大庆市中西医结合医院 黑龙江大庆 163000
摘要：目的：试析围手术期护理干预对阑尾炎手术的影响及效果。方法：选取2015年2月至2016年2月期间我院接收并行阑尾炎手术的患者34例，分为两组，对照组行常规护理，试验组则开展围手术期护理干预，分析两组护理的效果。结果：试验组护理后肛门首次排气时间、早期下床活动时间、住院天数及并发症发生率等均优于对照组，P＜0.05。结论：围手术期护理干预有利于改善阑尾炎手术患者的预后，值得临床推广。
关键词：围手术期；护理干预；阑尾炎手术
阑尾炎是临床外科常见疾病，是因多种因素而形成的炎性改变，临床多表现为发热，转移性腹痛，右下腹固定性压痛，伴有便秘，腹胀，腹痛等，一般不难诊断。主要多见于青年，男性多过女性。临床上对于该病的治疗多采用的是手术方式，但由于手术的应激性，极易影响到手术的效果[1]。本文将选取2015年2月至2016年2月期间我院接收并行阑尾炎手术的患者34例作为研究对象，研究围手术期护理干预对阑尾炎手术的效果，并作如下报道：
1.资料与方法
1.1临床资料
数字随机抽取2015年2月至2016年2月期间我院接收并行阑尾炎手术的患者34例，根据不同护理方法进行分组，每组均17例。对照组男性患者9例，女性患者8例；患者年龄为19-56岁，平均年龄（32±2.14）岁；对照组采用常规护理。试验组男性患者10例，女性患者7例；患者年龄为20-57岁，平均年龄（33±2.69）岁；试验组开展围手术时护理干预。两组性别、年龄等临床资料对比无统计学的意义（P＞0.05），可以进行对比分析。
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1.2护理方法
对照组行常规护理，包括：病情监测、健康宣教、用药护理及出院指导等；试验组则开展围手术期护理干预，具体措施如下：
（1）术前护理干预：术前，护理人员应详细为患者及家属讲解相关疾病知识，并告知患者应注意的事项，进而提升患者对疾病的认知程度，消除患者不良心理情绪。护理人员还应给予患者科学合理的饮食干预，并认真评估患者病情，做好术前相应的准备工作。
（2）术中护理干预：患者进入到手术室后，护理人员应调节室内的温度与湿度，提升患者的舒适度；与此同时，护理人员还应指导患者合适的体位摆放，并轻声给予患者安慰和鼓励，以消除患者焦虑、恐惧的情绪。术中，护理人员应严格进行无菌操作，以免发生术中感染；此外，护理人员还应配合好主治医师，严密监测患者血压、脉搏等生命体征，对于有异常者，须及时告知主治医师。
（3）术后护理干预：a.术后，护理人员应密切监测患者临床症状及生命体征，以防发生出血、腹腔脓肿等并发症；b.护理人员应定期查看切口，并采用过氧化氢溶液冲洗切口，以防发生感染；同时，护理人员还应根据切口愈合的情况，及时换药。c.为进一步缓解术后患者的疼痛，护理人员应及时给予患者疼痛护理，如：与患者进行交流、鼓励患者进行早期下床活动等；d.术后，给予患者清淡、易消化的半流质饮食，并嘱患者多食新鲜的蔬菜和水果。
1.3效果评定
记录两组护理后肛门首次排气时间、早期下床活动时间及住院天数；同时，记录两组并发症发生情况。
1.4数据统计处理
本次研究数据均使用SPSS19.0版统计软件进行处理，其中，计数资料例数用（n）、组间率用（%）表示，计量资料表示用（±s），组建比较差异存在统计学意义时，P＜0.05。
2.结果
2.1对比两组护理后各项临床指标
试验组护理后肛门首次排气时间为（40.21±2.54）h、早期下床活动时间为（6.25±1.21）h及住院天数（7.15±1.24）d，均优于对照组的（53.69±3.28）h、（12.35±2.84）h、（9.26±2.13）d，组间比较存在统计学的意义，P＜0.05。
2.2对比两组护理后并发症发生情况
试验组护理后仅出现切口感染 1例，并发症发生率为5.88%；对照组护理后仅出现切口感染2例、腹腔出血2例，并发症发生率为23.53%，组间比较存在统计学的意义，P＜0.05。
3.讨论
阑尾炎的患病率较高，且病情较为危急，临床上对于该病的治疗多采用的是手术手段；近年来，随着我国医疗技术的发展和完善，手术治疗阑尾炎的效果越来越好；但由于手术本身存在的应激性，使得术后的预后不理想。而在阑尾炎手术患者中围手术期护理干预，能够通过术前健康宣教、心理干预及术前准备等，以提升患者治疗的信心；通过术中护理干预确保手术的顺利完成以及术后的护理干预来促进患者的康复[2]。本次研究结果也显示了，开展围手术期护理干预的试验组，其护理后肛门首次排气时间、早期下床活动时间、住院天数及并发症发生率等均优于对照组，P＜0.05，与郝玉珍[3]等研究结果相似。
综上所述，围手术期护理干预有利于促进阑尾炎手术患者的康复，可以缩短患者的住院时间，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]吕钊红，王艳，刘玉萍.对阑尾炎患者围手术期护理干预的临床效果探讨分析[J].中国继续医学教育，2014，6（03）：42-43.
[2]李淑云.对阑尾炎手术患者进行围手术期护理干预的临床效果探析[J].当代医药论丛，2014，12（19）：103-104.
[3]郝玉珍.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果分析[J].临床医学研究与实践，2016，1（01）：100.
论文作者:盖秀芬
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/21
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