吉林国文医院 136100
【摘 要】目的：观察并分析卡孕栓用于缩短剖宫产术后产妇排气时间的效果。方法：选取86例剖宫产产妇进行分组比较，每组43例，观察组给予卡孕栓帮助分娩后肛门排气，对照组给予常规的自然排气，比较两组产妇术后排气时间、排便时间及出血量，并评估方案得可行性。结果：与对照组相比，观察组的排气时间、出血量及排便时间均少于对照组，t检验数据组间，证明存在统计学意义（P＜0.05）。结论：为了缩短剖宫产产后产妇排气时间，缓解因腹胀给产妇带来的不适感，建议临床推广应用卡孕栓。
【关键词】卡孕栓；排气时间；缩短；剖宫产
对于剖宫产产妇而言，术后肛门排气是分娩后必经的一道程序，也是检验产妇胃肠道功能恢复的重要信号。如果存在腹胀情况，会延长排气时间，不但影响产妇子宫的复旧及切口的愈合，严重者会引起肠梗阻及肠坏死[1]。所以，快速缓解剖宫产产妇腹胀症状，加快产后排气意义重大。实验特意选取86例剖宫产产妇作为研究对象，其中应用卡孕栓促进肛门排气，取得了比较理想的效果。现就具体报道做如下分析：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年9月至2016年9月间接收的剖宫产产妇共86例作为研究对象，将其分组进行比较，观察组43例给予卡孕栓帮助产后排气，该组中产妇最小年龄为21岁，最大年龄为39岁，平均年龄（26.49±0.58）岁，体重最少55kg，最多94kg，平均（71.02±2.64）kg，最短孕周37周，最长孕周41周，平均（39.62±0.23）周，对照组43例给予自然排气，该组中产妇最小年龄为20岁，最大年龄为40岁，平均年龄（26.58±0.49）岁，体重最少57kg，最多96kg，平均（72.17±2.38）kg，最短孕周38周，最长孕周41周，平均（39.84±0.39）周，比较基本资料，两组产妇的数据均无明显差异，存在可比性，不存在统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组
自然排气：剖宫产手术结束后，让产妇自然排气，并详细记录排气时间。可鼓励产妇尽早下床活动，如果无法站立运动，可在床上适当活动，如翻身等，避免脏器粘连。
1.2.2观察组
卡孕栓帮助排气：带产妇麻醉清醒后，医务人员带上一次性手套将卡孕栓塞进产妇肛门里，并记录排气时间。
1.3观察指标
对所有产妇的排气时间、排便时间及术后出血量进行观察，详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
应用专用统计学软件（SPSS23.0）分析实验收集到的数据信息，计量资料描述过程中用t检验，用均数加减进行表示，数据组间差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。
2结果
统计对比发现，观察组产妇的排气时间、排便时间及术后出血量均少于对照组，数据组间差异明显，t检验，证明存在统计学意义（P＜0.05）。详细见下表1：
表1 两组临床综合指标对比 （x±s）
3讨论
临床上，剖宫产产妇术后会出现腹胀现象，是由于产妇做的是腹部手术，手术操作过程中，肠管受到刺激、导致肠蠕动减弱[2]。当肠中的气体不能及时排出体外，以致累积于肠道内，易增加各种不适感。如果长时间肠道蠕动功能无法恢复，不但影响产妇的进食需求和乳汁的正常分泌，严重会造成机体脏器粘连[3]。所以，剖宫产产后如何尽早排气已经成为当前妇产科高度关注的问题之一。
卡孕栓是前列腺素F2a衍生物的一种，将其用于帮助剖宫产产后排气，从产妇肛门直接给药，药物进入后，可对肠道平滑肌产生兴奋作用，加快肠道蠕动功能的恢复，使得肛门尽快排气，从而缓解腹胀带来的各种不适感[4]。一旦产妇排气后，就可以吃易消化蛋白质含量高的食物。通常情况下，肛门排气后24~48h内，进食半流食，如稀饭等，适当增加粗纤维食物，促进排便，预防便秘。饮食及时供给给产妇，可保证乳汁的分泌，满足婴儿吸吮乳汁的需求，另外，对产妇产后机体的恢复也有积极的影响[5-6]。除此之外，有文献报道[7]：以舌下给药卡孕栓，通过口腔粘膜迅速吸收，兴奋肠道平滑肌，促进排气。结合研究结果显示：观察组产妇的排气时间为（16.04±1.02）h、排便时间为（42.61±2.36）h、术后出血量为（45.62±10.28）mL；对照组的排气时间为（31.52±1.15）h、排便时间为（73.52±2.48）h、术后出血量为（141.29±11.23）mL，数据组间差异明显，有统计学意义。观察组产妇肛门排气的时间明显短于对照组。
综上，为了缩短剖宫产产后产妇排气时间，缓解因腹胀给产妇带来的不适感，建议临床推广应用卡孕栓。
参考文献：
[1]杨小燕.剖宫产术后使用卡孕栓对术后早期排气的疗效观察[J].中国保健营养旬刊，2013，01（10）：709-709.
[2]吕志莲.卡孕栓与缩宫素应用剖宫产术后的临床观察[J].中国药物与临床，2016，16（07）：1044-1045.
[3]徐约丹.卡孕栓促进产妇剖宫产术后肛门排气效果观察[J].中国乡村医药，2014，21（18）：3-4.
[4]孙莲莲，郭碧辉，林小兵.卡孕栓用于妇科腹腔镜术后腹胀320例临床分析[J].中国医药指南，2012，10（18）：167-168.
[5]张娟.卡孕栓在剖宫产术后促肛门排气的疗效观察探讨[J].中外女性健康研究，2016，10（13）：56-56.
[6] 李秋娟，张凤莲，房湘皖.卡孕栓在剖宫产术后肛门排气的疗效观察[J].医药与保健，201，501（10）：52-53.
[7]李炳星.卡孕栓用于缩短剖宫产术后产妇排气出现时间临床观察[J].山东医学高等专科学校学报，2017，39（01）：147-149.
论文作者:张立娜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/25
标签：产妇论文; 术后论文; 肛门论文; 时间论文; 统计学论文; 产后论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期论文;