（宁远县妇幼保健与计划生育服务中心 湖南宁远 425600）
摘要：目的 探讨分析影响育龄夫妇接受免费孕前优生咨询和检查的相关因素。方法 选取2017年1月～2018年1月我县的4个街道常住人口中的120例育龄夫妇作为此次研究对象，并将其随机分为对照组（n＝60）与观察组（n＝60），其中对照组夫妇未参加免费孕前优生咨询与检查，观察组夫妇均接受免费孕前优生咨询与检查，对两组夫妇影响其研究结果的相关因素进行分析。结果 观察组夫妇在对知识的获取渠道、对优生知识的认知水平与态度、对社会服务的获取渠道及家庭经济收入等方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 对育龄夫妇接受免费孕前优生咨询与检查的影响因素，这与家庭经济、认知水平、信息知晓、社区服务水平等方面均有着主要关系，因而这需要育龄夫妇在主观意识上提高自身的正确认知水平，而政府要进一步完善信息与服务渠道。
关键词：育龄夫妇；免费孕前优生咨询；孕前检查；相关因素
Analysis of factors related to free prenatal counseling and examination for couples of childbearing age
[Abstract] Objective：To explore and analyze the related factors affecting couples of childbearing age receiving free pre-pregnancy eugenic counseling and examination.Methods：120 couples of childbearing age from January 2017 to January 2018 were selected as the study subjects.They were randomly divided into control group（n=60）and observation group（n=60）.The control group did not participate in free pre-pregnancy eugenics counseling and examination.The observation group received free pre-pregnancy eugenics.Consultation and examination were conducted to analyze the related factors of the two groups of couples influencing the results of their research.Results：The observation group couples in the access to knowledge，knowledge and attitude to eugenics，access to social services and family income were significantly better than the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：Influencing factors of couples of childbearing age receiving free pre-pregnancy eugenic counseling and examination are mainly related to family economy，cognitive level，information awareness and community service level.Therefore，it is necessary for couples of childbearing age to improve their correct cognitive level in subjective consciousness，and the government should further improve information.And service channels.
[Keywords] Couples of childbearing age；Free pre pregnancy eugenic counseling；Pre pregnancy examination；Related factors.
孕前优生咨询与检查是一种预防出生性缺陷的模式，我国作为出生缺陷的高发国家，造成这一类病症的主要原因与父母的生活环境、遗传因素、受孕环境及配子质量等方面有着直接关系[1]；因而加强对育龄人群的健康教育、优生咨询，才能做好对出生缺陷的一级预防。因而，本次研究将对影响育龄夫妇接受免费孕前优生咨询和检查的相关因素做出进一步的探究与分析。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月～2018年1月我县的4个街道常住人口中的120例育龄夫妇作为此次研究对象，并对其进行问卷调查，其中对照组夫妇均未参加免费孕前优生咨询与检查，观察组夫妇均接受免费孕前优生咨询与检查。
1.2方法
首先，根据参与研究人员的具体情况由我院自行设计问卷调查表，其主要内容包括研究对象的基本情况、对优生知识的认知情况、信息获取渠道以及对孕前优生咨询与检查知识的了解情况等方面；在基本情况中主要有，例如年龄、文化程度、经济状况、生育史等方面；在优生知识中，包含如对优生知识的认知度、看法与态度等方面。其次，为确保两组间研究对象的调查资料可靠且安全，在调查前要对街道计生委员会的相关成员进行培训，其主要内容包括询问内容、询问的方式及询问技巧等方面[2]；当培训结束后即可进行问卷调查，同时对研究对象进行走访调查，确保其信息的真实有效。调查结束后对所有信息进行整理，并对两组研究对象的基本信息、信息获取渠道等方面进行对比观察。
1.3评判标准
经过对两组间研究对象进行问卷调查后，对其基本情况、对优生知识的认知情况、信息获取渠道以及对孕前优生咨询与检查知识的了解程度等方面进行分析。
1.4统计学方法
组间观察数据应用SPSS20．0软件进行分析，计数资料数据行x2检验，计量资料行t检验，p＜0．05有统计学意义。
2、结果
2.1两组间研究对象的基本信息对比情况
经两组间数据对比分析可得（详见表1），两组研究对象在年龄、文化程度及不良生育史人数上差异不大，无统计学意义（P＞0.05）；其中观察组对象的月平均收入则要高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
2.2两组间研究对象对孕前优生咨询与检查知识的了解情况
经两组间数据对比分析（详见表2），观察组研究对象对优生知识的掌握度、对优生咨询与检查知识的知晓度及对知识的获取渠道均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
3、讨论
我国作为每年有4～6%的缺陷儿出生的高发国家，其主要高发病种有脑积水、唇腭裂、先天性心脏病、唐氏综合征等等，出生缺陷是指先天缺陷或异常，当婴儿出生前在母亲子宫中发育异常，进而导致先天性畸形[3]；导致这一类病种的发生主要与遗传、环境、社会等因素有着一定的关系，这对于婴儿的身体健康与生存质量造成了严重的威胁。因此，提前做好对出生缺陷的预防工作对降低出生缺陷的发生风险有着积极作用。当前在预防工作中主要分为三级，一级预防主要是指在怀孕前对育龄夫妇进行婚前医学检查与优生咨询和检查，二级预防主要是指在怀孕后，以早诊断、早干预来降低其发生率，三级预防则是指当缺陷儿出生后，对其早治疗，促进其康复；而在这其中最关键的部分即为一级预防工作。通过孕前优生咨询与检查可以明显降低60~85%的出生缺陷发生率[4]，这对于提高我国人口素质有着重要意义。
在对育龄夫妇进行孕前优生咨询与检查过程中，其中主要包括育龄夫妇的基本资料、对优生知识的掌握度与认知水平、对优生咨询与检查信息的获取渠道等方面。首先，在人口学特征中包括家庭收入、年龄、文化水平、生育史等，有相关调查中表明，相较于过去，在城市化进程的不断推动下，越来越多的育龄人群对于优生咨询、预防出生缺陷等知识的需求随之增加。其次，对优生知识的掌握度与认知水平的高低与孕前保健之间有着直接关系，育龄夫妇对优生知识的认知水平会通过对态度的影响进而对其行为方式产生影响，因此只有进一步提高相关人群对相关知识的认知度，形成一个良好的社会支持体系，使得孕前保健的覆盖面不断扩大，这样才能确保一级预防在降低出生缺陷的发生率的效用[5]。最后，在对优生咨询与检查信息的获取渠道方面，主要包括计生服务机构的服务、到医院进行孕前优生检查、媒体教育宣传等方面，因而在一定程度上，良好的计生服务宣传与沟通有利于提高育龄夫妇接受孕前优生咨询与检查率；同时相关人群对检查内容、目的的知晓率也是筛查与宣传结果的一种体现，作为育龄夫妇只有对检查的内容与目的充分了解，这样才能从根本上对风险因素进行规避和预防。在本次研究中，所有育龄夫妇的基本情况差异不大，但其中经济水平、对优生知识的认知、信息获取渠道及对孕前优生咨询与检查知识的了解等方面却有着较大的差异性，而这也是影响其接受优生咨询与检查的主要相关因素。
综上所述，育龄夫妇在家庭经济、认知水平、信息知晓以及该社区服务水平等方面是与其接受免费孕前优生咨询与检查的影响因素，因次这也表明在一级预防中需要进一步加强对优生咨询与检查信息的宣传力度，提高育龄夫妇及家人的认知水平。
参考文献
[1]窦迎春，方菁，丁明，等.云南省南涧县国家免费孕前优生健康检查项目满意度调查分析[J].中国妇幼保健，2016，31（12）：2532-2534.
[2]徐继红，马旭.育龄夫妇的年龄、年龄差与孕前心理压力的关系研究[J].中国计划生育学杂志，2016，24（8）：521-525.
[3]李文林.基层开展国家免费孕前优生健康检查项目工作的体会[J].中国计划生育学杂志，2017，25（6）：419-420.
[4]刘敬业，喻荣彬.江苏省部分地区育龄人群孕前检查认知水平和服务需求调查[J].中国计划生育学杂志，2017，25（5）：348-349.
[5]干建群，黄世林.免费孕前优生健康检查在出生缺陷干预中的应用价值[J].中国妇幼保健，2017，32（21）：5198-5200.
论文作者:刘昌艳
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/24
标签：育龄论文; 夫妇论文; 孕前论文; 等方面论文; 知识论文; 认知论文; 缺陷论文; 《航空军医》2018年14期论文;