【摘要】目的：分析结直肠癌患者加强优质护理对其术后生活质量与不良情绪的影响。方法：选取2018年2月~2019年6月我院收治的60例结直肠癌手术患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组均为30例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上为患者提供优质护理，观察两组患者术后心理状态及生活质量。结果：观察组SAS评分、SDS评分均比对照组低，生活质量评分比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：结直肠癌患者加强优质护理，可缓解患者心理负面情绪，改善患者生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】结直肠癌；优质护理；生活质量；不良情绪
结直肠癌多以手术治疗为主，但许多患者对疾病治疗不了解，加之，手术严重影响患者生活质量，容易导致患者焦虑、抑郁，影响治疗依从性，因此，加强结直肠癌患者围术期护理尤为重要[1]。本研究特收集我院收治的60例结直肠癌手术患者为研究对象，对优质护理效果进行分析，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月~2019年6月我院收治的60例结直肠癌手术患者，所有患者影像学检查、病理学检查均确诊为结直肠癌，符合手术指征，生存时间在6个月以上，对研究内容知情同意，自愿参与此次研究且已签署知情同意书；排除高血脂、心肌梗死、脑梗死、高血压、糖尿病、转移性结直肠癌、精神疾病及无法全程配合此次研究者；本研究已获我院伦理委员会批准。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组均为30例；对照组17例为男性，13例为女性；最小年龄为32岁，最大年龄为79岁，平均年龄（55.5±5.3）岁；观察组16例为男性，14例为女性；最小年龄为30岁，最大年龄为77岁，平均年龄（53.5±5.0）岁；两组患者性别与年龄构成表现差异无统计学意义，因此具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，护理内容包括病情监测、生活、饮食指导；观察组在常规护理基础上为患者提供优质护理，护理内容如下：心理护理。结合患者文化背景，给予患者健康教育，详细向患者讲解结直肠癌相关知识，给予患者更多关心和照顾，了解患者心理状态，分析患者不良情绪来源，加强与患者沟通，消除患者不良情绪。环境护理。为患者营造一个良好的住院环境，将室内温度调整至24~26℃，湿度调整至55~65%，，定期将病房窗户打开，保持室内良好通风，做好室内消毒，降低说话音量，减轻脚步声，保持病区安静，避免对患者造成刺激。病情监测。密切观察患者生命体征变化，做好切口清洁，注意切口皮温是否正常，是否存在红肿，切口愈合是否正常，造口位置肠道黏膜血运是否正常，一旦出现异常应及时告知临床医生处理。造口护理。术后2~3天，观察患者肠蠕动能力，待肠蠕动功能恢复时，可开放造口；注意观察造口皮肤是否正常，一旦出现出血、坏死、回缩，应及时进行处理；加强周围皮肤黏膜消毒，使用生理盐水进行清洁；指导患者掌握造口袋更换方法，提升患者自我管理能力。
1.3观察指标
采取焦虑自评量表（SAS）对患者焦虑情绪进行评分，以50分为划界分，轻度焦虑（50~59分），中度焦虑（60~69分），重度焦虑（＞69分）；采取抑郁自评量表（SDS）对患者抑郁情绪进行评分，以53分为划界分，轻度抑郁（53~62分），中度抑郁（63~72分），重度抑郁（＞73分） ；采取SF-36生活质量表对患者生活质量进行评分，满分为100分，患者得分与生活质量呈正相关[2]。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料；以（%）比较行2检验表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。
2结果
观察组SAS评分、SDS评分均比对照组低，生活质量评分比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；详见表1。
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3讨论
结直肠癌也常称之为大肠癌，属于高发胃肠道恶性肿瘤疾病，病情早期患者无明显症状，随着病程时间延长，出现便血、腹泻、便秘、腹部剧烈疼痛等临床症状，死亡率较高[3]。近年来，随着结直肠癌患病率持续上升，结直肠癌手术患者增多，加强结直肠癌患者手术护理显得尤为重要。
优质护理在实施护理过程中结合现代先进护理理念，将患者作为护理中心，强化护理目标，对患者进行全程优质护理，积极和患者交流沟通，了解患者护理需求，加强患者健康教育，使患者了解更多疾病知识，消除患者不良情绪，积极配合临床治疗、护理，做好并发症预防。同时，加强环境护理，为患者营造一个干净、整洁的病房环境，调节室内湿度、温度，提高患者舒适度，从而改善患者生活质量[4]。
本研究观察我院收治的60例结直肠癌手术患者临床资料发现，观察组SAS评分、SDS评分均比对照组低，生活质量评分比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；由此可见，结直肠癌患者护理中优质护理效果显著。
综上所述，结直肠癌患者加强优质护理，可缓解患者心理负面情绪，改善患者生活质量，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 郭淑玲.结直肠癌患者加强优质护理对其术后生活质量与不良情绪的影响[J].中国药物与临床,2019,19(16):2884-2886.
[2] 赵常吉.全程优质护理模式对结直肠癌术后患者不良情绪及生活质量的影响[J].中国现代药物应用,2017,11(22):132-133.
[3] 郭丹丹,李娜,张娜等.优质护理干预对腹腔热灌注化疗的晚期结直肠癌患者生活质量的影响[J].河北医药,2019,41(16):2547-2549,2553.
[4] 王闰.对在围手术期接受肠内营养支持的结直肠癌患者进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(4):261-262.
论文作者:晏翠玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6