湖南中医药大学校医院 410007
【摘 要】目的分析经验调经汤加减治疗月经不调的应用价值。方法 选取本院2017年1月-2017年12月接收的70例月经不调患者为研究对象，以患者先后入院时间为依据完成平均分组，每组35例，对照组患者行常规治疗，研究组则采取经验调经汤治疗，对两组治疗效果、月经恢复正常时间及治疗时间进行对比。结果研究组治疗总有效率是94.29%，与对照组的77.14%相比更高，差异统计学意义成立（P<0.05）；在治疗时间及月经恢复正常时间方面，研究组均较对照组更低，差异统计学意义成立（P<0.05）。结论月经不调治疗期间，应用经验调经汤加减治疗方案有助于患者月经不调症状及早改善，同时治疗效果显著，缩短患者月经恢复正常时间，在临床中值得不断推广和使用。
【关键词】月经不调；经验调经汤；常规治疗
临床上，女性较为常见的一种疾病是月经不调，此类疾病引发因素有很多，包括睡眠不适、饮食不规律、药物刺激、情志不遂及血运不畅等，使得女性内分泌功能紊，产生月经不调现象，严重影响了患者生活质量[1]。该病治疗方法越来越多，但是在治疗效果方面存在显著差异。本次研究主要针对经验调经汤加减治疗月经不调的效果，具体内容如下。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
选取本院2017年1月-2017年12月接收的70例月经不调患者为研究对象，以患者先后入院时间为依据完成平均分组，每组35例，对照组中，患者年龄处于22岁-45岁之间，均值（28.54±1.32）岁；患病时间分布于1年-8年之间，平均患病时间为（3.12±1.23）年，其中，19例已婚患者，16例未婚患者；研究组中，患者年龄处于23岁-46岁之间，均值（28.64±1.25）岁，患病时间分布于1年-9年之间，平均患病时间为（3.45±1.32）年，其中，18例已婚患者，17例未婚患者；组间基础资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
本组患者采取常规治疗方法，充分掌握患者基本资料，以患者疾病症状变化状况为依据，予以患者雌激素、孕激素周期疗法，予以患者克罗米芬，加快排卵，对患者疾病症状进行观察，记录有关数据。
1.2.2 研究组
对于存在月经暗红、血块、月经周期推迟类、痛经、小腹常有压痛、舌紫红、苔白及脉细色弱类月经不调患者来讲，给予患者经验调经汤治疗，药物组成成分如下：干姜10g、桂枝10g、赤芍20g、枳壳10g、大黄5g、柴胡10g、桃仁10g、荆芥穗10g、黄芩10g、黄连5g、白芍20g、芒硝5g、制附子10g和茯苓20g，所有药物用水煎熬，在药熬好之后加入芒硝，沸腾两三下致其溶解。每日2次，早晚各1次。
1.3 观察指标
比较两组治疗时间、治疗效果及月经恢复正常时间，疗效判定[2]：①药物治疗后，患者月经紊乱及月经前后腹痛等改善明显或者全部消失表示显效；②药物治疗结束后，患者上述临床症状基本改善代表有效；③药物治疗结束后，患者上述症状未改善或者病情加重则代表无效。（有效+显效）/总例数*100%=治疗总有效率。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对本次试验中的计量资料（）和计数资料（%），检验值分别是t和x2，组间对比检验值为P，若P<0.05则代表差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组治疗效果
研究组治疗总有效率较对照组更高，差异统计学意义成立（P<0.05），结果见下表1：
表1 两组治疗效果比较表[n（%）]
月经不调是妇科较为常见的一种疾病，一旦引发疾病，将会损伤患者身体，降低生活质量，因此需要加强对其重视程度。中医认为此类疾病是因为冲任亏虚及肾气不足引起的，疾病之标是痰湿寒凝、气滞血瘀等，经验调经汤的主要功效是调经养血及补气血等。本次研究中，经验调经汤药物组成成分包括制附子、干姜、桂枝、白芍、赤芍、桃仁、大黄、荆芥穗、柴胡、黄芩、黄连和枳壳，制附子具有祛风寒湿邪、补火助阳及回阳救逆的作用，其主要用于治疗宫冷、阴寒水肿及肢冷脉微等；干姜具有温肺化饮、温中散寒及回阳通脉的功效，其主要用于治疗呕吐泄泻、脘腹冷痛等；桂枝的主要功效是助阳化气、温通经脉及发汗解肌等，主要用于寒凝血滞等引起的疼痛等[3]；白芍具有敛阴止汗、养血调经、平肝止痛作用，其主要用于治疗四肢挛痛、自汗、月经不调、头痛眩晕及腹痛和肋痛等；赤芍具有散瘀止痛及清热凉血的作用，其主要用于治疗经闭痛经、肝郁肋痛及目赤肿痛等；桃仁具有止痛平喘、润肠通便及化瘀活血功效，其主要用于治疗经闭痛经、跌扑损伤及咳嗽气喘等；大黄具有利湿退黄、凉血解毒及清热泻火的作用，其主要用于治疗淤血经闭、目赤咽肿、湿热痢疾等；荆芥穗的主要功效是散风解表等，其主要用于治疗麻疹、感冒及头痛等；柴胡的主要功效是升阳举陷、和解表里及疏肝解郁等，其主要用于治疗月经不调及胸肋胀痛等；黄芩的主要功效包括除湿热、泻实火，其主要用于治疗黄疸、热淋、肺热咳嗽等；黄连具有泻火解毒及湿热燥湿的作用，其主要用于治疗压痛、口疮、肝胃不和及和胃止呕等；枳壳具有消积、破气及行痰的功效，其主要用于子宫脱垂、肋胀及呕逆等；桃核承气汤逐淤泄热，使淤从大便出.淤祛冲任二脉通，月经自然调。加附子干姜温宫去寒，予柴胡黄芩去肝胆郁热疏肝理气利月经之协调。茯苓荆芥去经络之寒湿使之从小便出从而使冲任二脉通畅。将上述所有药物联合在一起，可有效改善患者月经不调等症状，稳定患者疾病。以患者疾病症状为依据，添加或者删减药物，有助于更高的发挥经验调经汤功效，达到良好的治疗效果[4]。
经过本次试验结果可知，在治疗总有效率方面，对照组与研究组分别是77.14%和94.29%，研究组较对照组更高，差异统计学意义成立（P<0.05）；研究组治疗时间及月经恢复正常时间均较对照组更低，差异呈统计学意义（P<0.05）。由此可见，经验调经汤治疗效果较常规治疗效果更优，其有助于患者及早恢复正常月经，平衡患者水电解质，改善患者月经不调现象，使患者及早恢复健康，促进其生活质量的提高，避免其他疾病的发生。
总而言之，将经验调经汤加减应用于月经不调治疗中，在改善患者月经前后腹痛、月经紊乱等症状的同时，有助于患者及早恢复健康，在临床中值得不断推广和使用。
参考文献：
[1] 何金群. 运用四物汤加减治疗月经不调的疗效分析[J]. 中国现代药物应用，2017，11（18）：184-185.
[2] 高琼. 用四物汤加减治疗月经不调的效果分析[J]. 当代医药论丛，2016，14（6）：19-20.药，2016，39（3）：62-64.
[4] 王洪宇，孙海媛. 门成福运用生化汤加味治疗妇科病经验[J]. 河南中医，2016，36（5）：786-788.
论文作者:张叶华
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年10期
论文发表时间:2018/12/21
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