信丰县人民医院 江西信丰 341600
摘要：目的 分析辛伐他汀联合阿司匹林对脑血栓患者神经功能缺损的影响。方法 选取我院2016年4月~2017年9月收治的脑血栓患者52例，依据治疗方式分为对照组和观察组各26例，分别进行口服阿司匹林和辛伐他汀联合阿司匹林治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 观察组患者治疗后总有效率96.15%高于对照组80.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对脑血栓患者采用辛伐他汀联合阿司匹林可改善精神缺损，提升治疗效果，有推广价值。
关键词：脑血栓；辛伐他汀；阿司匹林
脑血栓为脑部血管狭窄所造成的血栓，局部脑组织发生缺氧、缺血等情况。多发于老年患者，有死亡率高以及后遗症严重的特征，严重威胁患者生命健康。临床治疗中主要方式为延缓动脉硬化，最为常见的方式为口服药物，其中阿司匹林最为常见，在抗动脉硬化中效果显著。有分为认为辛伐他汀联合阿司匹林效果显著[1]。现选取我院患者为研究对象，分析各种方式治疗效果，研究结果报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2016年4月~2017年9月收治的52例脑血栓患者，对照组26例，男15例，女11例，年龄44~75岁，平均（58.16±2.73）岁，合并高血压8例，冠心病11例，高血脂血糖7例；观察组26例，男15例，女11例，年龄44~75岁，平均（58.16±2.73）岁，合并高血压8例，冠心病11例，高血脂血糖7例。所有患者均符合脑血管学数会议中的最新诊断标准，患者通过尿常规检查、心电图、血糖检查均为脑血管患者；所选取病例均为24h之内发病出现颈动脉脑梗死；患者临床资料完整，患者配合治疗，且签署知情同意书。两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
依据患者对脑血栓情况进行对应的常规治疗，主要方式为调节血压、抗凝、抗血小板、抗感染治疗，改善脑循环治疗，且引导患者调整睡眠习惯保证睡眠充足。
对照组患者在此基础上进行阿司匹林（拜耳医药保健有限公司；国药准字J20171021）100mg×30片，治疗，口服用药，60mg/次，且1次/d，早饭后半小时用药，治疗时间为6个月。
观察组患者在为辛伐他汀+阿司匹林治疗，其中辛伐他汀（北京万生药业有限责任公司；国药准字H20050948），规格：40mg×10片。口服20mg/次，且1次/d，早饭后半小时和阿司匹林共同服用，治疗时间6个月。在整个治疗过程中，要对患者进行多次身体检查，其中主要检查颈动脉血流、血液循环情况以及供血情况，依据患者身体情况适当调整用药剂量对出现蛋白胆固醇患者要立即停药。
1.3观察指标
（1）对比两组患者临床治疗效果，主要依据脑血管治疗标准以及神经功能缺失评分。痊愈：治疗后神经功能评分降低70%之上，且患者无伤残情况。显效：治疗后，患者神经功能评分降低于50%~70%，且存在1~3级伤残。无效：治疗后患者神经功能评分降低50%之下，出现4级伤残。总有效率=痊愈率+显效率。
1.4统计学方法
本次研究中，将52例脑血栓患者研究数据输入SPSS21.0软件内，实施统计学处理，临床中采用%形式表示，处理时为X2；各类计量数据主要用（`x±s）形式表示，处理方式为t检验，结果显示，P＜0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 对比患者临床治疗效果
观察组患者治疗后总有效率96.15%高于对照组80.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 分析患者临床治疗效果（n，%）
3 讨论
脑血栓为形成过程较为复杂的疾病，现阶段并未有公认的发病机制。有分析认为高血压、高龄、纤维蛋白升高为发生疾病的重要原因[2]。流行病学研究认为，高血压为影响患者预后的独立因子，也有认为是高血脂、高血糖。
现阶段有效控制和治疗脑血栓依然十分困难，药物治疗为首选方案。其中阿司匹林为使用最为广泛的药物，主要作用机制为抑制患者体内核因子，减少炎性介质和黏附分子表达，最终起到良好的抗动脉硬化的作用。此种治疗方式对粥样斑块效果稳定，但单一使用此种药物效果并不理想。有研究认为[3]，汀类药物为羟甲基戊二酰辅酶还原抑制剂，为常见调脂药物，最优价值的为可保护血光，因此可知，此种药物治疗中更有针对性。辛伐他汀在治疗过程中有改善血管内皮功能以及抑制C反应蛋白、减缓患者血管壁炎性反应的作用[4]。有分析认为采用此种药物治疗时并无不良反应，因此用药安全。联合两种药物治疗是，可为治疗该疾病提供新的治疗思路，提升治疗效果[5]。观察组患者治疗后总有效率96.15%高于对照组80.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示，对患者采用联合用药治疗后，临床症状有显著缓解且，治疗有效率显著提升，患者神经功能损伤得到减缓。
综上所述，为脑血栓患者采用辛伐他汀联合阿司匹林可提升治疗效果，患者患者神经功能损伤，有临床推广价值。
参考文献：
[1]陈璐菡，潘涛.辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的影响[J].中国医药导报，2016，13（23）：161-164.
[2]李永红.辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，11（14）：39-39.
[3]万高.藏药二十五味珍珠丸治疗脑血栓后遗症对疗效、神经功能缺损评分和日常生活活动能力的影响[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（64）：12630-12630.
[4]刘青建，LIUQing-jian.辛伐他汀对脑梗死患者脑源性神经营养因子水平的影响[J].中国当代医药，2016，23（5）：128-130.
[5]张丽.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的疗效及其对动脉斑块的影响[J].中国药物经济学，2017，11（2）：85-87.
论文作者:朱婷婷
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/19
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