【关键词】头颈部肿瘤；放疗；放射性皮炎；综合护理
头颈部肿瘤患者在进行放射治疗时，或多或少会被射线影响，使被照射的皮肤出现放射性皮炎，主要临床表现为红肿、疼痛、脱皮等，严重情况会导致溃疡出血，对放疗进程产生了一定的影响[1]。本文旨在分析头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎的护理方法及效果，故选取80例患者进行对比试验，现将试验报告展示如下。
1对象和方法
1.1对象
选取我院2017年8月至2019年8月收治的237例头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎患者作为研究对象，利用随机数字表法分为对照组（n=119）和观察组（n=118）。对照组中，男62例，女57例；平均年龄为（54.85±5.24）岁；观察组中，男67例，女51例；平均年龄为（54.29±5.92）岁；两组患者一般资料比较差异不显著（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用综合护理，具体措施如下：
①心理护理：在患者住院期间，应该与患者保持良好的沟通，建立和谐的护患关系，保持耐心、态度和蔼，认真倾听患者的诉求，取得最大的信任，并且要保护患者的隐私，然后指导患者采取正确的方式宣泄不良情绪；通过健康教育的方式为患者讲解放射性皮炎的发病机制、治疗、预后等疾病知识，使其加深理解，提高治疗配合度，减轻心理负担。
②局部护理：每次放疗后，对患者照射部位局部涂抹比亚芬软膏；放射区出现红肿疼痛可以采取局部冰敷降低患者的疼痛感，若破皮，要及时清理创面，必要时静脉滴注抗生素。另外，可以指导患者进行多功能锻炼，促进康复。
③疼痛护理：每日评估患者的疼痛程度，可以采取措施来转移患者的注意力，比如看电视、读报纸、听音乐等，若部分患者无法忍受剧烈疼痛，可以遵医嘱使用镇痛药物。
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1.3观察标准
对比两组患者的疼痛程度和焦虑程度。疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）进行测量，分数越高代表患者越疼痛；焦虑程度采用焦虑自评量表（SAS）进行测量，分数越高代表患者越焦虑。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
对照组患者的VAS评分为（2.84±0.96）分，SAS评分为（25.48±8.34）分，观察组患者的VAS评分为（1.82±0.51）分，SAS评分为（21.13±6.75）分，比较结果分别为（t=8.546，P=0.001）、（t=6.971，P=0.001），差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
随着医疗模式的不断革新，传统的护理模式已经不能满足人们的需求[2]。所以应在护理中充分考虑患者的实际情况来进行针对的护理[3]。在分析头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎患者的护理中应用综合护理十分有效。
综合护理主要包括心理护理、局部护理和疼痛护理，心理护理是为了帮助患者改善焦虑等不良情绪，加深对疾病的理解，提高治疗配合度，减轻心理负担；局部护理需要在每次放疗后，对患者照射部位局部涂抹比亚芬软膏；放射区出现红肿疼痛可以采取局部冰敷降低患者的疼痛感，若破皮，要及时清理创面，必要时静脉滴注抗生素；疼痛护理则是重点关注患者的疼痛程度并对症处理，帮助患者减轻痛苦[4]。
为分析头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎的护理方法及效果，本次研究选取80例患者进行对比试验，结果显示采用综合护理的患者的焦虑程度和疼痛程度较采用常规护理的患者有显著的改善（P＜0.05），充分体现了综合护理的优势和价值。
综上所述，护理头颈部肿瘤所致放射性皮炎患者时采用综合护理能够有效降低患者疼痛，缓解其焦虑情绪，有较大的推广应用价值。
参考文献
[1]黄艳.头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎的护理方法分析与研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(49):56+60.
[2]蒋云姣.蜂黄液早期干预头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎的临床研究[J].当代医学,2017,23(04):4-7.
[3]高学珍,姚薇,贾艳庆.头颈部肿瘤放疗病人实施综合性护理干预的效果观察[J].护理研究,2019,33(24):4328-4330.
[4]张春梅,陈佩娟.乳酸依沙吖啶溶液与含银藻酸盐敷料联合治疗鼻咽癌放射性湿性皮炎的疗效观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(33):110+119.
论文作者:邢瑶
论文发表刊物:《护理前沿》2020年2期
论文发表时间:2020/4/30