摘要:目的 探究腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤的效果。方法 将良性卵巢囊肿100例,以双盲法进行随机分组,时间为2018年1月-2019年1月,对照组开腹手术治疗,实验组腹腔镜手术治疗,分析2组的结果。结果 实验组手术用时、术后排气时间、住院时间、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 良性卵巢囊肿患者接受腹腔镜与开腹手术治疗,均可获得一定的效果,其中腹腔镜手术可缩短手术时间、康复时间,减少并发症的发生率。
关键词:腹腔镜;开腹手术;卵巢囊肿
卵巢肿瘤,是妇科常见疾病,随着人们生活习惯、环境的改变,使得其发生率,在呈逐渐升高的趋势[1]。手术是治疗良性卵巢囊肿的主要方法,可包括腹腔镜手术和开腹手术。开腹手术治疗,其创面较大,会对患者造成较大的损伤,且患者手术后,需要较长时间康复,多数患者难以接受[2]。医疗技术水平的发展,使得腹腔镜手术在良性卵巢肿瘤治疗中的应用价值,得以提高,其具有并发症低、创伤小等特点。本研究主要对腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤的效果,进行分析,如下:
1资料与方法
1.1 资料
将良性卵巢囊肿100例,以双盲法进行随机分组,时间为2018年1月-2019年1月,每组为50例。
纳入标准:a:确诊存在良性卵巢囊肿;b:自愿参与本研究。
排除标准:a:年龄65岁以上者;b:合并恶性肿瘤者;c:妊娠期或哺乳期者;d:精神或智力障碍者;e:血液系统疾病者;f:难以对本研究配合者。
实验组中,年龄范围25岁-56岁,均值为(36.45±4.20)岁,病程范围5个月-13个月,均值为(8.17±2.23)个月。对照组中,年龄范围23岁-57岁,均值(37.01±3.89)岁,病程范围5个月-12个月,均值为(8.02±2.17)个月。对比2组良性卵巢囊肿患者的资料,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组开腹手术治疗。取仰卧位,全身麻醉,在下腹部,作纵向切口,逐层切口皮肤、皮下组织,并切开腹膜,充分暴露卵巢肿瘤,将卵巢肿物提起,更好观察输卵管、韧带、系膜。使用血管钳,在卵巢肿物基部,对相应的韧带、系膜等钳夹,卵巢肿物完全切除后,缝合残端,引流、止血干预,分割切口。
实验组腹腔镜手术治疗,实施全身麻醉,在其腹部脐下方约1cm左右处,作切口,以此作为主操作孔,在腹直肌外5cm处、左腹部,作切口,对气腹建立,控制气腹范围为12mmHg-15mmHg,将腹腔镜置入,以数字摄像技术,对其腹腔内部拍照,光导纤维传输至信号处理器,在专业显示屏上同步,以专业仪器实施操作。对于卵巢皮质表面相关无血管区,使用单极电凝钳实施切除处理,钳夹起切口两侧缘。手术的过程中,若存在囊性内容物溢出的情况,则采用大量生理盐水,实施冲洗干预,直至其冲洗液清亮。气腹消除,合理放置引流管,并缝合切口。
1.3 观察指标
对2组手术用时、术后排气时间、住院时间作观察,并分析2组腹胀、尿路感染、切口感染、盆腔粘连等并发症发生情况的差异。
1.4 数据分析
数据经SPSS21.0软件作统计学处理,P<0.05,统计学有意义。
2结果
2.1 2组手术用时、术后排气时间、住院时间分析
实验组手术用时、术后排气时间、住院时间均较对照组低,P<0.05。如表1:
2.2 2组并发症情况分析
实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。如表2:
3讨论
卵巢肿瘤有着较高的发生率,其主要为良性。导致患者出现卵巢肿瘤的原因较多,包括环境、生活方式、内分泌失调、遗传等因素[3]。卵巢肿瘤,其组织学类型,较为复杂,部分良性肿瘤,随着疾病的进展,可转化为恶性肿瘤,这样则会严重降低患者的生活质量。
本研究中,实验组手术用时、术后排气时间、住院时间、并发症发生率均低于对照组。即腹腔镜手术操作、康复时间短,且并发症几率低。手术是目前治疗良性卵巢囊肿的主要方法,其中开腹手术的应用,会对患者造成较大的创伤,患者手术后,需要较长时间的恢复,这样则会在一定程度上,对患者的身心健康,造成影响。腹腔镜手术在良性卵巢囊肿患者中应用,不仅能够对治疗的效果保证,且其手术创伤小、并发症发生率低,能够在腹腔镜直视下为患者实施治疗,以此缩短患者的手术时间,且可减少患者腹腔的暴露,以此减少并发症发生率[4]。
综上所述,腹腔镜手术与开腹手术应用于良性卵巢囊肿患者中,均具有一定的价值,其中腹腔镜手术的实施,其手术时间、康复时间短,且并发症发生率低,能够更好改善良性卵巢囊肿患者的预后。
参考文献
[1]侯任,卢剑,赵善彬等.腹腔镜微创手术对良性卵巢肿瘤的治疗效果体会[J].中外医学研究,2016,14(22):140-141.
[2]魏海波,郭静,林林等.良性卵巢肿瘤患者行腹腔镜下手术治疗对免疫指标、炎性介质及性激素水平的影响[J].疑难病杂志,2017,16(6):605-609.
[3]刘灵霞,陈琼,吴菲远等.经阴道与腹腔镜下良性卵巢肿瘤切除术的临床效果对比分析[J].中国性科学,2017,26(4):36-38.
[4]时洁.腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤的临床治疗效果研究[J].中外医疗,2018,37(10):28-30.
论文作者:李波
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/20
标签:卵巢论文; 手术论文; 患者论文; 腹腔镜论文; 并发症论文; 时间论文; 肿瘤论文; 《总装备部医学学报》2019年第06期论文;