四川省德阳市人民医院 四川德阳 618000
【摘 要】目的：分析乳腺癌患者化疗期间心理方面护理干预的作用。方法：选择78例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为对照组和干预组，分别在化疗期间给予常规护理和心理护理干预，对效果进行分析。结果：干预组的依从率高于对照组，护理后干预组的评分明显低于对照组，干预组的躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能明显高于对照组，数据对比差异明显。结论：对乳腺癌化疗期间患者采用心理护理干预措施，其效果明显，能改善患者不良情绪，提升治疗依从性，值得推广应用
【关键词】乳腺癌；化疗期间；心理护理
【abstract】objective：to analysis of breast cancer patients during chemotherapy to the role of psychological nursing intervention.Methods：choose 78 cases of breast cancer patients as the research object，were randomly divided into control group and intervention group，respectively during the period of chemotherapy given routine nursing and psychological nursing intervention，the effect is analyzed.Results：the intervention group compliance rate is higher than the control group，the score after the nursing intervention group was obviously lower than the control group and intervention group of physical function，emotional function，social function，cognitive function is significantly higher than the control group，the data contrast difference is obvious.Conclusion：psychological nursing interventions in patients with breast cancer during chemotherapy，its effect is obvious，can improve patients with bad mood，improve treatment compliance，is worthy of popularization and application.。
乳腺癌是发生在乳腺上皮组织上的一种恶性肿瘤，其发生机率逐渐提升，仅次于宫颈癌，针对其特殊性，需要从实际情况入手，做好患者病症分析工作，及时治疗。外科手术在治疗该症状中起到重要的作用，尤其是在分期和综合治疗中占据重要的作用，术后辅助放化疗进行治疗，其优势明显。该症状对患者日常生活有严重的影响，如果治疗不当可能存在恶化的现象，因此在后续治疗中需要给予有效的护理干预，避免病症恶化。为了分析乳腺癌患者化疗期间心理方面护理干预的作用，选择78例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为对照组和干预组，分别在化疗期间给予常规护理和心理护理干预，对效果进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择78例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为对照组和干预组，分别在化疗期间给予常规护理和心理护理干预，对效果进行分析。详细资料如下：对照组和干预组分别都是39例患者。甲组患者年龄在34-57岁，平均年龄（45.6±1.1）岁。乙组患者年龄在37-53岁，平均年龄（43.5±1.1）岁。根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。
1.2方法
在本次研究中对照组给予常规护理方式，按照护理要求进行。干预组给予心理护理方式，如下：
1.2.1心理护理指导
在临床研究中需要对接受放化疗患者给予有效的心理辅导和帮助，患者心理压力比较大，对治疗有一定的陌生感。因此在护理指导过程中需要给予有效的心理指导和帮助，指导患者了解病症的不良反应和对应情况，帮助患者树立接受治疗的信心。此外给予全方位的心理支持，减少负面情绪对患者的影响，提供更多的情感支持[1]。
1.2.2行为干预
护理指导过程中对化疗时间和化疗期间的不良反应进行记录，化疗前告知患者做好准备工作，指导患者调整体位，放慢呼吸，放松肌肉，减少恶心和其他不适应现象。
1.2.3健康教育
护理指导阶段向患者宣传乳腺癌的治疗方式，帮助患者正确认识放化疗的重要性和必要性，通过讲解手术成功的方式帮助患者认识自身疾病，树立战胜疾病的信心。必要时和家属进行互动和了解，使家属陪伴在身边，给予更多关心和鼓励。
1.2.4社会支持
在护理指导过程中除了给予情感支持外，要对患者家属进行指导，寻求其帮助和配合。女性患者心理压力比较大，因此家属要给予患者更多的陪伴和鼓励，通过多方面干预的形式帮助患者正确认识自身生存价值。
1.3临床效果评价
本次研究中以（EROTCLQ-C30）对两组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能进行分析。以SAS、SDS评分表作为诊断标准，对护理前后评分进行分析。
1.4统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用 t 检验，计数资料采用 X2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
2.1对照组和干预组的依从率对比
对对照组和干预组的依从率分析，实践证明，对照组的依从率71.8%，干预组的依从率92.3%，干预组的依从率高于对照组，数据对比差异明显，如表一：
3.讨论
乳腺癌的发生机率比较高，对患者日常生活有严重的影响，针对其特殊性，在实践中需要从实际情况入手，做好患者病症分析工作，对其进行指导和教育，给予有效的方式治疗，避免病情恶化[2]。化疗是治疗乳腺癌的重要方式，受到自身疾病和化疗不良反应的影响，在化疗期间患者会存在较大的精神压力，甚至产生不良心理，对化疗造成不良影响。针对其特殊性，在实践中需要从实际情况入手，按照护理指导具体要求实施[3]。
化疗期间存在一定的不良反应，治疗周期比较长，部分患者过度担心疾病，对病情无法进行控制，进而导致治疗难度比较大。此外很多患者会产生自卑和治疗不积极的心理，后续恢复治疗难度较大[4]。针对其特殊性，在实践中要从实际情况入手，做好患者病情分析工作，及时进行干预和护理，提升治疗依从性。本次研究中从心理护理指导、行为干预、健康教育、社会支持等方面入手，提前对患者心理状态评估，按照具体治疗要求实施。乳腺癌直接对女性的日常生活产生影响，针对护理指导的具体要求，在后续干预阶段要按照护理方案具体要求实施[5]。部分患者容易产生抑郁、焦虑和绝望等不良情绪，接受治疗的依从性下降，如果不及时进行干预和护理，导致病症严重，甚至出现其他问题。因此在护理指导阶段，医护人员必须提前对患者病症了解，对心理状态评估，结合患者的实际情况给予针对性的护理指导，避免病情恶化。护理人员在治疗期间要向患者讲解化疗方式和化疗药物的作用，帮助患者认识到相关不良炎症。实践证明良好的心理状态能让患者主动接受治疗，整体治疗优势明显。此外家属也要陪伴在身边，很多患者容易产生自卑的心理，家属必须陪伴在身边，及时和患者进行交流，让患者感受到来自家庭的温暖，进而提升治疗依从性。
对对照组和干预组的依从率分析，干预组的依从率高于对照组。对对照组和干预组的SAS、SDS评分对比，实践说明，护理后干预组的评分明显低于对照组。对对照组和干预组的生活质量指标分析，实践证明，干预组的躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能明显高于对照组，数据对比差异明显。说明对乳腺癌化疗期间患者采用心理护理指导，患者满意率较高，其优势明显。
综上所述，心理护理指导干预形式能缓解乳腺癌患者的不良反应，让患者主动接受治疗，其效果明显，值得推广和应用。
参考文献：
[1]潘伟琴，叶新青，蒋奕.心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响[J].中国现代医生，2014，03：75-78+81.
[2]潘伟琴，叶新青，叶洪.综合性护理干预对乳腺癌患者术后行化疗的心理状态及生存质量的影响[J].中国现代医生，2013，36：86-89.
[3]艾中平，高晓岚，吴有凤，周建荣.乳腺癌患者化疗期间焦虑、抑郁的变化趋势及其相关因素[J].重庆医科大学学报，2013，07：677-682.
[4]李卉.心理干预对乳腺癌患者术后化疗期间心理状况和治疗依从性的影响[J].包头医学院学报，2015，10：89-90.
[5]艾铭旭.综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响观察[J].中国医药指南，2016，34：265-266.
论文作者:余书蓉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/1
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 心理论文; 对照组论文; 功能论文; 病症论文; 家属论文; 《中国蒙医药》2017年第8期论文;