摘要：目的：探讨五官科护理管理中的不安全因素与防范措施。方法：通过该院五官科就诊的患者中选取200例作为研究对象并根据护理措施的不同将其分为平均分组，其中对照组接受常规护理措施，而观察组则针对护理不安全因素采取防范干预措施，比较两组护理质量差异。结果：和对照组相比观察组在护理安全、服务规范、护理环境以及护理文书书写4个方面评分明显占优势（P＜0.05）；和对照组相比观察组患者对护理服务满意度明显增加，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：五官科护理管理中不安全因素较多，需实施针对性防范干预措施，以实现护理安全。
关键词：五官科；护理管理；不安全因素；防范措施
五官科是院内一个特殊的综合性科室,有着较多的安全隐患,且护理难度大,需高度重视其护理管理工作.本研究以本院五官科收治的200例住院患者为研究对象,分析护理管理中不安全因素,并制定相应防范措施,明显提升了患者满意度,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
通过随机数字表法从该院五官科就诊的患者中选取200例作为研究对象并根据护理措施的不同将其分为平均分组，其中对照组接受常规护理措施，而观察组则针对护理不安全因素采取防范干预措施。观察组患者中男、女患者依次为55例和45例；患者年龄20—50岁，平均（33.5±6.7）岁；疾病类型：眼科和耳鼻喉科各40例，口腔科20例。对照组患者中男、女患者依次为58例和42例；患者年龄19—25岁，平均（33.4±6.6）岁；疾病类型：眼科和耳鼻喉科各42例，口腔科16例。该次研究经过医院伦理委员会讨论通过，且两组患者基本资料类似，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者常规护理措施，而观察组则针对护理不安全因素采取防范干预措施，具体为：①进一步做好病房管理：科室要进一步建立健全各种规章制度，实施绩效考核，同时责任落实到人，通过相应的制度对护理人员的工作情况进行监督和管理。医院管理部门要合理安排和调配护理自愿，关心工作人员身心状况，保证操作安全。同时合理划分病区，依据患者实际情况采取相应安全管理措施。②增加工作人员自身修养：科室要重视护理人员职业技能的提高，借助外出学习、培训等方式不断提高护理人员的职业技能操作水平，增强工作人员的法律意识和法制观念，提高护理人员的自我保护意识，规范各种临床技能操作。③进一步转变护理人员的思想：在科室进一步强化以患者为中心的服务理念，从多方面入手并借助提升护理人员职业素养水平以及强化职业道德等方法让患者享受优质、全面的护理服务。护理期间要为患者做好隐私保护工作，防止患者受刺激。
1.3观察指标
观察其满意程度，其中很满意和较满意之和即为总满意率，统计患者的总满意率。同时对不满意患者进行观察，统计其因为何原因引起不满意，结合客观评价进行数据的统计和分析。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，同时对于计数资料采用n进行表示，采用%进行统计。
2结果
2.1两组护理质量比较
和对照组相比观察组在护理安全、服务规范、护理环境以及护理文书书写4个方面评分明显占优势，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2观察组和对照组患者对护理服务满意度比较
和对照组相比观察组患者对护理服务满意度明显增加，观察组100例中，50例满意，48例基本满意，2例不满意，总满意度98例（98%），对照组100例中，35例满意，40例基本满意，25例不满意，总满意度75例（75%），且两组比较差异有统计学意义（χ2=22.65,P＜0.05）。
3.讨论
在临床针对于五官科相关工作进行分析的过程中发现，其各个工作之间存在较为紧密的联系，同时对于患者干预不到位的情况下容易引起相应疏漏的发生，从而埋下较多的安全隐患，因此我们需要积极对不安全因素进行总结，制定合理的防范以及干预措施，从而提高五官科工作的整体效果。
该次研究显示和对照组相比观察组在护理安全、服务规范、护理环境以及护理文书书写4个方面评分明显占优势（P＜0.05）；和对照组护理满意度75例（75.00%）相比，观察组患者护理服务满意度98例（98.00%）明显增加，组间差异有统计学意义（χ2=22.65，P＜0.05）。五官科不安全因素很多，主要包括以下几点：①患者自身因素：五官科手术对功能和经济要求较高，部分手术后并不能达到预期效果，因此患者不良情绪大，加上部分疾病迁延不愈，给患者的生活和工作造成严重影响，同时也增加了护理难度和治疗效果。老年患者同时会伴有各种基础疾病，反应和行动能力差，这都会增加不良事件发生几率。②管理因素：医院监管不到位也是诱发各种风险事件发生的重要诱因。监管不足导致护理人员在工作中不能按照规范和要求执行各种操作，或者不能根据患者病情及时采取预防性措施，造成患者病情改变时不能及时发现，增加安全隐患。③护理人员自身因素：部分护理人员法律意识以及自我保护意识不足，日常工作中不遵守相应的操作规范，护理文书书写不齐全，增加各种不良事件发生的风险。而且部分护理人员仍遵守传统护理模式，不能及时转变服务理念，服务态度差，发生紧急事件不能采用有效措施，增加风险事件发生率。以上3点都是临床诱发五官科护理风险事件发生的常见诱因，这和相关的研究报道相一致。要从根本上杜绝风险事件的发生，必须从根本上采取有效的防范干预措施，建立健全各项规章制度，合理排班，让护理人员能够有充足的精力和患者进行交流与沟通，解决患者的问题，认真遵守和执行医院的各项护理流程，对出现的风险事件及时采取控制措施，通过和医师进行交流与沟通，防止患者病情恶化。
综上所述，五官科护理不安全因素包括护理人员态度不佳、责任心缺乏以及专业性不高等引起的，其防范干预措施应该主要以针对性培训和提高工作人员的素质为主，以期护理人员在工作的过程中系统性进行工作，减少疏漏同时减少不安全因素的发生。
参考文献：
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[3]李红伟。五官科护理不安全因素与防范措施研究[J].世界最新医学信息文摘，2015,15（51）：246.
论文作者:李水柳
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 措施论文; 不安全因素论文; 对照组论文; 护理人员论文; 满意度论文; 统计学论文; 《医师在线（学术版）》2019年第14期论文;