（成都新华医院；四川成都610000）
【摘 要】目的：研究慢性心力衰竭利用曲美他嗪治疗的效果。方法：选取我院2012年5月～2015年8月收治的慢性心力衰竭患者86例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组患者采用常规抗心衰方法进行治疗，观察组患者联合采用卡维地洛与曲美他嗪进行治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗后，观察组患者的LVEDD、LVESD、LVEF以及BNP水平显著优于对照组（P＜0.05）。结论：卡维地洛与曲美他嗪联合治疗慢性心力衰竭的效果显著，能够有效改善患者的心功能，在临床上值得广泛推广。
【关键词】慢性心力衰竭；卡维地洛；曲美他嗪；效果
临床上，慢性心力衰竭属于一种常见的心内科疾病，主要是因为炎症、心肌病以及心肌梗死等各种各样的原因造成的心肌损伤，会促使患者的心肌功能与结构发生较大变化，最终引发充盈功能低下或者心室泵血，患者的心功能也会在很大程度上减退，对其生命安全构成了严重威胁[1]。研究显示，卡维地洛与曲美他嗪联合治疗慢性心力衰竭的效果显著[2]。本研究对此也进行了研究，总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
86例慢性心力衰竭患者来源2012年5月～2015年8月来我院进行治疗的患者中。随机以1:1分为2组。其中观察组：43例，其中男23例，女20例，平均年龄（68.21±5.26）岁。对照组：43例，其中男24例，女19例，平均年龄（68.05±5.12）岁。2组基本资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组进行常规抗心衰治疗，将患者的实际病情作为依据，采用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、强心苷以及β受体阻滞剂等药物对其进行治疗。
观察组联合采用卡维地洛与曲美他嗪对患者进行治疗，具体为：给予患者口服卡维地洛，由小剂量开始服用，初始用药剂量为2.5mg/d，每两周对用药剂量进行一次调整，一直到最大剂量为25mg，每天服用2次；给予患者口服曲美他嗪，每次服用的剂量为20mg，每天服用3次，一个治疗周期为六个月。
1.3 观察指标
对两组患者LVEF（左心室射血分数）、LVESD（左心室收缩末期内径）以及LVEDD（左心室舒张末期内径）进行检测并对比。与此同时，对两组患者治疗前后一周之内的BNP变化情况进行对比。
1.4 统计方法
将数据进行录入，然后采用SPSS19.0统计学软件进行数据库的建立，计量资料则采用（±s）进行表示。
结果
2.2两组治疗前后心功能情况分析
治疗前，观察与对照两组两组患者的LVEDD、LVESD以及LVEF差异不存在统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组患者的LVEDD、LVESD以及LVEF显著优于对照组（P＜0.05）。具体见表1。
3.讨论
慢性心力衰竭属于临床上一种常见的疾病，是因为炎症、血流动力学负荷过重、心肌病以及心肌梗死等原因引发的心肌损伤，促使心肌结构与功能发生变化，最后会促使心室泵血[3]。因为慢性心力衰竭患者的心肌收缩功能减退，其心排血量也会显著减少，周围组织灌注会出现明显不足的现象。机体为了能够将身体需要充分满足，会增强交感神经兴奋性，增强心肌收缩能力，对正常心排血量进行维持。但是随着患者病情的不断进展，交感神经在较长一段时期内处于兴奋状态会促使其水钠潴留、血管收缩，将其心脏前后负荷增加，对心室重构进行诱导，加重患者病情。
本研究结果显示，治疗后，观察组患者的LVEDD、LVESD、LVEF以及BNP水平显著优于对照组（P＜0.05）。由此可知，卡维地洛与曲美他嗪联合治疗慢性心力衰竭的效果显著，在临床上具有良好的推广价值。
参考文献
[1]冯翔宇,李秀华,谢亚芹等.曲美他嗪与雷米普利对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡及bax、bcl－2蛋白表达的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(15):3626-3628,3629.
[2]邵丽川.曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血清肌酸激酶同工酶、脑利钠肽及神经肽Y水平影响研究[J].临床和实验医学杂志,2016,15(16):1598-1601.
[3]陈松,顾晓丽,余和平等.曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心脏功能的影响[J].中国老年学杂志,2015,35(17):4864-4865.
论文作者:易强
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月下第18期
论文发表时间:2017/12/6
标签：心力衰竭论文; 患者论文; 心肌论文; 曲美论文; 两组论文; 功能论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年9月下第18期论文;