新疆巴州蒙医医院 新疆巴州 841000
摘要：目的：对仰卧位拔伸整复手法电针、针刺治疗颈椎病颈痛的临床治疗效果给予探讨。方法：随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的220例颈椎病颈痛患者，分为对照组100例患者和观察组120例患者，对照组患者给予针刺治疗，观察组患者给予仰卧位拔伸整复发电针治疗，将两组患者临床症状和治疗效果给予比较。结果：对照组患者治疗的总有效率为93.0%，观察组患者治疗的总有效率为97.75，两组治疗的总有效率差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的临床症状得到有效改善的有耳鸣耳聋、颈项痛、恶心呕吐、眩晕、头痛、上肢麻木、颈部活动受限等（P<0.01），对照组患者临床症状得到有效改善的有上肢麻木、颈部活动受限、头痛、头晕、颈项痛等（P<0.01）。结论：对颈椎病颈痛患者进行治疗时，针刺治疗和仰卧位拔伸整复手法电针治疗均有较好的治疗效果，可以使患者的临床症状得到有效改善，患者的生活能力、日常工作情况恢复的比较快，但是仰卧位拔伸整复手法电针治疗明显优于针刺治疗，有助于重建颈部平衡并使颈部软组织痉挛情况得到有效缓解，在临床治疗中值得推广与应用。
关键词：颈椎病颈痛；仰卧位拔伸整复手法电针；针刺
在临床中，颈椎病患者是比较常见的，近年来，我国颈椎病患者有逐年增多的趋势，随着医疗技术的不断发展，对于颈椎病治疗方法也比较多，比如仰卧位拔伸整复手法电针和针刺，均有较好的应用效果。在本次研究中，随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的220例颈椎病颈痛患者，分为对照组100例患者和观察组120例患者，对照组患者给予针刺治疗，观察组患者给予仰卧位拔伸整复发电针治疗，将两组患者临床症状和治疗效果给予比较，现将报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在本次治疗中，随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的220例颈椎病颈痛患者，其中有女患者140例，有男患者80例，患者的年龄范围为31-79岁，患者的病程范围为7天至30年，将所有患者的年龄、性别等一般资料给予比较，没有显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
在本次研究中，随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的220例颈椎病颈痛患者，分为对照组100例患者和观察组120例患者，对照组患者给予针刺治疗，患者的姿势为坐位，使用针刺对患者颈部的压痛点给予治疗，应用平补平泻法，直至患者颈部有酸麻胀感为止，接着接通电针仪，进行适当的电刺激，针停留的时间为30min，每隔一天治疗一次，一个疗程为6次；观察组患者给予仰卧位拔伸整复发电针治疗，具体做法如下：（1）患者俯卧好后，对患者的背部、肩部、颈项给予相关治疗，分别为按揉法、禅推法等，操作时间为10min；（2）患者仰卧之后，将患者头立好，医护人员将双手重叠之后，稍微拖起患者的颈部，拔伸的角度与水平方法的夹角为150-200，棘突之处为着力点，连续治疗时间至少为1min，反复进行5次；（3）使食指、中指、环指的指腹部位进行着力，沿着直线从上向下进行平推，两手交替协同作用，所有线条一共进行12次；（4）使用中等强度力以中指指腹进行施力，沿着项韧带不断弹拔，两手同时工作，反复5次；（5）进而连接电针治疗仪，使用微量低频脉冲电流对患者进行电针治疗。
1.3 观察指标与疗效标准
对治疗前后患者的临床症状给予观察，比如耳鸣耳聋、颈项痛、恶心呕吐、眩晕、头痛、上肢麻木、颈部活动受限等；疗效判断标准：未愈是指患者给予治疗后，患者的临床症状和各项特征没有恢复，并有加重的现象；有效是指患者的临床症状和各项特征恢复较好，具有部分生活自理能力；显效是指患者的临床症状和各项特征明显恢复，大部分日常生活和生活能力多能自理；治愈是指患者的临床症状和各项特征完全恢复，完全具有生活自理能力。
1.4 统计学处理方法
在本次研究中，使用的统计学处理软件为SPSS19.0，使用 表示计数资料，给予t检验，P<0.05表示显著差异，具有统计学意义。
2 结果
观察组患者的临床症状得到有效改善的有耳鸣耳聋、颈项痛、恶心呕吐、眩晕、头痛、上肢麻木、颈部活动受限等（P<0.01），对照组患者临床症状得到有效改善的有上肢麻木、颈部活动受限、头痛、头晕、颈项痛等（P<0.01）；对照组患者治疗的总有效率为93.0%，观察组患者治疗的总有效率为97.75，两组治疗的总有效率差异显著，具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
3 讨论
颈椎病的致病原因虽然较为复杂，但归结起来不外乎内因和外因以及跌扑闪挫等因素，而“骨错缝、筋出槽”则是发病关键。颈椎与全身气血、经络、脏腑密切相关，颈后部是诸阳经的通路，由于感受风寒湿邪或劳损、外伤等，可引起颈部筋络失常和“骨错缝、筋出槽”。手法组与针刺组对于颈椎病的症状：耳鸣耳聋、颈部活动受限、恶心呕吐、颈项痛、头皮痛、头痛、肢体麻木、眩晕、头晕等均有明显改善，因此，针刺与电针在治疗颈椎病的临床症状中没有显著性的差异。但是，在起效时间方面，给予电针治疗的患者2周之内就会见效，约为60.8%；而针刺治疗在2周之内起效者，约为38.0%，由此可见电针治疗较针刺治疗的起效时间快。在电针操作过程中同时施以旋转，有时也可听到下位颈椎关节声响，说明电针对颈椎关节有微调作用。而弧线变量拔伸是一个运动的过程，随着手的移动，力的作用点不断变化，但力的方向始终与颈椎生理弧度该点切线方向一致，动态下轴向牵引使力直接作用到每个病变椎体，可以调节椎体活动节段的对应关系，理顺肌纤维，梳理韧带；同样就起到了纠正“骨错缝、筋出槽”的作用，手法同时针对上述两方面调整，所以起效快。
综上所述，对颈椎病颈痛患者进行治疗时，针刺治疗和仰卧位拔伸整复手法电针治疗均有较好的治疗效果，可以使患者的临床症状得到有效改善，患者的生活能力、日常工作情况恢复的比较快，但是仰卧位拔伸整复手法电针治疗明显优于针刺治疗，有助于重建颈部平衡并使颈部软组织痉挛情况得到有效缓解，在临床治疗中值得推广与应用。
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论文作者:刘岩虎1,徐帮柱2
论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿
论文发表时间:2016/3/31
标签：患者论文; 电针论文; 针刺论文; 颈椎病论文; 颈部论文; 症状论文; 手法论文; 《健康世界》2014年23期供稿论文;