伊春市第一医院 153000
【摘 要】目的 观察分析双心护理对急性冠脉综合征患者生活质量的影响。方法 选择我院2014年8月-2016年7月收治的急性冠脉综合征的患者130例，随机分为观察组和对照组，每组65例，对照组采用常规的护理措施，观察组加用双心护理措施，比较两组干预前后的SAS、SDS评分以及干预后的生活质量。结果 干预后，观察组SAS、SDS评分均明显的低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后，观察组生理功能、躯体疼痛、总体健康、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能以及活动等方面评分均明显的高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性冠脉综合征患者实施双心护理措施，可以显著的改善患者的心理状态以及生活质量，值得进行推广应用。
【关键词】双心护理；急性冠脉综合征；心理状态；生活质量
【中图分类号】R742.5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）03-071-01
急性冠脉综合征是临床上常见的心血管系统疾病，包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死，是冠心病中最严重的类型，死亡率较高[1]。由于患者的病情较重，因此产生较多的负性情绪，可进一步加重病情，影响患者的生活质量以及预后。我科将双心护理措施应用于急性冠脉综合征的患者，观察其对患者心理以及生活质量的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2014年8月-2016年7月收治的急性冠脉综合征的患者130例，随机分为观察组和对照组，每组65例。所有患者均符合2007年版美国心脏病学会（ACC）（ＡＣＣ）/美国心脏病协会（AHA）ACS指南中的相关诊断标准。其中，观察组男39例，女26例；年龄43-77岁，平均年龄（60.5±10.8）岁；急性心肌梗死43例，不稳定性心绞痛22例。对照组男37例，女28例；年龄40-77岁，平均年龄（60.1±10.2）岁；急性心肌梗死40例，不稳定性心绞痛25例。两组的一般资料之间不具有显著的统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组采用常规的护理措施，观察组加用双心护理措施，具体内容如下：①心理干预。由于患者的发病突然，有的病情较重，甚至有频死感，因此患者的心理负担较重，出现紧张、焦虑、恐惧、绝望等不良的情绪。因此，护理人员要多与患者沟通，认真倾听患者的诉说，安慰患者，并争取得到家属的配合，共同对患者进行心理支持，消除患者的紧张、恐惧的情绪。在进行侵入性操作时，多给予患者语言和肢体上的安慰，通过微笑、点头等非语言沟通方式表示对患者病情的理解和同情，用眼神给患者以安抚和支持。让患者感受被尊重及被关爱，向患者传达积极的态度。②认知干预。在诊疗的过程中，向患者及其家属介绍相关的治疗方法，待患者的病情稳定后，介绍冠脉综合征的相关知识，包括发病原因、致病因素、临床表现、治疗方法、常用药物、不良反应以及可能会出现的并发症，提高患者及其家属的认知度，使其可以积极的配合。
1.3观察指标 ①不良情绪。分别在干预前后采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组患者的不良情绪。②生活质量。在干预后采用中文版生活质量评价量表（SF-36）评价两组的生活质量，主要包括包括生理功能、躯体疼痛、总体健康、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能以及活动等8个方面。得分越高，生活质量越高。
1.6统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组干预后生活质量比较 如表1所示，干预后，观察组生理功能、躯体疼痛、总体健康、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能以及活动等方面评分均明显的高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组干预后生活质量比较
2.2两组干预前后不良心理比较 如表2所示，干预后，观察组SAS、SDS评分均明显的低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组干预前后不良心理比较
3 讨论
近年来，冠心病的发生率和死亡率都明显的升高。由于患者对于疾病以及治疗过程不了解，加之疾病预后的不确定性，使得患者容易产生各种思想顾虑，情绪易激动，甚至绝望，严重影响了正常的治疗。研究认为，对于急性冠脉综合征患者的护理应该是一种个性化及创造性较强的护理模式，目的是让患者在生理上、心理上、社会和精神方面处于满足和舒适的状态[2]。双心护理是指在心血管疾病的治疗中，除了注重对患者疾病的生物治疗进行护理以外，还重视心理因素在疾病发生、发展过程中的作用，通过一些心理的治疗手段，改善疾病的转归和预后[3]。本次研究结果显示，干预后，观察组SAS、SDS评分均明显的低于对照组（P<0.05）；干预后，观察组生理功能、躯体疼痛、总体健康、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能以及活动等方面评分均明显的高于对照组（P<0.05）。综上所述，对急性冠脉综合征患者实施双心护理措施，可以显著的改善患者的心理状态以及生活质量，值得进行推广应用。
参考文献：
[1]王瑞娟，寇洁.积极心理干预对急性冠脉综合征病人负性情绪和生活质量的影响[J].护理研究，2016，30（8c）：3032-3034.
[2]卢薇薇.双心护理对38例急性冠脉综合征患者生活质量的影响[J].中外医学研究，2016，14（23）：99-101.
[3]章琳慧.双心护理对急性冠脉综合征患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2015，34（10）：1395-1397.
论文作者:王子怡
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第3期
论文发表时间:2017/7/12
标签：患者论文; 生活质量论文; 综合征论文; 对照组论文; 统计学论文; 心理论文; 两组论文; 《世界复合医学》2017年第3期论文;