李雪辉 程永升 陈科 卢飞（新疆生产建设兵团第十三师哈密红星医院 839000）
【摘要】目的 探讨生物反馈治疗慢性便秘患者的作用及影响。方法 研究对象为近年来入住我院的慢性便秘患者126 例，随机分为对照组与治疗组，每组63 例，对照组主要采用口服促进胃肠动力药物，治疗组在口服促进胃肠动力药物的基础上增加生物反馈治疗，持续治疗1 个月，观察两组患者的预后情况及治愈情况，并进行分析。结果 单独服用促胃肠动力药效果良好，有效率为71.43%，而在口服药的同时进行生物反馈治疗有效率为93.65%，治疗组患者各项指标变化较大，多趋于正常值，优于对照组，对数据进行比较分析，结果存在统计学差异（P ＜ 0.05）。结论 生物反馈治疗相较于单独的药物治疗更加有效，并且可以减少患者的不良反应，效果更好。
【关键词】生物反馈；慢性便秘；疗效分析【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-0075-02
近年来随着生活水平不断升高，人们生活节奏加快，饮食及情绪上的不良习惯使得人们常常出现胃肠不适，慢性便秘的发病情况也有所上升，慢性功能性便秘可使患者持续长时间排便困难，可有排便次数减少及排不尽感，影响着人们正常生活，并且该病的发生老年人居多，便秘的原因较为多样化，不易查究，妥善的治疗措施在临床上也没有完全确定，因此在治疗方面需要酌情考虑[1]。生物反馈治疗方法主要是通过仪器，将人们无法注意到的生物信息转换成可直观感觉到的声音或图像，通过训练患者控制自身活动和提高患者对自身感觉，从而做到控制自身机体功能，进行治疗疾病[2]。
本次观察试验则是对两组患者的预后及治疗情况进行分析，探讨生物反馈治疗的作用及优点。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015 年1 月至2015 年12 月以来入住我院的慢性功能性便秘并接受治疗的患者126 例。将研究对象随机分为对照组与治疗组，每组63 例。对照组患者年龄59~85 岁不等，平均年龄（76.47±4.33）岁；治疗组患者年龄60~88 岁不等，平均年龄（78.94±4.19）岁。对两组患者的临床一般情况进行比较，其结果不存在差异（P ＞ 0.05）。
1.2 观察方法所有患者均进行常规临床护理，对照组进行药物治疗，口服促胃动力药物，枸橼酸莫沙必利片（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19990317），餐前服用，1 片/ 次，3 次/ 日；治疗组在口服药物的基础上增加生物反馈治疗，通过仪器对患者肛门直肠压力进行检测，并根据患者病情为患者进行生物反馈训练，帮助患者掌握增加腹内压及收放肛门肌群方法及要领，训练时间2 天一次，每次40min~1h[3]。治疗持续1 个月，观察两组患者的排便情况及肛门直肠压力变化情况，并进行记录与分析。
1.3 观察指标患者疗效评定分为显效、有效、无效。显效：排便形状为柔软香肠型或软团块，每周排便3 次以上，无排便困难；有效：排便变软，每周排便2~3 次，排便不费力；无效：排便困难，粪便干结无明显好转情况，每周排便次数少于2 次[4]。
观察并记录患者排便情况以及肛门直肠压力变化情况，对数据进行分析比较。
1.4 统计学方法本次观察试验中，应用SPSS18.0 软件对观察数据前后结果进行对比，计量资料采用t 检验，计数资料采用x2 检验，若P ＜ 0.05，则数据结果存在统计学差异。
2 结果2.1 比较两组患者治疗效果如表1 所示，单独服用促胃肠动力药效果良好，有效率为71.43%，而在口服药的同时进行生物反馈治疗有效率为93.65%，明显优于对照组，对数据进行统计学分析，结果存在统计学意义（P＜ 0.05）。表1. 两组患者治疗结果比较(n/%)
3 讨论现代生活的快速发展使得人们的生活节奏加快，饮食结构发生变化，老龄化的加重等多种原因导致慢性便秘的发病率也逐年增加，而现代对于该病的治疗多选择行为疗法，即生物反馈治疗，该疗法是通过仪器测定将人体易被忽略的感知转化成声音及图像等性质，使患者可以随时看到自身变化情况，通过训练来控制自身机体活动[5-7]。经过临床观察和分析，可得出生物反馈治疗是一种具有较高有效率，且无不良反应的非药物治疗方法，此类方法避免了手术及药物给患者带来的伤害，减轻患者的痛苦，在训练过程中可以帮助患者提高自身的心理认知和恢复能力，根据随访结果显示，生物反馈治疗的复发率较低，且远期效果更优[8]。本次观察试验当中单纯服用口服药的对照组患者治疗有效率71.43%，明显低于治疗组的93.65%，并且对患者恢复过程中各项肛门直肠检测指标进行比较，发现生物反馈治疗的患者恢复情况更好。
总之，生物反馈治疗是一种安全有效，并且长期效果更佳的非药物治疗方法，在临床治疗慢性便秘有着重要意义，并且值得进一步探究和发展。
参考文献：[1] 丁曙晴. 慢性便秘生物反馈治疗[J]. 中国实用外科杂志，2013，33（11）：929-932[2] 雷蕾，李旭，许虹. 生物反馈治疗慢性功能性便秘临床疗效观察[J]. 亚太传统医药，2013，9（7）：130-131[3] 刘永顺，张作兴. 生物反馈疗法治疗慢性功能性便秘30 例[J].中国中西医结合外科杂志，2014，20（6）：626-627[4] 田锦芳. 生物电反馈治疗老年慢性功能性便秘临床研究[J].中国医药工程，2010，18（2）：122-123[5] 邓罡，张瑛华. 生物反馈治疗老年人功能性便秘 86 例疗效[J].中国老年学杂志，2011，31（14）：2743-2745[6] 张秀，李承惠，贾山等.280 例慢性功能性便秘患者生物反馈治疗的临床研究[J]. 北京医学，2013，35（8）：730-731[7] 李彬，汤素琼，刘丹等. 生物反馈训练治疗慢性功能性便秘的护理[J]. 山西医药杂志，2012，41（9）：998-999[8] 刘芳宜，方秀才，王智凤. 生物反馈治疗慢性便秘的疗效评价[J]. 胃肠病学和肝病学杂志，2011，20（9）：874-877
论文作者:李雪辉 程永升 陈科 卢飞
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年3月第3期
论文发表时间:2016/5/31
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