南京市中医院 江苏南京 210000
【摘 要】本文对神经内科护理中的脑卒中康复护理方法进行探讨。选取2015至2016年我院中20位接受脑卒中康复治疗的患者作为治疗组，选择20位采取神经内科常规护理的脑卒中患者20例作为对照组。通过对比两组的治疗效果来确定神经内科对脑卒中康复护理的方法的有效性。
【关键词】神经内科；脑卒中；康复
1引言
随着人们当前生活水平的不断提高，不健康的生活方式导致脑卒中已经成为了临床上的常见病和多发病。当前这一疾病呈现出了年轻化的趋势，其临床特点是突然发病，而且致死、致残率很高。随着当前现代医疗技术的快速发展，临床治疗脑卒中的技术不断创新，有效地降低了脑卒中的致死率。但是据统计，当前脑卒中的致残率依然很高，给患者及其家人造成了严重的影响。现代医学研究表明，神经内科康复护理手段能够有效降低脑中卒的致残率，能够有效改善患者的生活质量。本文对工作实践中的神经内科脑卒中康复护理效果与常规护理效果进行了对比。
2资料与方法
2.1资料
选取我院2015至2016年神经内科收支的接受康复护理治疗的脑卒中患者20例作为治疗组，其中男性11例，女性9例，有16例患者发生脑出血，有4例患者脑梗死。选取同期采用神经内科常规护理手段进行治疗的脑卒中患者20例作为对照组。两组患者均经过颅脑CT检查得到确诊。
2.2方法
同时给两组患者施以神经内科常规治疗护理手段，脑出血患者予以脱水、降颅压、止血、脑保护；脑梗死予以抗凝、降低粘稠度、抑制血小板聚集、脑保护等一般治疗手段。对治疗组在常规护理手段的基础上施加康复护理，具体来说主要有以下几方面的内容：第一，护理人员加强与患者的沟通交流，环节患者的紧张情绪和恐惧感，给予患者心理疏导和支持，使患者能够以正确的心态来看待疾病。同时要做向患者和家属普及脑卒中方面的知识，增强其治疗信心。第二，护士指导并协助患者进行功能锻炼，患者体位的摆放和变换要根据患者的具体情况进行调整。要防止肩手综合征、肩痛、肩关节脱位等异常情况的发生。第三，护理人员要协助患者进行主动和被动运动。在患者病情稳定后，要对患者进行肌肉按摩，协助其做关节的伸、屈、外展、内旋等动作，按照先大关节再小关节的顺序，循序渐进，根据患者表示逐渐增加运动量和每天的运动次数。每次运动时间20至30min。如果患者的病情允许，则可以知道患者进行主动运动，练习自主翻身、进行作为平衡训练，然后逐渐过渡到坐站转换训练、站立平衡训练、行走训练等。第四，对患者进行触觉、四肢、神经肌肉等方面的电生理刺激治疗。
2.3疗效判定标准
治疗效果分为四个级别，分别是基本痊愈，无致残（神经功能缺损评分比之前减少91至100%）；有明显进步，致残程度为1至3级（评分比之前减少了46%至90%）；存在进步（评分减少了18%至45%）；治疗无效（评分减少18%及以下）。
3结果
治疗组和对比组的疗效如下：
4结论
随着现代社会的快速发展，人们生活压力的不断增大使得脑卒中发病率逐年增加。脑卒中不仅会给患者自身带来极大的痛苦，其昂贵的治疗费用和护理费用也给患者家人造出了严重的负担，加上患者自身劳动能力的丧失，更是进一步加重了患者家庭和全社会的负担。所以，加强对脑卒中疾病的认识，降低脑中风的发病率、病死率和死亡率是有重要现实意义的。当前，随着康复医学的快速发展，脑卒中的康复治疗效果已经获得了医学界的认可，康复护理当前在脑卒中临床治疗中扮演者不可替代的重要作用。临川经验已经证明，脑卒中患者在治疗中进行康复护理以及功能训练的效果是药物所无法达到的。对发初期患者病进行康复护理，能够有效降低其发生运动功能障碍的可能性。通过给予系统的康复护理，脑卒中患者的病死以及致残率都得到了明显的降低，对于提高患者生活质量，使其重返社会起到了重要作用。本文对治疗组施加专业系统的康复护理，其治疗的有效率超过了90%，而对照组的治疗有效率仅为65%，这在印证了康复护理手段对于脑卒中患者的良好的治疗效果。通过以上分析，可以看到，对脑卒中患者实施神经内科康复护理，能够有效促进患者神经功能的恢复，显著将其致残率和致死率，从而改善患者的生活质量，减轻社会及患者家庭的负担。所以，对脑卒中患者实施康复护理手段是值得临床推广的。
参考文献：
[1] 陈海燕.分层管理模式在高血压脑卒中长期卧床患者临床管理中的应用[J].国际护理学杂志，2015，（21）：2987-2989，2990.
[2] 杨樱.关于对脑卒患者康复中神经内科的护理探讨[J].养生保健指南，2016，（34）：81-81.
[3] 付丽.脑卒患者护理体会[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，（19）：214-214.
[4] 于玲，曹芳.神经内科护理中对脑卒中康复护理的治疗效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（32）：6438.
论文作者:王玉洁
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期
论文发表时间:2017/6/14
标签：患者论文; 脑卒中论文; 神经内科论文; 手段论文; 治疗效果论文; 常规论文; 方法论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期论文;