江苏省常州市金坛区人民医院 江苏常州 213200
【摘 要】目的 对护理干预在氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘中的应用效果。方法 随机选取我院于2013年12月～2015年12月期间收治的76例支气管哮喘患儿，并将其分成研究组和对照组。两组均行氧驱动雾化吸入治疗，前者给予护理干预，后者给予常规护理，比较两组的护理效果。结果 研究组与对照组的总有效率分别为92.11%、71.05%，不良发应发生率分别为5.26%、%，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 在小儿支气管哮喘行氧驱动雾化吸入治疗过程中，对其实施有效的护理干预，可取得良好的治疗效果。
【关键词】小儿支气管哮喘；护理干预；氧驱动雾化吸入治疗；效果
小儿支气管哮喘是临床呼吸内科常见的疾病之一，临床症状主要有哮喘、呼吸困难等[1]。现阶段，雾化吸入是应用较广泛且最有效的一种治疗方法，但期间必须认真做好护理工作。我院对收治的部分患儿实施了护理干预，效果较佳，报告如下。
1.资料和方法
1.1研究对象
本组76例患儿中，男43例，女33例；年龄最小2岁，最大9岁，平均4.6±0.9岁；支气管哮喘程度：24例轻度，38例中度，14例重度，排除上呼吸道感染、支原体感染及先天性心脏病等患儿。根据入院治疗的先后顺序，将所有患儿分成了研究组和对照组，各38例。两组在一般资料方面差异不显著，值得比较。
1.2护理方法
两组均给予氧驱动雾化吸入治疗，对照组按照常规方法进行护理，研究组实施护理干预，具体如下。
1.2.1治疗前的护理
吸入前，将痰液彻底清除干净，保持呼吸道的通畅，确保药物可顺利达到病变部位；保持雾化吸入装置的清洁，实行专人专用；使用后应及时消毒，防止发生交叉感染。由于缺乏对雾化吸入治疗知识的了解，患儿及家属极易出现紧张、焦虑等不良情绪，不配合雾化吸入治疗。针对这些情况，护理人员应主动为患儿及家属讲解疾病及雾化吸入治疗的相关知识，如发病原因、症状、操作方法及应注意的事项等，消除其焦虑、紧张及疑虑，从而能够积极配合雾化吸入治疗。
1.2.2治疗时的护理
雾化吸入治疗时，应正确连接与使用雾化装置，氧气流量一般调节在6～8L/min，安全使用氧气，并注意控制好湿化液的温度，防止雾化时间和输液时间冲突。若患儿未能积极配合，可采取睡眠后吸入法；为患儿取侧卧位或半坐位，提高呼吸深度。此外，密切留意患儿心率、呼吸、面色等生命体征的变化，严格控制雾化时间在20分钟内，防止呼吸道湿化过度而引起患儿水中毒或水肿。
1.2.3治疗后的护理
完成雾化吸入治疗后，为患儿拍背15分钟左右，并指导患儿将痰液排出；用药后及时漱口，以免口腔或咽喉部有药物沉积，引发口腔真菌感染。同时，及时对雾化器、面罩、连接管等器械或物品消毒，预防发生交叉感染。指导患儿合理饮食，不可进食可能影响病情的食物，如辛辣刺激性食物。
1.3疗效判定
根据患儿的恢复程度，可将临床效果评定为3个等级：显效、有效和无效[2]。显效：临床症状消失或明显缓解，肺部鸣音消失或显著减轻；有效：症状较之前显著缓解，肺部鸣音减轻；无效：未达到上述任一标准[3]。显效率与有效率之和为总有效率。
1.4统计学分析
使用SPSS19.0软件对所得数据进行处理，计数资料的表示方式为百分率（%），卡方值检验，计量资料的表示方式为 ，检验方式为t，以α=0.05为校验水准，结果＜0.05为存在统计学意义。
2.结果
2.1两组的临床效果比较
研究组的总有效率显著高于对照组（P＜0.05），具体见表1。
2.2两组的不良反应发生率对比
研究组共2例发生不良反应，约占5.26%，1例呕吐，1例呼吸困难加重；对照组8例出现不良反应，约占21.05%，2例痰液堵塞，5例呕吐，1例呼吸困难加重。两组比较，存在显著统计学差异（P＜0.05）。
3.讨论
对于小儿支气管哮喘，雾化吸入是有效的措施之一，可有效减轻患者的气道炎症，改善其临床症状。在雾化吸入治疗过程中，实施有效的护理干预，对提高治疗效果具有积极意义。
在本次研究中，我院对研究组实施了护理干预，包括雾化吸入前、吸入时及吸入后各个阶段的护理。从表1中可得知，研究组的总有效率高达92.11%，远远高于对照组的71.05%。这表明，在小儿支气管哮喘雾化吸入治疗全过程进行护理干预，可有效改善患儿的临床症状，提高治疗效果。从结果2.2中可发现，研究组的不良反应发生率明显低于对照组，组间差异显著。这表明护理干预的应用，能够有效减少不良反应的发生，提高治疗的安全性。这与相关文献[4-5]所述的观点基本一致，进一步说明了护理干预在小儿支气管哮喘雾化吸入治疗中的应用价值较高。
由此可见，护理干预在氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘中的应用，可有效改善患儿的哮喘症状，大大降低了不良反应发生率，具有积极的临床意义，值得推广。
参考文献：
[1]朱迎霞.氧气驱动雾化吸入治疗小儿中重度哮喘的护理措施[J].实用临床医药杂 志，2016，20（02）：115-117，121.
[2]黄峰林.全程护理干预应用于小儿哮喘雾化治疗中的效果观察[J].中国当代医药，2013，20（27）：109-110，112.
[3]侯小芬，刘娟，赵小平.压缩雾化吸入对 96 例小儿支气管哮喘患儿的护理效果研究[J].临床医学工程，2014，21（10）：1339-1340.
[4]季涛.预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘护理中价值研究[J].中医临床研究，2015，7（23）：124-126.
[5]唐爱华.氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘58例护理干预[J].齐鲁护理杂志，2013，19（15）：101-102.
论文作者:袁芳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/22
标签：支气管哮喘论文; 患儿论文; 小儿论文; 效果论文; 对照组论文; 两组论文; 症状论文; 《航空军医》2016年第8期论文;