湖南省长沙市中心医院急诊科 主管护师 410004
【摘 要】目的 探究严重创伤性休克患者急诊护理中综合护理干预的应用效果。方法 纳入本院2016年10月~2017年7月收治的104例严重创伤性休克患者，并按照入院先后顺序分为2组，对照组实施传统常规护理，观察组实施综合护理干预，并对两组患者的护理效果、抢救成功率以及有效抢救时间进行比较。结果 对照组患者护理满意度82.69%，低于观察组的96.15%（P<0.05）；对照组患者抢救成功率80.77%，低于观察组的96.15%（P<0.05）；对照组患者有效抢救时间大于观察组（P<0.05）。结论 严重创伤性休克患者急诊护理中综合护理干预的应用效果显著，可使患者的抢救成功率与护理满意度显著提高，使抢救时间明显缩短。
【关键词】综合护理干预；严重创伤性休克患者；急诊护理；临床效果
创伤性休克就是机体于剧烈暴力打击下，引发大出血或重要脏器受损，导致循环血量显著减少，再加上创伤后的剧烈疼痛以及恐惧等不同因素的影响，所出现的一种失代偿综合征。针对创伤性休克患者来说，需马上进行急救，挽救患者的生命健康，防止出现严重后果[1]。护理配合是急救中的关键部分，也是急诊抢救顺利开展的保证。现对严重创伤性休克患者急诊护理中综合护理干预的应用效果予以分析，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
纳入本院2016年10月~2017年7月收治的104例严重创伤性休克患者，并按照入院先后顺序分为2组，对照组52例患者中，有男性31例，女性21例，年龄21~53岁，平均（35.87±5.97）岁。观察组52例患者中，有男性32例，女性20例，年龄22~54岁，平均（35.96±6.04）岁。两组性别等基本资料的对比（P>0.05），两组之间可以比较。
1.2方法
对照组患者实施传统常规护理，包括保持患者呼吸道顺畅、脉搏监测以及抢救中积极主动配合，进行抢救护理干预，对患者的生命体征与临床表现变化密切观察；观察组患者实施综合护理干预，内容如下：首先，强化急救护理管理，预先制定抢救方案，合理分配抢救任务，使护理人员对风险管理意识显著提高，防止在具体工作中产生问题。对有关护理人员的专业技术水平进行培养，使其可以在具体工作中有效完成任务。严重创伤性休克患者的病情通常比较紧急，有较高的病死率，如果没有得到及时的治疗，很容易威胁其生命安全。在具体护理过程中，由统一人员对患者的抢救与交接过程进行调度，对急救的各个环节紧密衔接，使护理效率显著提高，为急诊患者建立绿色通道；其次，家属因为对患者的生命安全较担心，护理人员应对患者与家属的心理护理充分注重，为患者提供舒适的病房环境，耐心倾听患者的诉求，和家属有效沟通，予以耐心的服务态度，按照具体情况进行护理支持与鼓励，使患者建立治疗信心，将负面情绪充分消除；最后，加强呼吸道护理，对患者生命体征变化认真观察，确保患者呼吸道的顺畅，避免病情加重，对患者的生命健康造成威胁，将患者呼吸道分泌物及时清除。
1.3观察指标
对两组患者的护理满意度、抢救成功以及有效抢救时间有效统计与评估，其中，护理满意度根据自拟满意度调查表调查，总分100分，超过80分为十分满意，60~79分为一般满意，低于59分为不满意。
1.4统计学分析
借助统计学软件SPSS21.0分析数据，计量资料如有效抢救时间表示用（±s），用t检验，计数资料如护理满意度与抢救成功率表示用%，用X2检验，P不足0.05，有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度
如表1：对照组护理满意度82.69%，低于观察组的96.15%（P<0.05）。
2.2抢救成功率与有效救治时间
对照组患者抢救成功率80.77%（42/52），低于观察组额96.15%（50/52）（X2=6.0290，P=0.0141）；对照组患者有效抢救时间（75.58±13.43）分钟，长于观察组的（43.07±11.86）分钟（t=13.0843，P=0.0000）。
3讨论
严重创伤性休克属于创伤并发症的一种，病情十分危急，发病较突然，生命体征不稳定，对患者机体有较大创伤，有较高的致残率与致死率，会产生大出血的情况，创伤后疼痛剧烈，极易产生焦虑等不良情绪，对患者生命健康造成威胁[2-3]。严重创伤性休克患者的病情十分复杂，临床上需要对其实施紧急抢救。有关研究显示：严重创伤性休克急诊护理质量对抢救总体效果有积极影响。采用综合护理干预，强化急救护理管理，做好调度与任务分配工作，可使护理效率显著提高，使护理人员间的配合度明显增强，把分散的护理程度转变整体，对各个护理环节有效衔接[4]。此外，对患者与家属心理状态的变化认真观察，实施相应的心理疏导，强化呼吸道护理，确保呼吸道的顺畅，可使抢救成功率显著提高，促使患者快速恢复健康，将负面情绪有效消除，使患者治疗信心增强，建立和谐的护患关系，使家属和医护人员的理解度明显提高[5]。
本研究结果显示：综合护理干预在严重创伤性休克患者的护理满意度与抢救成功率显著提高，缩短有效救治时间，治疗总体效果优于传统常规护理。
总而言之，严重创伤性休克患者急诊护理中综合护理干预的应用，可提高患者的救治成功率，促使患者快速康复。
参考文献：
[1]刘春红.早期院前急诊护理干预对创伤性休克患者抢救成功率的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（9）：238-239.
[2]方云.急诊严重创伤失血性休克患者实施优质护理干预效果研究[J].大家健康旬刊，2017，11（2）：251-252.
[3]田媛.研究创伤性休克患者的临床急诊护理措施[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（47）：317-317.
[4]杜雅明，孙永芳.护理干预应用于严重创伤失血性休克急诊护理的效果分析[J].中国农村卫生事业管理，2017，37（1）：87-89.
[5]周雅静.严重创伤失血性休克急诊护理期间实施并发症预防性护理干预的效果[J].中国卫生标准管理，2017，7（15）：2005-2006.
论文作者:曹茵,陈银娇
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年3期
论文发表时间:2018/8/1
标签：患者论文; 创伤论文; 急诊论文; 性休克论文; 成功率论文; 满意度论文; 效果论文; 《中国结合医学杂志》2018年3期论文;