四川省简阳市人民医院，641400
1.高血压是什么疾病？
高血压所属心血管内科疾病，在临床非常常见，是中老年人常患慢性疾病，也是终身疾病当中的一种，以体循环动脉血压升高为主要特征，体循环动脉血压包括收缩压和舒张压，当收缩压的范围在40毫米汞柱以上，当舒张压的范围在90毫米汞柱以上则为高血压的判定标准，当患有高血压的同时，还会伴随着脑、心、肾脏等器官发生器质性的病变。在现代的生活中，随着年龄的增加，高血压的患病几率会随着增加，但是由于现在人们对于高血压疾病还不是很了解，使得日常生活中没有做好预防工作，在患病后没有做到及时的治疗和日常干预，使得病情没有得到有效和及时的控制，使得因高血压发生的病变和并发症的发生率持续升高，其中包括：心脏病、脑血栓、心肌梗死、脑中风、脑出血以及肾病等，严重影响患者的生活质量和健康水平。
高血压的患病因素包括：（1）家庭遗传：据临床研究数据表明，60%以上的高血压患者存在遗传史，其家族直系亲属当中存在高血压的患病群体，所以家族遗传与高血压的患病几率有着密切的联系（2）精神和环境因素：当精神和情绪长期处于异常的情况，就会导致高血压的发生，例如：激动、焦虑、精神紧张等（3）年龄因素：临床上高血压的患病人群均为40岁以上的中老年人群，经过研究发现，高血压的患病几率与年龄呈正相关，年龄越高，患病的几率越高（4）生活习惯：没有良好的饮食习惯会影响高血压的患病几率，膳食的不合理，盐分摄入过高，大量的饮酒、摄入大量的饱和脂肪酸等均会加重高血压的患病几率（5）药物影响：消炎药物、激素以及避孕药等均是高血压疾病的影响因素（6）其他疾病影响：肥胖、甲状腺疾病、糖尿病、肾脏实质损害以及睡眠呼吸暂停低通气综合征等均会引发高血压。
按照类型来讲，高血压可以分为原发性和继发性，原发性就是以血压升高为特征，而没有其他较为明显的高血压症状，是所有高血压患者当中占比较高的类型，而继发性高血压主要是指某种疾病的某一个临床表现，也就是说某种疾病的临床表现为高血压，主要称为“症状性高血压”，该种类的高血压呈持久性或者暂时性。
临床的表现为：头痛、疲劳、头晕、心悸、精神紧张等，且血压升高经常发生于清晨活动后、劳累后或者是精神紧张后，该疾病在早期没有明显的症状。
高血压的主要治疗手段为药物治疗、生活习惯的改变和控制饮食，常见的药物种类为：利尿剂、钙离子拮抗剂、血管转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻断药。共五种，均是高血压疾病的常见以及首选的治疗药物。而生活习惯的改变和控制饮食以下我们进行讲述。
2.高血压的饮食和生活习惯
（1）保证合理饮食，限制盐分的摄入
在饮食上，需要保持低脂、低盐、低热量的饮食原则，同时注意饮食的合理结构，多食用新鲜的水果和蔬菜，限制腌制的食物、耗油、番茄酱、汤料包等成分的摄入，多食用天然的调味料，例如：姜、葱、蒜等。对于发酵粉、乳酪、椒盐饼干等食物，一定要控制摄入量。
盐分的摄入量对于高血压患者来讲是需要着重强调的，在这里需要注意的是，盐分每日的摄入量应该在6g以下，脂肪的摄入量应该在每日40g以下，所以对于一些脂肪含量较多的食物控制摄入，例如：猪油、肥肉等，且在烹饪的时候尽量选取煮、蒸、卤、烩的方式，限制油量，如果油脂较多，可以使用脱脂的奶或者肉汤进行去油，同时对于蛋糕之类的点心需要严格控制，禁止食用。
可以多食用新鲜的水果和蔬菜，例如：香蕉，该水果当中存在较多的“钾”元素，这类元素可以帮助高血压患者降低血压，除此之外，摄入较多的镁元素和钙元素也对高血压患者有益。
（2）戒烟戒酒
烟当中含有较多的尼古丁，而尼古丁会使人体的中枢神经处于兴奋的状态，加快心率和血压，加重病情。而酒精的摄入也会使心跳加快，提高血压，加重病情，有数据显示，饮酒量与血压的水平呈正相关，现如今的饮食上，人们已经离不开饭桌上有酒的情况，对于中老年人群一定要保护自己的身体，限制酒精的摄入，最好戒酒，饮酒对于人体并没有什么好处。
（3）坚持运动
临床上很早就提出了运动对于高血压的改善效果，当然这里指的不是过度的运动，而是适量的运动，主要以有氧运动为主，每天进行30min左右，一周进行5-6天左右，有氧运动的方式包括：慢跑、太极拳、步行等，以低中度的运动强度为宜，避免运动过后出现大汗淋漓的情况，较高强度的运动不会改善病情，反而会提高血压水平。
但是在此需要注意的是，对于高血压合并心衰等病症的患者，需要遵照医嘱进行，先以控制病情为主，再根据自身的改善情况制定运动量。
（4）控制体重
体重是高血压的影响因素之一，肥胖人群是易患高血压的高危人群，所以体重的增加会加重病情，所以对于高血压患者来讲，控制体重是非常重要的，如果处于肥胖的状态，需要及时的进行体重的降低，如果是体重正常的患者，需要控制好体重，维持体重的平衡。
（5）保证良好的睡眠质量
如果没有很好的睡眠质量，会导致负面情绪发生，异常的情绪变化会增加血压的变化，所以对于高血压患者需要保证每日的睡眠量在一天八小时以上，午睡在一天1-2小时左右。
（6）保持良好的情绪
压力会使血压升高，情绪的波动会使血压升高，所以在日常的生活中，要以良好的情绪面对生活和工作。
（7）坚持用药
药物的合理使用以及按时的服用是控制血压水平的重要保障。
论文作者:陈建秋
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第11期
论文发表时间:2019/8/15
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