九〇三医院康复科 621700
摘要 目的 探究对小儿脑瘫痉挛的患者应用康复治疗有何效果。方法 对我院近期收治的70例脑瘫患儿的临床资料和治疗过程进行回顾性分析，根据患儿的具体病情并征得家属同意，将这些患儿分为实验组和对照组，每组35例患者，对照组患者仅进行常规治疗，而实验组患者则在常规措施的基础上进行康复治疗，一段时间后比较两组患者的不同效果。结果 经过治疗，实验组患者的总有效率达到了91.43%，明显高于对照组（68.57%）。结论 在小儿脑瘫患者痉挛发作的治疗中，应用康复疗法可取得较好的效果，加速患儿病情的缓解，值得推广使用。
关键词 传统康复治疗；小儿脑瘫痉挛患者；治疗方法；效果
[Abstract] Objective To explore the patient in treatment of children with cerebral palsy spasticity what effect recovery.Methods 70 cases of clinical data and treatment of children with cerebral palsy recently admitted to our hospital were retrospectively analyzed，depending on the condition of children and consent of their families，these children were divided into experimental and control groups of 35 patients in the control group were only routine treatment，while the experimental group of patients in the conventional measures，on the basis of rehabilitation treatment，after a period of time between the two groups of patients with different effects.Results After treatment，the experimental group of patients with total efficiency of 91.43%，significantly higher（68.57%）.Conclusion In patients with seizures treatment of children with cerebral palsy，the application of rehabilitation therapy can achieve better results，accelerated disease remission in children，should be introduced.
[Keywords]traditional rehabilitation；children with cerebral palsy spasticity；treatment；effect
儿科与其他科室的医疗护理工作重点有很大的不同，儿童作为社会中的弱势群体和未来的希望所在，其生长发育和理解认知能力均存在不同程度的特殊性，儿童身体各器官大小、位置和功能功能等均随年龄而改变，其体质较差，容易并发感染，一旦发生各项并发症，将造成严重的后果，因而对于儿科患者，科学合理的治疗护理措施至关重要，要求医师掌握不同年龄段儿童生理、心理以及各种疾病的特点，顺利完成儿科治疗护理任务[1]，我院在脑瘫患儿的治疗方面进行了研究，现报道如下。
1.资料和方法
1.1资料
我院在2014年2月—2015年2月共收住入院70例小儿脑瘫患者，这些患者一般状况良好，无过敏体质者和精神类药品服用者，排除肝肾功异常和缓慢型心率失常者，未合并严重的心血管疾病、糖尿病等。根据患儿的具体病情和家属的知情同意原则，将这些患儿分为实验组和对照组，每组35例患者，实验组患儿男性19例，女性16例，年龄在6个月—7岁之间，平均年龄4.28岁；对照组男性患儿20例，女性患者15例，年龄在5个月—6岁之间，平均4.57岁。两组患儿的性别、年龄、一般病史差异不大（P>0.05），符合研究条件。记录并比较两组患儿治疗的起效情况和复发率。
1.2方法
对照组患者仅进行常规的脑瘫患儿治疗，而实验组患者则在对照组的基础上进行康复治疗：（1）健康教育：基于脑瘫患者病情的变化特点以及治疗过程的特殊性，对家属进行疾病相关知识的辅导，得到家属最大程度的理解与配合。（2）良好的沟通：良好的共同可以促进医患关系的和谐发展，提高患者的服药依从性和治疗效果。对患儿家属进行疾病和治疗护理基本知识的普及，及时解决其提出的各种问题，增加他们对于治疗成功的信心[2]。（3）心理辅导和行为指导：给予脑瘫患儿鼓励疗法，帮助患儿逐渐克服康复过程中遇到的心理、生理障碍；适时进行行为指导，减轻其运动障碍的程度。（4）针对性护理：对于需要采取具有针对性的护理措施，如对于性格比较娇惯任性的患儿，医护人员应该以极大的耐心来对待，对于表达能力差，难于沟通的患儿应该给予密切的关注；而对于一些行动不便的患儿，要进行安慰教育，避免出现危险[3]。
1.3统计方法
数据采用SPSS17.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
结果
经过一段时间的治疗，实验组患者取得了比较明显的病情缓解，随访发现患儿的远期生活质量较高，两组的具体效果见下表。
注：两组对比，差异明显（P<0.05），有统计学意义。
3.讨论
近年来，随着社会的进步和人们生活观念的转变，人们对儿童身心健康的关注度逐年提高，这对儿科医务人员的工作提出了更高的要求，儿科患者在各类的住院人群中有其独特的特点，由于其机体结构的不成熟性，导致所患疾病和各类疾病的临床变化也与成人不同，通常小儿患者的病情变化较快，难于定位和诊断，与此同时，由于儿童的表达能力较差[4]，临床上的诊断和治疗都比较困难，患儿的服药依从性和对治疗的反应性也不同，因此要求全面细致的治疗措施和科学合理的护理方式，在治疗的过程中及时关注病情的变化并适时调整，以求尽快起效并将对患儿的不良影响降到最低。
小儿脑瘫，通常是指在胎儿出生前发生的宫内损伤或孕母机体异常导致患儿脑功能的损害，患儿出现不同程度的运动障碍和智力、语言等异常。我院在治疗过程中，给予部分患儿康复疗法，取得了较好的效果。
在本次研究中，实验组患儿在常规治疗的基础上，进行了康复疗法，35例患者中，32例患者取得比较明显的效果，总有效率达到了91.43%，而对照组患者进行常规治疗，总有效率仅为68.57%，两组对比，差异明显（P<0.05），有统计学意义。
总之，在脑瘫患儿的临床治疗过程中，给予康复疗法可以明显改善治疗效果，提高患儿的病情缓解率，提高远期生活质量，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1] 李爱霞，贾革红，左月仙，等.口腔感觉运动疗法结合中医手法按摩对脑性瘫痪患儿口运动障碍的疗效研究[J].中国全科医学.2013.41.（02）：4170-4172.
[2] 梁秋雁，张盘德，杨杰华，等.高危脑瘫婴幼儿早期康复干预对运动功能的影响[J].中国康复医学杂志.2009.5.（12）：65-67.
[3] Sanger Terence D，Delgado Mauricio R，Gaebler-Spira Deborah，Hallett Mark.Classification and definition of disorders causing hypertonia in childhood.Pediatrics[J].2003.111.（01）：e89-97.
[4] 蒙家纺，夏梓红，姚婧，等.运用综合康复手段治疗不同年龄阶段小儿脑瘫疗效探讨[J].中国煤炭工业医学杂志.2009.11.（03）：25-57.
论文作者:高政
论文发表刊物:《航空军医》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/12/22
标签：患儿论文; 患者论文; 实验组论文; 脑瘫论文; 小儿论文; 病情论文; 对照组论文; 《航空军医》2015年9期供稿论文;