齐鲁石化医院集团蜂山医院 山东 淄博 255400
[摘要] 目的 探索高血压健康教育在社区慢性病防治中的效果。方法 选取2015年3月至2016年10月峰山社区的80例高血压患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用常规健康教育，观察组采用高血压健康教育。对比两组患者的慢性疾病防治效果。结果 干预前，两组患者的血压比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后两组患者血压较干预前均明显降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组健康知识掌握率62.50%，观察组健康知识掌握率82.50%，观察组健康知识掌握率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高血压健康教育有利于社区慢性疾病的防治，既可有效降压，又能提升患者的健康知识掌握程度，值得推广。
[关键词] 高血压；健康教育；社区；慢性疾病防治
高血压是临床较常见的慢性疾病，主要特征是血压升高，会伴随心脑等器官的损害，影响患者的生活质量[1]。单独依靠医院治疗并不能完全解决患者的需求，利用社区的聚集性进行健康教育逐渐被人们所接纳[2-3]。本研究选取80例高血压患者进行分析研究健康教育在社区慢性疾病防治中的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年3月至2016年10月峰山社区的80例高血压患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组40例。对照组男22例，女18例；年龄47-72岁，平均（59.47±4.32）岁；病程8个月-6年，平均（2.67±1.12）年。观察组男19例，女21例；年龄45-76岁，平均（60.51±3.43）岁；病程6个月-5年，平均（2.71±1.33）年。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法 对照组实施常规健康教育：给予高血压药物治疗、饮食干预和锻炼等。观察组给予高血压健康教育，主要包括：①健康常识普及：组织社区居民进行健康知识普及讲座，并发放健康知识手册，帮助患者了解高血压的发病机制及病理，同时告知患者日常的注意事项。②心理健康教育：注重良好医护关系的建立，取得社区居民的信任，拉近彼此近距离，消除患者由于长期患病带来的疲倦感和不自信，帮助患者建立信心，对抗疾病。③血压监测：指导患者使用血压计，并督促其定期测量血压及记录，以便及时了解自身情况和医务人员的数据收集。④用药指导：告知患者药物治疗改善的重要性，未正常服药会导致血压不稳，严重时会产生血栓，威胁患者生命健康。⑤生活、饮食管理：建议患者多食高蛋白、低脂低糖低盐的食物，限制食盐的使用量；平时多做有氧运动，如慢跑、骑行等；忌烟酒，保证睡眠，拒绝不良生活习惯。
1.3 评价指标 血压：测试患者干预前后的血压水平，根据日常采集的数据取平均值；健康知识掌握：采用本院自制的健康知识情况问卷，＞85分为优秀，60-85分为良好，＜60分为差，健康知识掌握率=（优秀例数+良好例数）/40×100%。
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1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料以 ±s表示，采用t检验；计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 血压 干预前、后对照组收缩压为（154.12±11.14）mmHg、（142.81±10.54）mmHg，舒张压为（98.67±8.74）mmHg、（90.42±8.83）mmHg；干预前、后观察组收缩压（153.47±9.87）mmHg、（127.39±7.68）mmHg，舒张压（96.51±7.63）mmHg、（79.16±7.41）mmHg。干预前，两组患者的血压比较差异无统计学意义（t=0.276、1.178，P＞0.05）；干预后两组患者血压较干预前均明显降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（t=7.478、6.178，P＜0.05）。
2.2 健康知识掌握 对照组健康知识掌握情况优秀16例（40.00%），良好9例（22.50%），差15例（37.50%），健康知识掌握率62.50%；观察组优秀21例（52.50%），良好12例（30.00%），差4例（10.00%），健康知识掌握率82.50%。两组患者健康知识掌握率比较，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2 =8.352，P＜0.05）。
3 讨论
高血压若长期得不到有效控制，会引发患者身体其他器官的病变，如肾、心脏等。高血压健康教育的开展，使得患者加强了对疾病知识的了解和认知，增强自我保护意识[4-5]。
本研究结果显示，进行健康教育的观察组在血压指标及健康知识掌握情况方面均优于对照组，表明健康教育可帮助患者降低血压水平，提升患者的疾病认知度。原因在于健康教育根据患者日常对疾病产生的理解误区，针对性的对其进行健康知识的普及和宣讲，帮助患者重新正确的认识疾病，减少认知错误，从而避免患者对治疗效果的不信任，帮助患者建立治疗信心，改善治疗结果。健康教育教导患者正确使用血压计，帮助患者及时了解日常生活中血压变化，保护自我，同时也便于医护人员对其进行针对性的健康指导，促进恢复。良好的生活习惯和饮食结构帮助患者强化身体机能，帮助患者强健体魄，定时定量服药帮助患者有效降压，改善病症。
综上所述，高血压健康教育有利于社区慢性疾病的防治，既可帮助有效降压，又能提升患者的健康知识掌握，值得推广。
参考文献
[1]蔡小红，邹瑞，金肖云，等.高血压患者治疗措施依从性及健康教育后疗效[J].中国老年学杂志，2017，37（2）：468-470.
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[4]杨晓玲，马维红，李琦，等.高血压社区健康教育干预效果评价研究[J].中国医药导报，2016，13（4）：141-143，147.
[5]沈勤.社区高血压病人健康教育干预的效果评估[J].中西医结合心脑血管病杂志，2015，13（10）：1239-1241.
论文作者:鞠文峰
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月下第16期
论文发表时间:2017/11/10
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