（上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 上海 200122）
【摘要】目的：探究电话回访式产后访视对产褥期保健的临床意义。方法：随机抽取我社区自2016年1月至2016年12月进行上门产后访视的的产妇100例，分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。对照组进行常规上门产后访视宣教，观察组在对照组的基础上进行了满月前的电话回访。比较两组健康知识总知晓率、产妇及新生儿患病情况。结果：与对照组的总知晓率比较，观察组的较高；与对照组的产妇及新生儿患病情况比较，观察组的较低，差异显著（P<0.05）。结论：产妇进行常规产后访视后，加强电话回访，可提高产妇对于保健知识的了解，降低产妇以及新生儿的患病率，值得借鉴和推广。
【关键词】电话回访；产后访视；产褥期保健
【中图分类号】R714.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）24-0333-02
产褥期保健是孕产妇保健中一个重要环节，而社区医生的访视工作在产褥期保健中起到重要作用。随着人们生活水平以及医疗模式的不断提高，人们对于社会支持以及心理保健越来越看重。据调查显示：产后访视可以有效的增强产妇对于保健知识的了解，产妇以及新生儿所患疾病显著减少，效果显著[1]。而社区医生上门访视服务时间有限，在短时间内大量的知识灌输使遗忘率非常高，达不到预期效果，同时健康教育内容也并非是产妇所需的，因此更加合理的健康教育方式十分重要[2]。故随机抽取我社区自2016年1月至2016年12月进行上门产后访视的的产妇100例，研究如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
随机抽取我社区自2016年1月至2016年12月进行上门产后访视的的产妇100例，分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。观察组年龄在20～40岁，平均年龄为（30.26±9.17）岁；20例是剖宫产、30例是顺产。对照组年龄在21～43岁，平均年龄为（32.17±10.65）岁；23例是剖宫产、27例是顺产。两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05。
1.2 方法
1.2.1对照组进行常规上门产后访视宣教。产后第一次访视是产妇在出院后的第7天或者收到访视单的第3天。第二次访视在距第一次访视的第5～7天。同时进行常规健康教育，包括新生儿护理、母乳喂养正确方法、产褥期自我保健、预防常见产褥期疾病及新生儿疾病的方法。
1.2.2观察组在对照组的基础上在两次访视结束后1～2周内进行了进行电话回访。了解其目前母乳喂养中遇到的问题，新生儿护理中存在的问题。产后饮食、卫生、活动、睡眠状况及其掌握新生儿疾病预防知识的情况。社区医生根据产妇反馈情况实施指导，叮嘱产妇在产后42天进行产后复查，及新生儿疫苗的按时预约接种。
1.3 评价指标
1.3.1健康知识总知晓率 采用自行问卷的调查方式进行评定，共30道题，每题1～3分，不知晓：<54分；低水平知晓：54～66分；中等水平知晓：67～79分；高水平知晓：≧80分。低水平知晓+中等水平知晓+高水平知晓=总知晓率[3]。
1.3.2产妇及新生儿患病情况：产妇（乳腺炎、产后抑郁、乳头皲裂）；新生儿（红臀、黄疸、湿疹）
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0的统计学软件进行统计，计数资料（健康知识总知晓率、产妇及新生儿患病情况），采用χ2检验，（P<0.05），具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较健康知识总知晓率
观察组的总知晓率96%（48/50）显著高于对照组的74%（37/50），差异显著（P<0.05），详情见表1。
3.讨论
产妇以及新生儿在产后会遇到多种多样的情况，必须进行及时有效的指导和保健，包括新生儿护理、产妇护理、健康指导以及生活方式等，目的是解决产褥期的实际问题。产后产妇的角色发生了明显的变化，缺乏对新生儿保健以及自身保健知识的了解，严重的影响了患者的身心健康，产妇在产后极易出现恐惧、害怕、焦虑等心理问题。产后电话回访能保证健康教育的连续性，使其一旦发现异常，能与医生取得联系，得到及时的帮助和支持，对需要现场指导的产妇增加产后访视。
本组研究数据表明：在治疗效果方面：观察组的为96%、对照组的为74%；并且在产妇及新生儿患病发生率方面，观察组的均比对照组的低，差异显著（P<0.05），其原因主要是：后续的电话回访产有效的提高了产妇对于产褥期知识的了解，促进产妇自主的纠正自身不良的生活习惯，提高了自我保护能力，加快了在产褥期的恢复速度，同时还有助于及早的发现新生儿是否存在消化不良、湿疹、红臀以及黄疸等一系列并发症，大大降低了新生儿的患病率，对于新生儿健康的成长具有一定的积极意义。
综上所述：电话回访式产后访视能帮助产妇及时发现问题，增进获取健康信息及掌握护理技巧的有效性，降低产妇及新生儿的患病率。
【参考文献】
[1]许晓霞.社区产后访视对产妇及新生儿保健的影响研究[J].中国医药指南，2015，(25)：135-135，1
[2]杨朝.对398例产妇产后访视中开展健康教育的效果评价[J].中国健康教育，2012，28(11)：972-973.
[3]黎月仪.产后访视对产妇及新生儿保健的临床作用分析[J].医药前沿，2012，02(10)：91-91.
论文作者:胡燕华
论文发表刊物:《心理医生》2017年24期
论文发表时间:2017/9/18
标签：产妇论文; 产后论文; 新生儿论文; 产褥期论文; 对照组论文; 电话论文; 健康教育论文; 《心理医生》2017年24期论文;