control group was treated with routine nursing. The observation group used rehabilitation nursing and compared the effect of the two nursing methods. Results The total effective rate of nursing group was 97.22%, which was significantly higher than that of the control group (77.78%), the difference was statistically significant (P<0.05); the incidence of complications in the observation group was 5.56% (P<0.05). The satisfaction rate of the observation group was 97.22%, which was significantly higher than that of the control group (72.22%), the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The rehabilitation of patients with bone and joint diseases can effectively reduce the incidence of complications, it is worth promoting and application.
【Keywords】Bone and joint; Rehabilitation nursing; Routine nursing; Application comparison
骨关节疾病一般都需要通过手术进行治疗，术后患者的卧床时间较长，活动不便，身体各项生理机能都出现了一定程度的退化，且容易出现骨折延迟愈合、压疮、便秘等并发症，严重影响了患者的生活质量和病情恢复效果。常规护理涉及到的内容较少，已经无法满足患者和家属的基本需求[1]，为此，本文以我院在2015年8月—2016年8月间接收的72例骨关节疾病患者作为此次研究的对象，分组对比了常规护理和康复护理的实施效果，具体过程如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择我院在2015年8月—2016年8月间接收的72例骨关节疾病患者作为此次研究的对象，随机分为2个小组。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组患者36例，男性21例，女性15例，年龄41～85岁，平均年龄（66.7±3.2）岁，对照组患者36例，男性20例，女性16例，年龄38～82岁，平均年龄（65.2±2.8）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理；观察组采用康复护理，具体内容如下。
1.2.1心理康复护理 骨关节疾病多发病突然，且疼痛较为剧烈，很多患者会因此出现紧张、焦虑等不良情绪，心理压力较大，严重者还会丧失治疗的积极性，对治疗过程产生一种抵触心理。面对这种情况，护理人员应该与患者进行积极的沟通和交流，善于倾听，帮助患者派遣不良情绪，保持平稳的心情。同时，可以以恢复情况良好的患者为榜样，鼓励其他患者以积极的态度面对自身疾病，提高依从性。
1.2.2康复锻炼 在术后炎症期内，护理人员应该以肌肉收缩训练为主，帮助患者消除肌肉肿胀情况，对于上肢损伤的患者，应该以增强手部握力为主，对于下肢损伤的患者，应该以增加下肢负重为主；骨痂形成期内，可以在肌肉收缩训练的基础上增加关节锻炼，这样能够避免关节粘连[2]，同时保持正常肌力；在塑形期内，护理人员可以根据患者的恢复情况，逐步调整康复锻炼的频率和时间，增加患者的活动次数。在康复训练中，应该坚持固定、复位的原则，保证锻炼的连续性，量力而行，避免锻炼强度过大出现肢体畸形情况。
1.2.3并发症护理 由于恢复期时间较长，患者需要行动不便，需要长期卧床，容易出现肺栓塞、肺部感染及压疮等并发症。为此，护理人员应该加强对患者的并发症护理，定时为患者进行皮肤清洁和肌肉按摩，也可以使用气垫床，减轻患者患肢的压力。加强对患者的饮食护理，选择一些易消化的食物，指导患者正确使用排便器，避免便秘；指导患者借助引体向上和平托躯干等方式，进行康复锻炼。若出现肺栓塞和肺部感染等情况，应立即进行溶栓、吸氧、止痛处理[3]，必要时可借助胸外按压，维护患者的生命健康。
1.3 观察指标
观察护理期间两组患者的并发症发生情况；向患者发放护理满意度调查表，总分100分，85分以上为十分满意，70～85为基本满意，70分以下为不满意，护理满意度=十分满意率+基本满意率。
1.4 评价标准
以Harris评分标准评价患者的患肢功能恢复情况，Harris评分≥90分为优，80～89分为良，60～79分为中，＜60分为差，护理总有效率=（优+良+中）/总人数×100%[4]。
1.5 统计学分析
本次研究所得数据均使用SPSS19.0软件进行计算和处理，计数资料用χ2进行检验，使用n（%）表示，计量资料用t进行检验，使用x-±s表示，当P＜0.05时，所得差异有统计学意义。
2.结果
2.1 护理总有效率
观察组中，患肢恢复情况为优者15例，良12例，中8例，差1例，护理总有效率为97.22%（35/36）；对照组中，患肢恢复情况为优者8例，良10例，中10例，差8例，护理总有效率为77.78%（28/36）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 并发症发生率
观察组中共2例患者出现了并发症，分别为压疮1例，轻微肺部感染1例，并发症发生率为5.56%（2/36）；对照组中共7例患者出现了并发症，分别为压疮3例，轻微肺部感染2例，肺栓塞2例，并发症发生率为19.44%（7/36）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 护理满意度
观察组中20例患者对护理过程和结果十分满意，15例基本满意，1例不满意，护理满意度为97.22%（35/36）；对照组中10例十分满意，16例基本满意，10例不满意，护理满意度为72.22%（26/36）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
骨关节疾病是一种是一种常见的慢性关节疾病，以局部关节软骨退变、关节畸形、骨质丢失、关节边缘骨刺等为主要表现症状，多见于老年人群。骨关节疾病一般通过手术进行治疗，由于恢复速度较慢，患者需要长期卧床，身体各项生理机能会有不同程度的减退，且患者普遍会存在紧张、焦虑等不良情绪，容易发生各类并发症，这对其病情的康复效果有着直接的影响。康复护理是一种较为先进的护理模式，它的重点在于通过各种康复护理措施，帮助患者提高肌力、改善关节功能等，可有效减少并发症的发生，提高患者的疾病治疗效果，可有效提高其生活质量，减少危险因素的发生。本次研究中，观察组患者观察组的护理总有效率为97.22%，明显高于对照组的77.78%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为5.56%，明显低于对照组的19.44%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理满意度为97.22%，明显高于对照组的72.22%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对骨关节疾病患者实施康复护理，可有效降低并发症的发生，提高护理满意度和护理有效率，效果显著，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]王淑梅，邹吉锋，赵大伟.康复护理在骨关节患者中的临床应用[J].中国现代药物应用，2015，05（14）:192-193.
[2]王喜平.康复护理在骨关节患者中的临床应用[J].中国实用医药，2015，24（09）:245-246.
[3]刘腊梅.康复护理在骨关节患者中的应用[J].中国实用医药，2014，01（22）:231-232.
[4]唐秀红.康复护理在骨关节疾病患者中的临床应用[J].基层医学论坛，2014，15（06）:1990-1991.
论文作者:赵小秋
论文发表刊物:《心理医生》2017年11期
论文发表时间:2017/5/27
标签：患者论文; 并发症论文; 统计学论文; 骨关节论文; 疾病论文; 两组论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年11期论文;