天津宝坻妇产医院 天津 301800
摘要：目的：分析人工流产后计划生育服务的应用效果。方法：随机选取我院180例人工流产患者进行研究，在流产前对其进行问卷调查，将其随机分为参照组和对照组，对照组患者进行常规处理方法，参照组在此基础上，对患者进行人工流产后计划生育服务，1年后重新对两组患者进行问卷调查，观察其统计结果。结果：干预后参照组患者避孕节育知识得分优于对照组，有统计学意义（P<0.05），参照组非计划妊娠率和主动避孕率优于对照组，有统计学意义（P<0.05），参照组重复人流率、意外怀孕率、干预满意度均优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：人工流产后对患者实施计划生育服务，可以提高患者的主动避孕意识，提高满意度，减少意外怀孕的发生，值得推广。
关键词：人工流产；计划生育服务；实施效果
引言：
人工流产后适龄女性会产生并发症，对其生殖健康带来不良影响。20世纪90年代，计划生育服务逐渐得到推广和应用。此次研究对本院2015年3月-2016年4月收治的180例人工流产患者进行分组研究，分别从调查问卷、联系患者复诊、进行随访等方面进行分析，旨在提高我院患者的保健意识和生活质量，结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年3月-2016年4月收治的180例人工流产患者进行分组研究，随机分为对照组和参照组，每组90例患者，其中对照组患者年龄最大和最小分别为36岁、20岁，平均为（26.4±3.1）岁，其中多次人工流产为5例占比5.56%，二次人工流产为16例，占比17.78%，首次人工流产为69例，占比76.67%；参照组患者年龄最大和最小分别为37岁、19岁，平均为（27.3±2.9）岁，其中多次人工流产为7例，占比7.78%，二次人工流产为19例，占比21.11%，首次人工流产为64例，占比71.11%，纳入标准：①该研究所选病例均经过伦理委员会批准；②顺从性较高患者；③所有患者均采取自愿原则参与此次研究，且签了知情同意书；排除标准：①配合度较低患者；②有其它感染病者；两组患者性别等基本资料差异不明显，没有统计学意义（P>0.05）。
1.2问卷调查
我院采取自行设计问卷方式对患者进行调查，问卷的具体内容包括受教育程度、流产次数、年龄、性别、婚姻状态等；同时设计有关避孕方面的知识，共13道题目，每道题一分，答错0分，问卷设计和发放过程均由专业培训人员完成，保证问卷的质量[1]。
1.3方法
对照组患者进行常规服务方法，参照组在此基础上进行人工流产后计划生育服务措施，具体如下：第一，在进行人工流产手术之前，让患者填写问卷，为患者讲解有关计划生育服务方面的知识，可以通过发放教育手册、举行座谈会的形式进行，内容主要有：反复流产对身体的损害程度以及人工流产结束后妊娠风险的发生情况，对生殖器所造成的严重危害，帮助患者了解有关避孕方面的知识，提高其避孕意识，分析患者出现意外妊娠的原因，根据不同患者为其介绍有关该方面的知识，同时为其提供相应的避孕药具[2]。第二，手术结束后一个月后和患者取得联系，进行复诊，和患者进行当面交流，了解患者在这一个月中的避孕情况，根据不同患者的具体情况，为其提供相应的服务[3]。第三，如果医院各项设备健全，且条件允许，则可以为在规定时间内为患者开展与此有关的讲座或者讨论会，通过视频或者个人讲解，使患者清楚人工流产后，进行避孕措施的重要性，使患者重视生殖健康方面的保护[4]。第四，进行随访，随机对患者进行随访，可以采用电话采访的方式了解患者有关避孕方面的执行情况，耐心解答患者提出的各种问题[5]。
1.4随访
此次研究的随访时间为一年，随访方式为电话随访，随访完成时间为2017年4月。此次随访的人员均为经过专业培训的妇产科护理人员，随访时间结束后，对患者再次进行问卷调查，排除联系不上者和计划人身者[6]。此次发出问卷共180份，收回180份，回收率100%。
1.5统计学方法
用计算机软件收集数据，将收集的数据输入SPSS20.0软件中，对其进行分析和统计，用T和X2检验，用（±s）表示计量资料，若P<0.05，则表明两组数据差异明显，有统计学意义。
2.结果
2.1避孕节育知识得分比较
干预前两组患者的避孕节育知识得分差异不明显，没有统计学意义（P>0.05），干预后参照组患者避孕节育知识得分为（9.55±0.46），对照组患者避孕节育知识得分为（6.10±0.33），差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
3.1研究方法分析
目前，我国医院人工流产后计划生育服务的实施力度不大，相关研究调查研究资料显示，多数妇女人工流产后同意进行计划生育服务，但在实际操作过程中由于多种原因而没有实现，同时在临床实践中类似的调查研究较少，与此有关的报道也很少，有关人工流产后计划生育服务的前景尚不明确。通过本文研究发现人工流产后实施计划生育服务取得了较好的效果，不仅可以提高患者的主动避孕意识，还可以使患者对生殖健康的重要性有一个充分认识[7]。在非计划妊娠中有一个重要条件便是主动避孕，而人工流产后对患者进行计划生育服务，可以帮助患者找到正确的避免方法，根据患者个体差异，对其进行相应的宣传活动，不定期举办各种讲座和活动，为广大妇女普及有关生殖健康方面的知识[8]。
3.2研究结果分析
廖哲辉、郑贵荣、陈娟等学者通过研究得出了与此次研究相一致的结论，其中廖哲辉学者对2000例患者进行研究得出的主动避孕率为83.63%。从以上表格可以看出，调查后两组患者均采取了相应的避孕措施，相对对照组而言，参照组患者的主动避孕意识更强，进行生殖健康教育宣传取得的效果更好。从表2便可以看出，参照组患者非计划妊娠率为7.78%，低于对照组的21.11%，参照组患者主动避孕率为83.33%，高于对照组52.22%，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
总之，人工流产后对患者实施计划生育服务，可以提高患者的主动避孕意识，提高满意度，减少意外事件的发生，值得进一步推广。
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论文作者:张秀芳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第7期
论文发表时间:2018/5/21
标签：患者论文; 计划生育论文; 人工流产论文; 流产后论文; 统计学论文; 对照组论文; 知识论文; 《中国误诊学杂志》2018年第7期论文;