（桑植县人民医院 湖南张家界 427100）
摘要：目的 分析老年高血压患者个体化延续护理的应用价值。方法 我院2016年1月至12月收治的70例老年高血压患者分为两组，各35例，对照组患者实施常规护理，在此基础上观察组患者实施个体化延续护理，比较两组患者的护理情况。结果 两组患者血压指标和生活质量的对比具有显著差异（P＜0.05）；观察组满意度的97.1%高于对照组的80.0%（P＜0.05）。结论 老年高血压患者实施个体化延续护理，在降低血压、提高满意度和改善生活质量方面具有显著效果，值得推广和应用。
关键词：老年人；高血压；个体化延续护理
近年来，我国人口老龄化现象日益严重，老年高血压发病率也随之增加。高血压是心脑血管疾病的高危因素，严重者会出现失语、偏瘫等症状，因而对老年人生活质量的影响比较严重。本研究选取2016年1月至12月收治的老年高血压患者为对象，对个体化延续护理的应用价值进行了探讨。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2016年1月至12月收治的老年高血压患者共70例，均符合WHO的诊断标准[1]，收缩压（SBP）≥140mmHg，舒张压（DBP）≥90mmHg，无脑卒中、心肌梗死、意识障碍等患者。所有患者进行随机分组，对照组和观察组各35例。对照组：男性20例，女性15例；年龄60-80岁，平均年龄（68.2±2.7）岁；病程1-6年，平均病程（3.2±0.8）年。观察组：男性19例，女性16例；年龄61-82岁，平均年龄（68.8±2.1）岁；病程1-6年，平均病程（3.0±1.1）年。比较两组患者的一般资料，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：实施常规护理，包括降压治疗、健康宣教、日常锻炼、用药及饮食指导等。
观察组：在常规护理的基础上，制定个体化延续护理方案。具体内容如下：⑴组建护理小组，小组成员由具备急诊工作经验、专科工作经历及沟通能力的护理人员构成；对高血压健康教育、随访及访视规范、资料收集要求等内容进行培训，突出个体化延续护理的重要理念；培训活动结束后，对护理人员进行考核。⑵患者出院前，在护理人员的指导下填写健康评估表，常规给予出院指导，告知血压计使用方法、血压监测时间、饮食注意细节等相关内容。⑶出院后第3天，进行电话随访，了解患者个体化健康教育的执行情况，及时纠正发现的问题和不足，从而提升老年患者的服药依从性。⑷出院后第10天，进行上门随访，了解患者的血压及日常生活情况，适时给予一定的心理疏导，并鼓励家属对患者进行细心照料。⑸出院后第3个月，患者回院进行复查，护理人员对其生活质量进行评估，了解患者的生存状况；对个体化延续护理方案进行分析，经医生和护理人员讨论，对个体化指导方案做出改进，进一步提高老年患者的生活质量。
1.3评价标准
出院后第6个月，对老年患者进行复诊，记录血压情况，评估两组患者的生活质量和满意度情况。生活质量评分标准[2]：包括6项指标，均采用百分制，分值越高说明生活质量越好。满意度评分标准[3]：问卷调查表总分为100分，按照“非常满意、满意和不满意”3个选项进行评级，总满意为非常满意和满意人数之和。
1.4统计学方法
均数±标准差表示计量资料，百分数表示计数资料，统计学软件SPSS17.0处理数据，t和x2检验，组间对比具有显著差异，则P＜0.05。
2结果
2.1两组血压指标的对比
两组患者血压指标（SBP和DBP）的对比具有显著差异（P＜0.05）。见表1。
3讨论
高血压是老年患者常见的慢性疾病，尚缺乏有效治愈措施及方法，一般通过服用药物对患者血压进行控制。由于高血压的治疗周期较长，老年患者容易出现厌恶情绪，造成健康教育的执行效果下降，继而严重影响了高血压疾病的最终疗效。延续护理是医院走向社会的一种延伸，主要目标是维护患者的身心健康。已有研究对高血压患者实施延续护理，取得了有效维持正常血压水平的良好效果[4]；该模式能够及时获知出院患者的遵医行为及治疗效果，从而在实施护理措施时更具针对性。目前，延续护理理念的应用范畴逐渐扩大，并在产科、肿瘤科、心血管疾病中取得满意效果。个体化延续护理进一步扩展了医疗服务的范畴，该模式具有持续性、延伸性及个体化特点，其将治疗与护理措施有机结合起来，大大改善了临床治疗及护理效果。此次结果显示：观察组血压指标和生活质量优于对照组（P＜0.05）；满意度的97.1%高于对照组的80.0%（P＜0.05）。说明老年高血压患者实施个体化延续护理，能够有效控制血压水平，提高满意度，并改善生活质量，因此对老年患者健康的维护具有重要意义。
综上所述，个体化延续护理更加科学化、人性化、合理化，其用于老年高血压患者的护理，能够明显提高满意度和生活质量，且在控制血压水平、预防疾病风险、维护健康状况方面具有显著成果，值得临床推广和运用。
参考文献
[1]吉云兰，崔秋霞，单君等.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].护士进修杂志，2012，27（15）：1401-1403.
[2]唐宁娟，刘俊伟，袁衬香等.个体化延续护理对改善高血压患者生活质量的效果[J].国际护理学杂志，2016，35（16）：2266-2268.
[3]张士翠，付菱.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].护士进修杂志，2012，27（12）：1114-1115.
[4]曹晓荷.个体化延续护理对原发性高血压患者生存质量影响的观察[J].中国药物与临床，2016，16（6）：924-926.
论文作者:吴晓琴
论文发表刊物:《航空军医》2018年2期
论文发表时间:2018/4/10
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