山东省威海市立医院 264200
摘要：目的：分析脑出血患者采用临床护理措施进行干预的效果。方法：选取我院2013年8月至2014年8月收治40例脑出血病人，对病人采用饮食护理、严密观察病情、心理护理、言语功能、肢体等康复期护理、出院指导等护理措施进行干预。结果：本组40例脑出血患者通过临床护理措施进行干预后，其中31例患者得到良好恢复，8例患者中度残废，，1例死亡。本组患者均获得较为满意的护理效果。结论：脑出血患者采取针对性的临床护理措施进行干预，能够促进患者的治疗效果以及生活质量得到明显提高。
关键词：脑出血；护理；效果
脑出血是急性的脑血管病，为脑实质非外伤性的出血，该病具有起病突然，进展迅速凶险的特点，由于治疗过程复杂且时间长，对临床护理提出较高的要求[1].我院于2013年8月至2014年8月期间对40例脑出血患者实施的护理进行回顾分析，其中31例患者得到良好恢复，8例患者中度残废，，1例死亡，现总结如下：
1?资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年8月至2014年8月期间对40例脑出血患者作为研究对象，男20例，女20例，最小年龄45岁，最大年龄68岁，平均年龄55.2岁，其中21例意识障碍，10例肢体偏瘫，9例肢体麻木.通过CT对本组患者进行检查，3例原发侧脑性出血，2例小脑半球出血，5例丘脑出血，8例大脑半球出血，22例基底节出血。
1.2方法
1.2.1饮食护理干预
通过分析患者治疗过程中的体质以及病情，针对性的构建与患者互相符合的饮食干预措施，叮嘱患者多食用含有钙物质、钾物质的食物。因为钙物质可以使患者骨质情况得到对抗。患者生活中尽可能给予高钙、高蛋白的饮食，禁止食用辛辣、油腻、高脂肪的饮食。若患者有较差的胃功能，则应该给予流质食物，合理的将纤维素高的食物摄入，确保患者肠蠕动的情况得到改善，防止出现便秘等并发症，让患者的饮食具有一定的规律性[2]。
1.2.2严密观察病情
对患者治疗过程中的生命体征进行严密监测，对患者瞳孔出现的改变进行严格观察，一旦患者发生异常的情况，立即通知医生，对患者是否出现呕吐进行观察，对呕吐量、呕吐物颜色、呕吐物性质等进行观察，护理人员在急救高血压脑出血患者过程中，应该让患者以侧卧位进行休息，避免呕吐物对气管造成阻塞的情况，同时能够通过体位因为做好气道引流操作。
1.2.3降低颅压护理措施
高血压患者在入院接受治疗后，应该将静脉通道快速建立，将20%甘露醇250ml—500ml在最快的时间输入，使患者脑水肿的临床症状得到及时控制，促进颅内压得到降低，避免形成脑疝等严重并发症。
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1.2.4心理护理干预
医务人员应该积极与患者家属、患者进行沟通，对患者心理条件、心理状态、生活习惯、性格等进行全面了解，对影响患者病情的社会因素得到全面排除，对患者治疗的意愿给予全面尊重，使患者能够极度信任医务人员，让患者在欢乐的环境中治疗。医务人员在患者入院接受治疗时还应该将病房的环境详细的向患者介绍，加的健康教育的力度，对加快患者肢体功能康复有着较大的帮助，使住院时间得到缩短。
1.2.5语言功能、肢体的康复护理
通过分析患者实际病情，对患者的语言功能、肢体功能制定针对性的康复护理措施，积极的将康复护理对疾病康复的重要性告知患者，使患者能够建立战胜病魔的自信心，确保患者在实际的治疗过程中能够自主性的做好康复锻炼，通常情况下，患者肢体被动锻炼、主动锻炼过程中，应该有着从短到长的锻炼时间，逐渐增加活动强度，患者的活动强度应该控制在患者控制的范围内，医务人员还应该经常按摩患者的肢体，加快患者患肢血液循环的力度，避免发生肌肉萎缩，加大患者恢复肢体功能的速度[3]，同时，让患者进行多方面的练习，一旦患者练习有所进步，则应该采取语言给予鼓励，对患者日常生活中的语言习惯进行了解，对早日恢复患者语言功能有着较大的帮助。
1.2.6出院指导干预
高血压疾病中体重超标是常见的危险因素，因此，医务人员让患者合理的控制体重。并且尽可能的避免过量的食盐，每天摄入盐量应低于6g，同时让患者长时间进行锻炼，对正常高血压的维持有一定的帮助。如果患者长时间处于心理不平衡、异常兴奋、不安、焦虑、紧张等情况时，则有着较高的发病率，。所以，患者在出院康复过程中，应该确保情绪处于开朗乐观的状态，避免出现高血压疾病，医务人员应该指导患者出院后如何使用药物治疗，做好随访工作，对患者的心理状态、身体状态进行了解，同时给予详细指导与咨询。
2?结果
本组40例研究对象通过针对性的措施进行治疗，并通过整体护理措施进行良好干预后，27例患者有良好恢复，8例患者中等残废，4例重度残废，1例死亡，本组患者获取较为满意的护理效果。
3?讨论
随着老龄化加快，脑出血近年来明显增多，约有半数患者发病数日内死亡[4]，幸存者多留有后遗症，临床上患者往往合并其他疾病，对护理提出较高要求。因此，采取优质综合护理措施对脑出血进行护理临床效果较好。另外，脑出血患者会因情绪激动突然发病，因此高血压、动脉硬化患者应尽量避免过度劳累及情绪激动，调整情绪，保持心情舒畅、精神乐观，避免精神刺激，对预防脑出血的发生、防治复发和促进身体健康具有重要的意义。
参考文献：
[1]尹纪红.老年高血压脑出血患者的临床护理分析[J].中国医药指南.2010.10（35）：182—183.
[2姜红.高血压脑出血患者的护理体会[J].中国实用医药.2010.8（10）：245—246.
[3]李春明.蛛网膜下腔出血患者的临床护理体会[J].中国实用医药.2011.7（26）：288—289
[4]张峰.动脉瘤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的相关因素研究进展[J].中国全科医学.2012（21）：1245—1246.
论文作者:邓华玲,崔默予
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/18
标签：患者论文; 脑出血论文; 肢体论文; 高血压论文; 措施论文; 医务人员论文; 功能论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;