（贵州省黔南布依族苗族自治州中医院 贵州 都匀 558000）
【摘要】目的：研究分析黄芪建中汤对于幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者Hp清除情况的影响。方法：选取140例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者，将患者随机分为参照组以及干预组，参照组使用四联疗法治疗，干预组使用黄芪建中汤治疗。在完成治疗之后对患者的治疗总有效果进行分析比较，验证哪一种治疗效果更佳，进一步验证Hp清除情况。结果：干预组治疗总有效果为97.14%，参照组治疗总有效果为65.70%，干预组的治疗总有效果明显比参照组高，P＜0.05，差异存在统计学方面的意义。干预组患者的Hp根除率为97.14%，参照组患者的Hp根除率为82.86%，两组患者比较差异显著。结论：在治疗Hp阳性胃溃疡的过程中，辨证使用黄芪建中汤，可以完成Hp的有效根除。
【关键词】幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡；补肝利水汤；临床价值
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）02-0293-02
本次研究选取二零一五年三月至二零一六年三月期间收治的140例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者作为研究对象，对患者进行分组研究，一组患者使用补肝利水汤治疗，一组患者则使用四联疗法，比较两组患者的治疗效果，验证Hp清除情况。以下为详细报道内容。
1.调查对象的资料以及治疗方法
1.1 调查对象的资料
本次研究对象为我院收治的幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者140例，为了方便进行研究及对比，将140例患者分为以下两组：参照组（70例），36例为男性，34例为女性，年龄在41至72岁之间，平均（59.11±3.52）岁；干预组（70例），38例为男性，32例女性，年龄在44至73岁之间，平均（58.20±5.34）岁。
1.2 治疗方法
1.2.1参照组 该组患者使用四联疗法进行治疗：选进去上海信谊万象药业股份有限公司生产的奥美拉唑胶囊，国药准字为Ｈ20045335，每次20mg口服，一天服用两次。同时使用亚宝药业集团股份有限公司生产的甲硝唑片，规格大小为每盒0.2g×21s[1]，国药准字为14020964，每次使用400mg，每天使用三次。同时还要使用上海信谊黄河制药有限公司生产的维生素Ｂ6片，规格大小为每盒0.1g×100s，国药准字为Ｈ31020308，每次使用100mg，每天使用两次。同时还要使用山西津华晖星制药有限公司生产的克拉霉素，规格大小为每盒0.25g×6片，国药准字为Ｈ20043283，每次使用0.5g，每天使用一次[2]。
1.2.2干预组 该组患者使用黄芪建中汤进行，温水对下述药物进行煎服，一天１剂，早晚各服用一次，详细的组方如下：6克炙甘草、20克侧柏炭、15克白芍、10克桂枝、8克大黄、6克吴茱萸、15克延胡索、30克灶心土、15克蒲公英、8克黄连、10克高良姜、20克黄芪、10克香附。两组患者在治疗三个星期之后，对两组患者的治疗效果以及HP转阴情况进行分析比较。
1.3 疗效评定
治疗总有效果：显效：在治疗之后，患者的临床症状完全消失，溃疡面愈合，炎症消失。有效：在治疗之后，患者的临床症状明显消失，较为现在，其炎症消失明显。无效：在治疗之后，患者的临床症状没有明显变化，甚至加重，溃疡面愈合不明显，炎症还存在。治疗总有效果=（显效例数+有效例数）÷总例数×100%。
Hp根除指的是患者在停止使用药四个星期之后，经组织学检查，同时接受快速尿素酶实验，结果都显示为阴性[3]。
溃疡复发：在使用药物进行治疗，结果显示溃疡愈合的患者，在对其进行随访且在完成胃镜检查之后结果显示那部分已经愈合的溃疡再次发生。
1.4 统计学分析
通过SPSS0.11统计学软件分析以及处理本组研究数据。计数资料均以（%）表示，并进行χ2检验。组间比较存在显著性差异均以P＜0.05表示。
2.结果
2.1 比较两组疗效
干预组治疗总有效果为97.14%，参照组为65.70%，干预组的治疗总有效果明显比参照组高，P＜0.05，差异存在统计学方面的意义，详见表1。
3.讨论
胃溃疡在目前临床治疗过程中属于一种非常常见的消化系统疾病类型，在得胃溃疡之后，患者都会存在消化道出血的情况，如果患者不及时得到治疗，那么就会导致患者存在出血性休克等问题。在分析相关研究结果的基础上，使用中医治疗胃溃疡具有非常显著的治疗效果。研究分析黄芪建中汤在该病治疗中的作用具有非常显著的现实意义。
本次研究选取140例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者作为研究对象，对患者使用不一致的治疗方法，其中使用黄芪建中汤治疗的患者取得了更为显著的效果。在完成治疗之后，干预组的治疗总有效果明显比参照组高，P＜0.05，差异存在统计学方面的意义。其跟赵世明,卞淑华等人[4]的研究结果一致。同时干预组患者的Hp根除率为97.14%，参照组患者的Ｈｐ根除率为82.86%，两组患者比较差异显著，其跟朱忠堂,张红霞等人[5]的研究结果一致。
综上所述，在治疗Hp阳性胃溃疡的过程中，辨证使用黄芪建中汤，可以完成Hp的有效根除，复发减少，达到目的，不存在严重的不良反应，值得在未来的临床上进一步推广使用。
【参考文献】
[1]程刚.黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡32例[J].陕西中医，2013，01（20）:20-21.
[2]韦永光.黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡37例临床观察[J].中国民族民间医药，2015，11（22）:99+101.
[3]谢金辉.黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡40例分析[J].现代养生，2015，06（44）:234-235.
[4]赵世明，卞淑华，李清秀.黄芪建中汤联合西药治疗消化性溃疡112例临床观察[J].中国现代医生，2012，24（15）:131-132.
[5]朱忠堂，张红霞.中西医结合治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的临床观察[J].中国社区医师(医学专业)，2014，19（44）:140-141.
论文作者:田娟
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/2/8
标签：患者论文; 建中论文; 胃溃疡论文; 黄芪论文; 幽门论文; 阳性论文; 杆菌论文; 《医药前沿》2017年1月第2期论文;