（普洱市中医医院；云南普洱665005）
摘要：目的：分析与研究综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的应用效果。方法：选取2017年11月-2018年11月在我院接受手术治疗的76例肛瘘患者作为研究对象，根据手术先后顺序进行分组分为常规组与观察组，每组38例，常规组进行常规护理，观察组实施综合性护理，分析术后疼痛和应用效果。结果：观察组患者术后12h、24h、48h疼痛情况明显优于常规组，且观察组患者尿潴留发生率为2.63%，显著低于常规组的15.79%，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肛瘘患者临床治疗中应用综合性护理干预，不仅可以减轻术后疼痛程度，还可以降低尿潴留的发生率，值得在肛瘘患者临床治疗中推广与应用。
关键词：综合性护理；肛瘘患者；术后疼痛；尿潴留；应用效果
引言
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，主要是因为肛门直肠周围脓肿出现溃破，属于脓肿的第二阶段，临床表现为流脓、肿痛、瘙痒、以及肿块等症状，手术方式是根治该疾病的主要手段，但是术后疼痛感比较强，且持续时间比较长，会对患者的切口愈合和疾病康复带来严重阻碍，另外，尿潴留是该疾病术后最为常见的并发症，发病率高达百分之五十左右，极大的影响了患者的正常生活，因此，需要有效的护理干预来减轻疼痛感，减少尿潴留发生几率[1]。本次研究选取2017年11月-2018年11月在我院接受手术治疗的76例肛瘘患者，分别给予常规护理和综合性护理，分析应用效果，具体研究内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年11月-2018年11月在我院接受手术治疗的76例肛瘘患者作为研究对象，根据手术先后顺序进行分组分为常规组与观察组，常规组38例，男性23例、女性15例，年龄28~57岁，平均年龄（45.1±3.9）岁，观察组38例，男性24例、女性14例，年龄25~56岁，平均年龄（41.8±4.7）岁，参与研究患者均通过手术方式进行治疗，患者主动签订研究同意书，分析两组患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05），护理结果具有可比性。
1.2 护理方法
常规组进行常规护理，护理内容：病情监测、疾病教育、疼痛处理、以及用药饮食指导等。
观察组采取综合性护理，护理内容：（1）健康教育，护理人员要及时告知患者发生疼痛的原因和缓解措施，降低其对疼痛的恐惧感，通过有效的促使分散注意力减轻疼痛感，比如；言语沟通、观看视频、以及听音乐等不同方式，对于疼痛感较强患者护理人员可以给予其镇痛药物，以此来缓解疼痛。（2）环境护理，为促进预后效果，护理人员应该为患者营造舒适、干净、温馨的病房环境，避免过于喧闹造成其出现烦躁不安情绪，同时要做好病房卫生的清洁和消毒工作，防止发生交叉感染，另外确保病房温度和湿度符合其实际需求，使其可以感到舒适。（3）心理疏导，大多数患者术后应疼痛和担心预后，都会产生抑郁焦虑的负性心理，护理人员要密切关注其心理变化，对其进行安慰、疏导、鼓励，消除和缓解其负性心理，提高对治疗和护理的依从性。（4）排尿护理，护理人员要向患者讲解尿潴留的危害，告知其预防措施，提高其排尿的积极性，指导其采取正确体位尽早排尿，同时，当其病情稳定时，引导其进行必要的康复运动锻炼，改善膀胱功能促进排尿，对于排尿较为困难的患者，护理人员可以对其膀胱进行按摩，并通过流水声等刺激以此来诱导其可以尽快排尿[2]。
1.3 观察指标
（1）对比常规组与观察组术后12h、24h、48h疼痛情况，通过VRS疼痛量表进行评定[3]。
（2）对比常规组与观察组术后尿潴留发生率。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0对数据进行统计分析与研究，疼痛情况为计量资料表示为（），用t进行检验，尿潴留发生率为计数资料表示为（%），用卡方进行检验若P＜0.05，说明有统计学意义。
2结果
2.1 常规组与观察组术后12h、24h、48h疼痛情况对比
观察组患者术后12h、24h、48h疼痛情况明显优于常规组，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 常规组与观察组术后尿潴留发生率对比
常规组38例，发生尿潴留6例，发生率为15.79%，观察组38例，发生尿潴留1例，发生率为2.63%，t值=3.934，p值=0.000。
观察组患者尿潴留发生率为2.63%，显著低于常规组的15.79%，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
肛瘘是一种常见疾病，且易于发作，在手术治疗以后，会有非常明显的疼痛感，且极易发生尿潴留，对患者的正常生活和预后效果带来不利影响，因此，护理干预的作用非常重要。综合性护理干预是一种较为全面系统的护理模式，可以满足患者的一切合理需求，提供比较优质的护理服务，对临床治疗和预后康复具有极大的促进作用[4]。
本次研究结果表明，实施了综合性护理的观察组患者术后12h、24h、48h疼痛情况明显优于常规组，且观察组患者尿潴留发生率为2.63%，显著低于常规组的15.79%，具有统计学意义（P＜0.05），说明综合性护理干预在肛瘘患者临床治疗中的护理效果比较显著。
综上所述，在肛瘘患者临床治疗中应用综合性护理干预，不仅可以减轻术后疼痛程度，还可以降低尿潴留的发生率，值得在肛瘘患者临床治疗中推广与应用。
参考文献
[1]蒲静,叶婷.分析综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(05):293-294.
[2]杨伶俐.综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的应用效果[J].中国社区医师,2018,34(27):134-135.
[3]李静.探讨综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的应用效果[J]继续医学教育,2017,31(07):123-125.
[4]孙晓晴.探讨综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的应用效果[J].中国继续医学教育,2016,8(27):241-242.
论文作者:自正仙
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年3月3期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 术后论文; 肛瘘论文; 疼痛论文; 常规论文; 尿潴留论文; 综合性论文; 《中国医学人文》2019年3月3期论文;