（蓬溪县人民医院 四川 遂宁 629100）
【摘要】目的：观察分析早期综合康复治疗对急性脑梗死的疗效。方法：选取2014年10月—2015年12月我院收治的急性脑梗塞的患者79例为本次研究对象，脑梗塞均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的标准，经CT/MRI证实。按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组，对照组采用优质护理，观察组患者在此基础上加强患者的早期康复护理，对比观察两组患者接受护理前后Barthel 指数评定。结果：两组患者接受护理前Barthel 指数对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者接受护理后Barthel 指数为（59.31±1.29）明显高于对照组接受护理后Barthel 指数（46.89±1.68）（P＜0.05），具有统计学意义。结论：早期综合康复治疗对急性脑梗塞疗效显著，患者的恢复情况较好，生活质量明显提升，值得临床推广。
【关键词】 早期综合康复；急性脑梗塞；效果
【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）14-0187-02
近几年随着我国经济的不断发展，生活水平的提高，工作压力的增加等都造成我国心脑血管的发病人数逐年增长，脑梗塞的发生致残率较高，临床早期综合康复治疗对急性脑梗塞疗效已经成为一项重要的研究课题。本文主要观察分析早期综合康复治疗对急性脑血栓脑梗疗效，特选取2014年10月—2015年12月我院收治的急性脑血栓的患者79例为本次研究对象，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取2014年10月—2015年12月我院收治的急性脑血栓的患者79例为本次研究对象，将79例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组，在入院时及住院后2周分别作Bathel指数评分。其中，观察组患者33例，男性17例，女性16例；年龄48岁到81岁，平均(63.25±2.45)岁。对照组患者44例，其中男性24例，女性20例；年龄49岁到80岁，平均(64.89±2.74)岁。两组患者性别、年龄、疾病性质等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
所有患者入院后均接受全面的检查，积极抗血小板、调脂、扩血管、降糖及病情稳定后加作针灸、理疗等，对照组采用优质护理，观察组患者在此基础上加强患者的早期康复护理，具体操作如下：①早期康复护理在患者发病的48h内并已确认其病情不再发展且生命体征无异常的情况下实施，首先，与患者家属进行有效沟通，了解患者基本资料、基础病情、身体状况，结合诊断情况为患者制定个体化早期康复护理计划。②患者大多数发病突然，甚至发病后可能存在机体功能障碍，受到疾病的影响，加上突如其来的打击，非常容易产生焦虑、悲观、抑郁等负面情绪，部分患者甚至对治疗、护理工作产生抵触，导致康复积极性及康复效果下降[2]，护理人员应帮助患者及时调节心理状态，③当患者处在急性阶段时，需协助患者采取合适的卧床体位，合理摆放肢体，注意定时为其翻身，按摩受压肌肉，翻身频率以2h/1次为宜，可以用靠枕将患者肢体稍稍垫起，可预防压疮、足下垂、关节挛缩；可在此时给予患者早期被动、主动肢体锻炼，被动练习以被动抬举、屈伸各处关节为主；若患者意识清醒，则指导其进行主动锻炼，以主动活动手指和脚趾为主，病情允许还可在护理人员看护下缓慢进行翻身练习。患者病情好转后指导患者进行适度恢复锻炼，锻炼强度应循序渐进，杜绝剧烈运动；患者出院时给予患者出院指导，告知日常生活的注意事项。
1.3 观察指标
对比观察两组患者接受护理前后Barthel 指数评定；应用Barthel指数评定量表评定患者日常生活活动能力。调查表分为10项，总分100分，患者所得分值越高表明自理能力等级越高。
1.4 统计学方法
调查所得数据使用SPSS17.0软件进行数据分析，计量资料使用x-±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者接受护理前后Barthel 指数对比
两组患者接受护理前Barthel指数对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者接受护理后Barthel指数为（59.31±1.29）明显高于对照组接受护理后Barthel指数（46.89±1.68）（P＜0.05），具有统计学意义。见表。
3.讨论
脑梗塞的发生严重影响患者的身体健康状况，患者受到病情的影响容易造成患者机体功能方面的后遗症，临床容易引发患者生理、心理的变化，严重影响患者的生活质量。在给予患者积极有效的治疗同时，给予其早期个体化康复护理干预，在保障生命安全基础上促进机体能力，是护理工作的重点。现代的康复理念认为, 发病之初即可开始康复护理。本次研究中针对患者的实际情况通过早期的心理护理，全面疏导患者的不良情绪，积极配合临床护理。同时循序渐进为患者的肢体康复护理进行个性化的指导，改善患者的预后，有效降低并发症的发生。本次研究结果：两组患者接受护理前Barthel指数对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者接受护理后Barthel指数为（59.31±1.29）明显高于对照组接受护理后Barthel指数（46.89±1.68）（P＜0.05），具有统计学意义。说明早期综合康复治疗对急性脑血栓脑梗疗效显著，患者的恢复情况较好，生活质量明显提升，值得临床推广。
【参考文献】
[1]杨加容，刘忠.探析人性化服务在心血管内科临床护理中的应用[J].中国医药指南，2013，11（22）：690-691.
[2]桑翠萍.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J].中国医药前沿,2014,8(24):104-105.
[3]宁赛花.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J].医学信息,2013,6(8):1478-1479.
[4]马萍.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J].大家健康,2015,11(5):19-20.
[5]翟慧晶.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J].护士进修杂志,2014, 27(21): 1994-1996.
论文作者:刘光均
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第14期
论文发表时间:2017/5/25
标签：患者论文; 指数论文; 统计学论文; 两组论文; 疗效论文; 对照组论文; 意义论文; 《医药前沿》2017年5月第14期论文;