湘南学院附属医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：观察妇科感染性疾病的治疗中血清PCT检验的应用价值。方法：以2017年6月-2018年11月本院接诊的妇科感染性疾病患者70例为实验组，另择本院同期接诊的健康体检女性70名为对照组。两组都接受血清PCT检验，综合分析两组的检验结果，并对其作出比较。结果：实验组治疗前的血清PCT水平为（53.29±8.24）ng/ml，比对照组的（0.32±0.08）高ng/ml，P＜0.05。实验组治疗后的血清PCT水平比治疗前低，P＜0.05。细菌性感染组在PCT≥0.2ng/ml和PCT≥0.4ng/ml这两个阈值的阳性检出率比真菌性感染组高，P＜0.05；并且，细菌性感染组在PCT≥0.2ng/ml这个阈值的阳性检出率比PCT≥0.4ng/ml阈值高，P＜0.05。结论：于妇科感染性疾病的临床治疗工作中合理运用血清PCT检验法，不仅能够将患者病情的变化情况清楚地显示出来，同时还能为患者治疗方案的制定提供重要参考，建议采纳。
【关键词】感染性疾病；血清PCT检验；治疗；妇科
在妇科疾病当中，感染性疾病比较常见，具有治疗复杂以及病情易反复发作等特点，能够对女性的身心健康造成双重损害[1]。PCT，即血清降钙素原，为感染性疾病的一个重要检测指标，特别是对于细菌所致的炎性感染型疾病，利用PCT检验法可取得更为显著的成效[2]。此研究，笔者将着重探讨妇科感染疾病的临床治疗工作中血清PCT检验法的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017年6月-2018年11月本院接诊的妇科感染性疾病患者70例纳入实验组，患者年龄介于25-54岁之间，平均（40.17±3.62）岁；宫颈炎者，12例；阴道炎者，35例；子宫内膜炎者，13例；其它感染性疾病者，10例。将本院同期接诊的健康体检女性70名纳入对照组，其年龄在24-56岁之间，平均（40.96±3.84）岁。所有入组者都签署此研究知情同意书，能够积极配合完成检验，并获得医学伦理委员会的批准，比较两组的年龄等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
按照血清PCT检验的流程和标准分别对两组受检者进行检验，详细如下：采集受检者的空腹外周静脉血约3ml，待1h后送检，待离心后分离血清，并将之放在零下20℃的冰箱中进行保存，然后再采取免疫发光法对血清PCT水平进行检测。若检测结果提示PCT水平超过0.5ng/ml，即可判定为细菌感染。
1.3 评价指标
对两组的血清PCT检验结果进行分析，同时根据感染的情况对实验组中的70例病患进行分组，当中，真菌性感染者有28例，细菌性感染者有42例。将检验结果分成不同的阈值，并对各阈值的阳性检出率作出比较。分别是：PCT水平≥0.2mg/ml，PCT水平＜0.2ng/ml，PCT水平≥0.4ng/ml，以及PCT水平＜0.4ng/ml。
1.4 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（x±s），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 检验结果分析
实验组治疗前的血清PCT水平比对照组高，P＜0.05。实验组治疗后的血清PCT水平比治疗前显著降低，P＜0.05。如表1。
表1 两组检验结果的对比分析表（ng/ml）
3 讨论
对于妇科感染性疾病患者来说，早期的正确诊断不仅有助于提高其临床疗效，同时还能显著改善其预后，提高生活质量。但临床医师在诊断妇科感染性疾病患者时，因没有特异性的标记物，所以，只能通过体征和症状观察以及对抗体进行检测的方式。现代研究表明[3]，炎症经典检测指标能够受多种因素的影响，比如：糖皮质激素以及免疫机制等，使得诊断特异性以及敏感性显著降低，所以，临床医师有必要为妇科感染性疾病患者寻找一种切实可行的诊断方法。
此研究中，实验组治疗前的血清PCT水平比对照组高，P＜0.05；实验组治疗后的血清PCT水平比治疗前明显降低，P＜0.05。提示通过对血清PCT水平进行检测，能够为患者病情的监测提供重要指导，并能将患者病情治疗的效果较为直观的反映出来。其中，血清PCT为降钙素前体物质，不具备激素活性，主要由甲状腺细胞进行分泌，对于健康人来说，其血清PCT水平非常低，基本检测不到，但在出现感染的情况之后，内毒素反应能够对降钙素原的分泌进行诱导，使得血清PCT水平显著增高，并且，血清PCT增高的幅度还和炎症反应的程度表现出正相关的关系[4]。当机体被病原体侵袭后，在感染的刺激下，甲状腺细胞会分泌出大量的PCT，而PCT则会进入到血液当中，并且，实质细胞在受到刺激之后，也会显著增强PCT的表达能力，进而导致血液PCT水平显著升高。故，临床医师在对感染性疾病患者进行诊断时，可通过检测血清PCT水平的方式，来对患者的感染程度进行准确的判定。
综上所述，于妇科感染性疾病的临床治疗工作中采用血清PCT检验法，能够为患者病情和治疗效果的判断提供重要指导，建议采纳。
参考文献：
[1]詹长欣.血清降钙素原检验在妇科感染性疾病治疗中的价值研究[J].基层医学论坛，2015，19（35）：4963-4964.
[2]张建树.血清降钙素原检验在妇科感染性疾病治疗中的价值探讨[J].中外女性健康研究，2015，（16）：210-210.
[3]孙君拓.血清降钙素原在妇科感染性疾病治疗中的检验价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（17）：53，55.
[4]张明.血清降钙素原检验在妇科感染性疾病治疗中的价值研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（20）：127，129.
论文作者:王柏秀
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第1期
论文发表时间:2019/3/27
标签：血清论文; 妇科论文; 性疾病论文; 实验组论文; 水平论文; 患者论文; 阈值论文; 《中国蒙医药》2019年第1期论文;