广州市天河区棠下街第二社区卫生服务中心 510630
【摘 要】目的：探索社区女性围绝经期综合征的危险因素研究。方法：选取2013年3月至2015年12月期间我社区卫生服务中心的100例围绝经期综合征社区女性作为研究对象，对研究对象采用kupperman评分量表评分、血压和血糖的测量、以及调查经济情况、婚姻状况、月经情况、年龄、伴侣状况、工作情况等。结果：治疗后的TG异常例数、血压异常例数、血糖异常例数、WC异常例数均低于治疗前的各项指标例数，（P＜0.05）。结论：给予正确的健康指导，可有效的降低围绝经期综合征的发生。
【关键词】社区女性；围绝经期综合征；危险因素
【中图分类号】R271.11+6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-219-02
围绝经期综合征是临床上常见的女性疾病，其严重的一系列临床症状使患者饱受痛苦折磨，其已严重影响患者的生活水平[1]。本文旨在探索社区女性围绝经期综合征的危险因素研究，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
本次研究的对象为我社区卫生服务中心的100例围绝经期综合征社区女性，收治时间在2013年3月至2015年12月期间，入选社区女性标准：（1）均达到围绝经期综合征的临床标准，（2）无严重语言障碍或书写运动功能障碍，（3）无严重精神心理障碍，（4）无合并恶性肿瘤者，（5）无视、听力障碍者，（6）均为自愿参加者。其中女性年龄42～52岁之间，平均年龄为（43.57±2.86）岁，月经正常的45例，停经的35例，月经紊乱的20例。高中学历的50例，本科学历35例，初中学历的15例。
1.2 方法
1.2.1围绝经期综合征评测
采用kupperman评分量表评分，其中包括判定患者心悸、头痛、关节痛、疲倦乏力、抑郁、失眠、潮热出汗、焦躁、感觉异常、皮肤蚁走感、肌肉骨、骨节痛12项临床症状评分进行评价，无更年期状态为0~4分，轻度的为5~10分，中度的为11~25分，重度的为＞25分，总分为0~36分，社区女性得出的分越高说明症状越严重。
1.2.2一般调查内容
实施自行设计经预实验校正，其中包括调查经济情况、婚姻状况、月经情况、年龄、伴侣状况、工作情况、认为更年期情绪是否可以自我调节以及有无慢性疾病。
1.2.3血压和血糖的测量方法
使用欧姆龙HEM-7201上臂式电子血压计，嘱咐所有研究对象，测量前的30分钟禁止剧烈运动，一个研究者测量两次血压，两次测量间隔时间为30秒，以记录测量两次的平均值，测量血糖时，告知研究对象共采血两次，分别为空腹前和餐后两小时，空腹采血前应禁食12小时。
1.3观察指标
观察指标：观察围绝经期综合征患者治疗后TG异常例数、血压异常例数、血糖异常例数、WC异常例数。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0软件，使用统计学的处理。TG异常例数、血压异常例数、血糖异常例数、WC异常例数用（%）表示，平均年龄采用T检验，以（P＜0.05），代表两组围绝经期综合征患者之间对比TG异常例数、血压异常例数、血糖异常例数、WC异常例数存在着明显差异，此差异有统计学意义。
2 结果
围绝经期综合征患者治疗前后相比，治疗前的TG异常例数、血压异常例数、血糖异常例数、WC异常例数均高于治疗后的各项指标例数，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
表1：围绝经期综合征患者的各项指标对比
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3 讨论
围绝经期女性容易出现内分泌失调，代谢失调，心理、精神、神经障碍，主要临床症状为潮红、潮热等，有研究表明，工作中的围绝经期妇女可转移自身症状的注意力，工作的女性生活相对来说较为规律，在工作中能感受到自我价值的提升，从而较少的关注自身的不适症状，其对自身症状具有一定的缓解功效[2]。
围绝经期综合征主要的危险因素在于骨质疏松、泌尿生殖道症状、心血管症状、神经心理症状。其中最典型的为心理症状，心理症状又可分为兴奋型和抑郁型，兴奋型：表现为易激动、失眠、头痛，情绪烦躁等，抑郁型表现为内心不安、缺乏自信、丧失情绪反应，严重者对外界感到冷淡，对于围绝经期综合征女性骨质吸收速度大于骨质生成，从而导致骨质丢失和骨质疏松[3~4]。
引发围绝经期综合征的主要因素包括家庭和社会的支持、居住的坏境、是否患有慢性疾病、邻居之间的关系、是否经常性的运动、是否可自我调节[5]。在居住环境上有研究表明，环境可直接影响人们的意识和心境，若是环境较差，容易使人们产生厌倦心理，厌倦不满情绪容易发生焦虑，严重时对事物或人产生仇恨或敌意，所以环境较差的围绝经期女性可加重围绝经期综合征的临床症状，同时围绝经期大多女性容易增加失落感和孤独感，从而导致内分泌失调的加重，且引发了围绝经期综合征的临床症状，伴侣或家庭人员的患病，给予女性经济上的负担，造成心理压力增大，身心疲惫，从而加重内分泌的紊乱和失调，有研究表明，月经失调的女性，容易导致性腺功能的衰老和减退，同时月经不调也容易引发激素水平的不稳定，从而导致女性一直处于精神紧张状态，对于围绝经期的女性来说，假若得不到社会情感或者是得不到家庭的支持，导致其爱与归属感得不到满足，从而在一定的程度上提升了其人群的孤独感，且加重了围绝经期综合征的临床症状，所以对于围绝经期女性的家属应主动积极的与其交谈，增加家庭情感的支持，协助其度过围绝经期，并同时告知围绝经期的女性自我调节的方式，常开展社区健康教育，使围绝经期的女性掌握围绝经期综合征的相关知识[6~8]。
经研究表明，治疗后的TG异常例数、血压异常例数、血糖异常例数、WC异常例数均低于治疗前的各项指标例数，（P＜0.05）。
综上所述，围绝经期的女性主要危险因素为心理症状，其影响了家庭的生活水平，所以在确定了各自的影响因素后，对其进行针对性的干预，同时观察疗效。
参考文献：
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基金项目：基层医疗卫生机构全科医生申报的一般引导项目
论文作者:尹燕
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/8/19
标签：绝经期论文; 例数论文; 综合征论文; 异常论文; 女性论文; 症状论文; 血糖论文; 《系统医学》2016年第2卷第9期论文;