急诊观察应用胺碘酮治疗快速型心律失常临床效果
苏明斌
（宁洱县人民医院急诊科；云南宁洱665199）
【摘要】目的:分析急诊观察应用胺碘酮治疗快速型心律失常临床效果。方法:将我院2016年12月-2018年12月期间急诊收治的80例快速型心律失常患者作为本次分析对象，所有患者均通过计算机随机选择分组治疗，其中分成观察组和对照组，每组各40例，给予对照组患者急诊常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上应用胺碘酮治疗,对比两组治疗效果。结果：治疗后，观察组患者治疗总有效率较高，且并发症发生率较低，其数据结果与对照组数据相比均存在明显优势，统计计算两组数据之间的差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：对急诊快速型心律失常患者应用胺碘酮治疗的临床疗效显著，可尽早稳定心律失常症状，降低患者并发症发生率。
【关键词】急诊；胺碘酮；快速型心律失常；效果分析
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）01-0043-01
快速型心律失常是心血管疾病中常见的并发症,该病症的发生主要是由于窦房结激动异常，从而导致激动传导阻滞现象发生，最终引发心律失常情况，当患者发生快速型心律失常时，若得不到及时有效的救治，会严重威胁患者的健康及生命安全[1]。所以为患者探寻一种安全有效的治疗方案，提高临床急诊救治效果及速度，是目前临床相关学者重点讨论的话题[2]。为此，本次研究详细分析了胺碘酮治疗急诊快速型心律失常的临床效果，先将详情阐述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2016年12月-2018年12月我院急诊收治的80例快速型心律失常患者进行分组治疗，将其分成对照组40例和观察组40例，观察组患者中有男22例，女18例，年龄45-75岁，中位年龄（60.0±3.3）岁；对照组患者中有男23例，女17例，年龄45-76岁，中位年龄（60.5±3.2）岁。计算后显示两组的一般数据之间差异（P＞0.05），具备临床可比性。
1.2方法
给予对照组患者急诊常规治疗，其中患者入院后及时给予吸氧，每分钟静脉泵入利卡多因0.6mg，治疗过程密切监测患者生命体征变化，进行各项针对性检测；观察组患者在常规治疗基础上应用胺碘酮治疗,胺碘酮注射液（生产厂家：珠海润都制药股份有限公司，批准文号:国药准字H20045108），取本品150mg个与生理盐水20ml混合后进行静脉推注，并根据患者实际情况进行反复推注，待患者病情稳定后改为静脉滴注，并根据患者心率及血压监测情况随时调整静滴剂量。
1.3观察标准
将观察组和对照患者急诊观察救治过程中出现的低血压、消化道反应及心动过缓等并发症发生率进行记录对比。
1.4临床疗效判定
治疗有效率以显效、有效和无效三个标准进行判断，最终判断结果以治疗后显效+有效例数/病例总数×100％。 显效=治疗后患者临床症状基本消失，生命体征平稳，心率基本恢复正常，未发生并发症；有效=患者上述指标均有明显改善，出现轻微并发症；无效=患者上述指标改善较差，出现明显并发症。
1.5统计方法
本次分析中所有数据使用SPSS19.0软件处理数据，并且通过n（％）来描述两组计数数据，用x²检验，当两组数据差异在统计学上显著，P<0.05。
2结果
2.1两组治疗效果对比
判定结果显示，同对照组治疗有效率的85.0%相比，观察组患者治疗总有效率较高，其数据结果达到了97.5%，组之间的数据结果显著不同，经计算统计学意义存在(P＜0.05)，见表1。
2.2两组患者并发症发生率对比
记录结果显示，与对照组患者并发症发生率的20.0%相比，观察组患者并发症发生率较低，其数据结果仅为5.0%，两组数据差异显著，经计算统计学意义存在(P＜0.05)，见表2。
3讨论
心律失常是心脏病患者常见的症状，且快速型心律失常的发生率较高，其临床症状主要分为心室颤动、心房颤动、过早搏动、心 动过速及预激综合征等，该症状的发生不仅增加了临床治疗难度，若救治不及时会使患者的生命安全造成威胁[3]。临床急诊常规治疗主要是针对患者入院后及时给予吸氧、静脉泵入利卡多因、密切监测患者生命体征变化及进行各项针对性检测等，但无法达到在短时间内消除患者心律失常症状，从而影响治疗效果[4]。因此近年临床相关研究将胺碘酮应用急诊快速型心律失常治疗当中，并已取得了良好治疗效果。胺碘酮是临床治疗心律失常的常用药物，该药为多通道受体阻断剂，属于一种高脂溶性化合物，可对钾离子通道进行阻滞，延长心肌动作电位及减慢窦房结自律性，同时还具有减慢心肌传导速度的作用，从而达到扩张冠状血管、改善患者心率及稳定心律失常症状的目的。最终使患者的病情得到良好控制，并减少患者并发症的发生，确保患者的生命安全[5]。
这在本次分析结果中也已表明，与采用急诊常规治疗的对照组患者数据相比，在常规治疗基础上应用胺碘酮治疗后的观察组患者治疗总有效率较高，且并发症发生率明显降低。
综上所述，在急诊快速型心律失常患者救治中应用胺碘酮治疗，可有效提高临床治疗效果，尽早改善患者的心律失常症状，降低患者并发症发生率。
参考文献
[1]宋志刚.急诊应用胺碘酮治疗快速型心律失常临床效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,6(11):44-44.
[2]贾昭.急诊冠心病快速心律失常采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗的临床效果评价[J].临床医学研究与实践,2016,1(24):22-23.
[3]唐源,张德会.急诊观察应用胺碘酮治疗快速型心律失常疗效[J].健康之路,2017,10(6):167-168.
[4]傅海明.胺碘酮在急诊冠心病快速心律失常中的疗效观察[J].黑龙江医药,2017,30(3):567-568.
[5]曾晓宁.普罗帕酮与胺碘酮治疗室上性快速心律失常的疗效比较[J].中国中西医结合急救杂志,2016,23(5):541-542.
论文作者:苏明斌
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月1期
论文发表时间:2019/3/18
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