（商丘市第一人民医院产科, 河南 商丘 476100）
【摘要】目的：探讨产前护理干预在产后抑郁症预防中的应用。方法：从本院妇产科所收治的产妇当中选取60例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组两组，每组各30例。对照组给予产前常规护理，观察组给予全面的产前护理干预，对比分析两组产后抑郁症的发生率。结果：经过产前护理干预之后，30例观察组产妇发生产后抑郁症的概率为6.7％，对照组产妇发生产后抑郁症的概率为20.0％，观察组产妇发生产后抑郁症的概率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对产妇实施一系列全面的产前护理干预措施能够有效预防和降低产后抑郁症的发生率。
【关键词】产后抑郁症；产前护理干预；临床应用
Postpartum depression in the prevention of clinical application of prenatal care intervention
Sviri ge (shangqiu first people's hospital of obstetrics Henan shangqiu, 476100)
【 abstract 】 objective: to study the application of prenatal care intervention in preventing postpartum depression. Methods: our hospital obstetrics and gynecology treated by selecting 60 cases of maternal as the research object, the two groups were randomly divided into control group and observation group, 30 cases in each group. Control group given prenatal routine nursing, the observation group was given comprehensive prenatal care intervention, compared two groups the incidence of postpartum depression. Results: after prenatal care intervention, 30 cases of the probability of postpartum depression women in observation group was 6.7%, the control of maternal postpartum depression occurred probability is 20.0%, the probability of postpartum depression women in observation group was obviously lower than the control group, the difference is statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the implementation of a series of comprehensive maternal prenatal care intervention measures can effectively prevent and reduce the incidence of postpartum depression.
【 key words 】 postpartum depression; Prenatal care intervention; Clinical application of
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合征[1]。发病率高，社会、心理、生理等因素都可能诱发产妇形成产后抑郁症[2]。产后抑郁症对新生儿的生长发育以及母体自身都有严重的影响[3]。对此，在产前开展一系列的有针对性的护理干预措施，可以有效预防和降低产后抑郁症的发生率。本研究中，我院对部分孕产妇实施了产前护理干预，取得了良好的护理效果，现报道如下。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
从本院妇产科自2013年10月至2014年10月期间所收治的产妇当中选取60例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组两组，每组各30例。对照组中，初产妇25例，经产妇5例，年龄21-46岁，平均年龄（27.4±4.1）岁；观察组中，初产妇24例，经产妇6例，年龄22-45岁，平均年龄（28.3±4.3）岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组的年龄、生产经历等一般资料方面比较差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组给予产前常规护理，具体包括产前检查、产前健康教育等。观察组给予全面的产前护理干预，具体包括：（1）对孕产妇的身体健康状况以及心理活动进行评估，全面了解孕妇的生理和心理状态，制定有针对性的健康教育和护理措施；（2）通过播放视频资料、个别辅导等方式对孕产妇进行心理护理和健康教育，从而提高这些产妇的适应能力；（3）要开展以孕产妇为中心的各项护理服务，针对孕产妇在产前出现的焦虑、恐惧、矛盾等心理给予有针对性的心理疏导，同时产妇的家属也要不断的对产妇进行鼓励，从而避免产后抑郁症的发生。
1.3 评价标准
采用EPDS产后抑郁评分表对观察组和对照组产妇的护理效果进行评分，若总分大于13分则可确诊为产后抑郁症，若总分小于或等于13分则可判定为不存在产后抑郁症。
1.4 统计学分析
使用统计学分析软件SPSS16.0对各项数据资料进行统计、分析，对计数数据进行X2检验。当结果满足P<0.05时，二者对比具有显著差异，且具统计学意义[4]。
2 结果
经过产前护理干预之后，30例观察组产妇发生产后抑郁症的概率为6.7％，对照组产妇发生产后抑郁症的概率为20.0％，观察组产妇发生产后抑郁症的概率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表一。
表一：两组产妇产后抑郁症发生概率[例（％）]
组别 例数总分＞ 13分总分≤13
观察组30 2（6.7） 28（93.3）
对照组30 6（20.0）24（80.0）
X2-6.026.02
P值-<0.05<0.05
3 讨论
产后抑郁症指的是产妇在分娩后出现沮丧、悲伤、易怒、易烦躁、抑郁等心理障碍，严重的甚至有自杀或杀婴的倾向[5]。该疾病是产妇产褥期最常见的一种非精神病性的抑郁综合征[6]。其发病原因于社会、生理、心理、遗传等因素有关。据有关资料显示，怀孕期间雌激素和孕激素失衡是导致产后抑郁症的主要原因之一，但尚未有确切的证据[7]。大多数认为产后抑郁和家庭纠纷、个性脆弱、意外生活事故等因素有关。
针对孕产妇产前抑郁症的预防和控制来说，可以通过开展系统的有针对性的护理干预措施，降低产后抑郁症的发生率。首先，要根据孕产妇的身体健康状况以及心理活动，制定有针对性的健康教育和护理措施，例如一些孕产妇对于胎儿的性别存在着偏见，对此，护理人员可以通过耐心、细致的向孕产妇及其家属讲解有关胎儿性别的新观念，从而避免孕产妇因为胎儿性别而出现的焦虑、矛盾心理。其次，在产前检查的过程中，护理人员要耐心、细致的向孕妇介绍孕期女性正常的身心变化以及有关分娩的理论知识，使孕产妇对分娩过程有所了解，掌握一些分娩所用技巧，从而更好的进行分娩，降低因分娩问题产生的一些紧张和恐惧心理。第三，家庭关系、居住环境等对孕产妇的影响是非常重大的，对此，护理人员要注意从社会-家庭的角度对产妇进行人文关怀，有计划、有步骤的帮助孕产妇营造一个良好的家庭氛围[8]，并耐心的和孕产妇进行交流，使孕产妇的心理得到放松，以更加积极、轻松的心态面对分娩，从而有效预防和降低产后抑郁症的发生率。
通过本文的研究，经过产前护理干预之后，30例观察组产妇发生产后抑郁症的概率为6.7％，对照组产妇发生产后抑郁症的概率为20.0％，观察组产妇发生产后抑郁症的概率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对产妇实施一系列全面的产前护理干预措施能够有效预防和降低产后抑郁症的发生率，因此值得临床推广使用。
参考文献：
[1]孟广清,郁林.产前护理干预预防产后抑郁症的护理体会[J].现代医药卫生.2010,26(11):1722-1723.
[2]黄秀茹,郑砚秋,王静艳.产前护理干预对预防产后抑郁症的临床观察[J].西部医学.2012,24(07):1408-1409.
[3]杨霞.浅谈产前护理干预对预防产后抑郁症的作用[J].中国医药指南.2013,11(05):610-611.
[4]王连萍,王永香.产前护理干预在产后抑郁症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志.2014,20(20):54-55.
[5]俞国秀.产前护理对产后抑郁症的预防作用研究[J].健康必读（中旬刊）.2013,12(11):394-395.
[6]蒙焕贞,李艳秋,卢秋云.产前护理干预预防产后抑郁症的护理体会[J].维吾尔医药(上半月).2013,(4):131-132.
[7]钟柳波.产前护理干预对产后抑郁症的防治作用探讨[J].中外医学研究.2014,12(5):109-110.
[8]王艳丽.产前护理干预对预防产后抑郁症的护理探讨[J].医药前沿.2012,(17):245.
论文作者:李倩
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第11期供稿
论文发表时间:2016/3/25
标签：产后论文; 抑郁症论文; 产前论文; 产妇论文; 孕产妇论文; 对照组论文; 概率论文; 《中国医学人文》2015年第11期供稿论文;