【摘 要】目的：探讨整体护理在老年慢性胃炎中的临床效果并分析。方法：本次研究对象为2012 年5 月～2013 年6 月期间来我院治疗慢性胃炎的老年患者118 例，将所有的老年患者随机分为两组，命名为实验组和对照组，每组各有患者59 例。其中对照组的慢性胃炎患者采用常规的护理方式，实验组的慢性胃炎患者采用整体护理的方式，经过一段时间的护理后，比较两组患者的治疗临床效果、焦虑情绪缓解情况以及患者的生活质量。结果：实验组的患者总有效率明显高于对照组的患者，存在差异性，有统计学的意义（P＜0.05）。实验组的患者的生活质量（主要指患者的精力、睡眠、情感以及躯体活动等方面）的评分也明显高于对照组患者，有差异性，存在统计学意义（P＜0.05）。实验组患者在经过一段时间的护理其焦虑情绪评分（SAS 评分）明显低于对照组患者的SAS 评分，差异有统计学的意义（P＜0.05）。结论：老年慢性胃炎患者在经过一段时间的整体护理后其治疗效果、患者的生活质量等与都有明显的提高，且患者的不良情绪得到缓解，值得在临床实践中应用。
【关键词】老年慢性胃炎；整体护理；SAS 评分
慢性胃炎属于临床上常见及多发的疾病，在消化性疾病中慢性胃炎的发病率位居首位。相关研究证明，慢性胃炎不但是一种生理方面的疾病，还是一种心理方面的疾病。其中老年慢性胃炎的临床特点是病程时间长、病情容易反复发作，这样导致患者比较容易产生焦虑、烦躁甚至不安的不良情绪，从而引发心身疾病加重慢性胃炎的临床症状，对临床治疗效果产生不利的影响［1］。
患者的心理状态对疾病的发生及发展进程具有重大作用，因此，对患者实施某些护理措施可能会提高治疗效果。整体护理是一种新型的护理模式，其宗旨是以患者为核心，对患者实施全身心优质服务的一种护理模式。整体护理模式生理、社会、心理、精神以及文化等方面对患者实施系统的护理[2]。本次研究以2012 年5月～2013 年6 月期间来我院治疗慢性胃炎的老年患者118 例为研究对象进行对比分析，具体如下。
1 资料与方法1.1 基本资料 选取2012 年5 月～2013 年6 月期间来我院治疗慢性胃炎的老年患者118 例，将所有的老年患者随机分为两组，命名为实验组和对照组，每组各有患者59 例，其中对照组有男性患者45 例，女性患者14 例，年龄在53 岁～74岁之间，平均年龄为（61.3±5.6）岁，实验组有男性患者40例，女性患者19 例，年龄在56 岁～75 岁之间，平均年龄为（62.7±4.5）岁。两组患者都伴有不同程度的腹胀不适、反酸、腹痛等临床症状，经过胃镜和病理确诊为慢性胃炎。两组患者都有一定的文字理解力以及语言表达的能力，所有患者都没有心理障碍、老年痴呆以及既往没有精神异常史，两组患者在年龄、性别、其他病史等方面没有差异性，有可比性。
1.2 方法 在实施护理前2 组患者都给予抑制胃酸、促进胃肠蠕动和助消化、保护胃黏膜、营养支持等相同的治疗方案，其中对照组的患者实施常规护理，实验组的患者在对照组患者的基础上实施整体护理。整体护理内容主要有：①用药护理，护理遵守医生的吩咐按时督促患者用药，并向患者详细讲说用药的相关注意内容，随时关注患者的情况，若患者出现不适则及时同时医生并采取应对措施；②饮食护理，因老年人的机体功能在一定程度上出现衰退，且会影响患者的治疗效果，因此需要做好患者的饮食护理。在日常护理中建议患者多食用含热量高、维生素含量高以及易消化的食物，像豆类、蔬果、牛奶等。为减轻胃肠的负担最好不要吃油腻、辛辣等刺激性强的食物；③心理护理，慢性胃炎在一定程度上给患者带来焦虑等不良的情绪，此时医护人员要积极同患者极其家属沟通，了解患者的忧虑，并向患者阐述与胃炎相关的知识，告诉患者相关注意事项等，也可以向患者说一些成功案例，帮助患者树立信心，积极治疗[3]。
1.3 观察指标1.3.1 生活质量各方面的评分：主要是通过治疗前后患者对生活自理能力（ADL）、睡眠指数量表（PSQI）以及生活满意指数（LSIA）的评分来表示。其中ADL 的得分越高则说明患者的生活自理能力越强；PSQI 总分为 0～21 分，7 分以上表示睡眠质量差，7 分以下表示睡眠质量良好；LSIA 的得分越高则说明对生活越满意[4]。
1.3.2 治疗效果判定标准 痊愈：临床症状及体征消失，胃镜复查显示黏膜慢性炎症有明显的好转且达轻度；显效：临床主要症状和体征消失，胃镜复查显示黏膜炎症有好转或炎症范围缩小一半以上；有效：主要临床症状和体征有明显的减轻，胃镜复查显示黏膜病变面积缩小一半以上；无效：达不到上述有效的标准甚至恶化。总有疗效为（痊愈 + 显效 + 有效）/总例数*100%。
1.4 统计学分析 采用 SPSS 19.0 对数据进行统计分析，其中计数资料采用X2 检验，计量资料用t 检验，数据用x±s表示。P＜0.05 表示有统计学意义。
2 结果2.1 生活质量各方面的评分实验组患者的ADL、PSQI、LSIA 的评分均优于对照组患者，两组患者组之间的比较有显著差异（P＜0.05），具体数据见下表1。
表1.两组患者ADL、PSQI、LSIA 的评分比较
3 讨论慢性胃炎的患病率居高不下，对患者的健康造成严重的危害。主要原因是胆汁反流、幽门螺杆菌感染、药物作用以及其他慢性疾病等。因老年人的机体功能衰退，对治疗带来一定的不利影响，所有对老年患者进行药物治疗的同时还给予整体护理，可以有效的缓解患者不良情绪，提高生活质量和治疗效果，总的来说，对于老年慢性胃炎患者应用整体护理对提高治疗效果的作用显著，能有效改善患者的生活质量以及缓解患者的不良情绪，值得在临床上推广应用。
参考文献：[1]王晓宏.浅谈慢性胃炎126 例患者的护理体会［J］.中外健康文摘，2011，8（2）：351-352．[2]陆忠红，仇训华，黄丽儿.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（13）：83-84.[3]张黎黎．护理干预在慢性胃炎治疗中的应用分析［J］.实用心脑肺血管病杂志，2012，20（7）：1238-1239.[4]江丽华.护理干预在慢性胃炎患者治疗中的应用［J］.中国美容医学（综合版），2011，20（2）：227．
论文作者:张绣梅1 于善开2 张 敏3
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/9/29
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