山东省东营市胜利油田中心医院重症医学科 山东东营 257000
【摘 要】目的：浅析重症支气管哮喘，探讨其护理方法，并对其效果进行分析。方法：随机选取我院近2年内88例重症支气管哮喘患者为研究对象，按照随机数字表法分成两组，对照组采取常规护理，观察组采取综合护理，对比两组护理对患者康复效果影响。结果：治疗后，观察组患者的治疗有效率要高于对照组患者的治疗有效率，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用综合护理措施，能够有效的促进重症支气管哮喘病人的康复，同时提升治疗水平，值得在临床上广泛推广。
【关键词】重症支气管哮喘；护理方法；效果观察
支气管哮喘是一种较为常见的发生在呼吸气道的慢性炎症反应性疾病，据不完全统计，国内患有哮喘的病人已经超出2000万，这严重的影响了人们的健康。多种炎症细胞和细胞因子都参与了疾病的发生以及发展，哮喘病的发病原因有病原体感染、疲劳、支气管炎等，并且哮喘还有一定的遗传性。患有哮喘症状严重的患者若没有采用有效的抢救方法，极为容易导致患者死亡[1]。本院对2014年2月~2016年2月到我院收治的患者进行综合性护理，取得了良好的效果，现将报道结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月~2016年2月到我院治疗重症支气管哮喘的88例患者为研究对象，所有患者的年龄在21~67岁之间，平均年龄为（42.3±3.5），所有患者都符合重症支气管哮喘病的诊断标准。随机分成观察组和对照组两组，两组患者的基线资料对比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规的护理方法，观察组则进行综合性护理措施。具体做法如下。
1.2.1一般护理方法
为病人提供一个舒服的修养环境，维持病室的空气清新、通风，尽量避免能够引发哮喘的物质存在。同时，要维持病室内的温度和湿度，使其保持在适宜的状态，做好病人的保暖措施，尽量防止冷空气造成病人过敏从而引发哮喘病。并且，在病室内要备有必需的药品、抢救设备。有条件的，将患者安排在重症监护室进行治疗。
1.2.2观察病情
要定时对病人的生命体征进行检测，观察其变化，监测患者的血压、脉搏以及心律的改变状况，了解患者病情的进展。分析研究病人的发病因素，降低致病因素的出现几率。严密观察病人的发作先兆特征，出现异常情况要汇报医师，帮助规划有效的处理方式。注意观察病人是否有自反性气胸，脱水、酸中东以及电解质紊乱等并发症或者是伴发证。仔细记录一天液体的出入量，观察病人动脉血氧分压以及二氧化碳分压的值。铅华后半夜的巡视。检查药品作用以及其副作用，例如使用茶碱类药品，要观察病人是否有恶心或者开始呕吐以及心律失常等不良现象。特别要注意的是糖皮质激素使用的副作用，吸入性糖皮质激素能够导致产生局部不良现象，比如咽部的念珠球菌发生感染，导致声音出现嘶哑，通常为可逆性。长期使用糖皮质激素能够诱发严重的全身副反应现象，包含有骨质疏松以及高血压和液体潴留或者是股骨头非化脓性坏死等。
1.2.3对症护理
为患者的面部以及口唇、四肢末梢出现紫绀的，提供湿化吸氧；同时，对病人进行血气分析，以及其结果，为患者提供对应的吸氧治疗，维持氧流量在1~3L/min。并且痰多的病人，护理人员要帮助其进行排痰，同时要告知病人在咳痰过程中要坐起，身体向前倾斜，便于痰液的咳出。应该为痰多且粘稠的病人进行湿化排痰措施。协助病人翻身、拍背。有需要时，还有为患者提供雾化 吸入治疗，稀释痰液，以便排痰。体质虚弱无法自行排痰的病人，应该给予负压吸痰。
1.3疗效评估指标
显效：哮喘不断发作的状态能够在12小时内，有显著的改善，肺部听诊器显示哮喘音有明显的降低，患者的口唇紫绀现象有缓解，神志清楚；有效：其哮喘不断发作的状态能够在12到48小时内，有明显的减轻，肺部听诊器显示哮喘音有降低，患者的口唇紫绀现象有减轻；无效：哮喘不断发作的症状嗯哼肺部听诊器显示哮喘音在48小时后，都没有明显的改变现象，甚至加重。
1.4统计学处理
SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料以（ ±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行?2检验，检验标准以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。
2.结果
治疗后，观察组患者的治疗有效率要高于对照组患者的治疗有效率，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1
3.讨论
在进行重症支气管哮喘治疗的过程中，不只是要对患者采取常规的治疗，要需要采取良好的护理，才能够保障治疗的效果[2~3]。本次试验中，对观察组病人进行了综合性护理措施，对其氧疗护理以及体征观察等方位增强了护理干预，获得了良好的效果。氧疗护理能够让病人生理呼吸保持正常；体征观察护理能够随时掌握到病人的生理状态，同时作为为患者制定针对性治疗的参考依据。从护理后的临床效果比较上来看，观察组的护理方式要优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结合上述，综合性护理措施应用在重症支气管哮喘，能够有效的促进患者的康复，同时提升治疗水平，值得临床上广泛推广。
参考文献：
[1] 邱玲.重症支气管哮喘的护理[J].国际护理学杂志，2013，32（8）：1733-1734.
[2] 关晓燕.重症支气管哮喘的护理体会[J].临床合理用药杂志，2013，6（30）：128-129.
[3] 武文博.重症支气管哮喘的临床护理分析[J].亚太传统医药，2007，3（11）：58-60.
作者简介：
刘炳凯，男，1987年7月25日出生，学历：专科，山东省东营市胜利油田中心医院重症医学科，257000，研究方向：重医学科护理。
论文作者:刘炳凯
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/19
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 病人论文; 重症论文; 哮喘论文; 统计学论文; 方法论文; 《航空军医》2016年第10期论文;