关键词：妊娠高血压产妇；细致化护理；自我效能；焦虑；抑郁
[中图分类号] R4 [文献标识吗]A [文章编号]1439-3768-（2019）-06-WJK
妊娠高血压是女性妊娠期常见且危险的并发症之一，产妇会出现血压明显升高、尿蛋白、水肿等不适反应[1]。妊娠高血压需进行及时治疗，若病情拖延，会造成产妇出现高血压危象，导致病情急剧恶化，引发休克[2]，不仅对产妇生命安全造成影响，对胎儿也会造成严重的影响。为此，实时观察妊娠高血压产妇的病情、及时进行有效护理，有效控制病情，对妊娠高血压产妇而言具有积极意义。本文将细致化护理方法应用于妊娠高血压产妇的产前护理中，并对其临床护理结果进行评估，结果显示产妇自我效能感评分得到有效提升，取得良好的护理效果，现将本次研究的具体内容报道如下：
1资料与方法
1.1基本资料
选取2018年1月-2018年10月入院的妊娠高血压产妇180例，将患者随机平均分为观察组和对照组。对照组产妇90例，最小年龄产妇22岁，最大产妇年龄43岁，平均年龄（29.1±1.6）岁，初产妇63例，经产妇27例。观察组产妇90例，最小年龄产妇23岁，最大年龄产妇42岁，平均年龄（28.6±1.9）岁，初产妇64例，经产妇26岁。两组妊娠高血压产妇症状均符合临床诊断标准，且本次研究经我院医学伦理委员会批准，患者及家属对本次研究知情并签订同意书。
1.2方法
1.2.1对照组 采用常规护理方法，产前护理人员对产妇各项生命体征进行观察检测，并根据个体情况给予药物护理。
1.2.2观察组 在常规护理的同时，采用细致化护理方法，具体护理措施为:1)个体护理方案的制定。产妇入院后，护理人员需对产妇的个体情况进行评估，并制定针对性护理方案。向患者宣传妊娠高血压相关健康知识，并指导患者及家属正确护理方法；2）优化个体护理方案。护理人员做到严密观察患者病情，并做好每日记录，并根据临床治疗中患者病情变化对护理方案进一步优化，使护理工作更满足产妇需求，拉近与产妇的心理距离，提升产妇的依从性；3）对产妇心理进行优质护理。护理人员需与产妇多沟通，通过交流了解产妇的心理、情绪状态，做到24小时观察产妇病情并根据病情变化及时作出有效判断与护理，提升产妇对医院的信任感。对产妇的不良情绪及时疏导，使产妇尽量以平和、积极的心态面对生产。
1.3评价标准
对两组产妇自我效能感进行评分，其包含两方面内容即分娩结果预期与效能预期，评分越高说明产妇自我效能感越强。
1.4统计学处理
采用软件SPSS23.0进行处理，计量资料用（x±s）表示，用t检验，P＜0.05差异具有统计写意义。
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2结果
经统计，两组患者在护理后自我效能感均有所提升，其中观察组产妇分娩预期评分护理后为（93.01±5.72）、效能预期评分为（96.03±4.19），均优于对照组的（71.69±6.56）、（77.42±7.26）P＜0.05差异具有统计写意义，具体数据见表1.
表1 两组患者自我效能感评分对比（x±s）
组别 例数 分娩预期 效能预期 护理前 护理后 护理前 护理后 对照组 90 34.96±5.73 71.69±6.56 36.52±6.49 77.42±7.26 观察组 90 34.79±5.36 93.01±5.72 36.95±7.01 96.03±4.19 t - 0.212 11.937 0.194 10.513 * P＜0.05
3讨论
妊娠高血压虽是女性妊娠期常见的并发症之一，但由于其引发的病症较为严重，且病情较难控制，需要全面、有效的护理才能很好的控制病情，稍有不慎可能会导致产妇出现抽搐、甚至休克等严重情况发生，不仅对产妇的生命安全造成威胁，这也是临床上造成胎儿死亡的重要原因之一[3]。采用细致化护理，从患者的切身需求出发，护理人员根据患者的具体病情制定优质护理方案，并在治疗过程中根据患者病情的变化进行方案的调整优化，以患者的病情和需求为中心，真正做到以患者为本[4]。在护理中使产妇对自身疾病及正确护理方法有充分了解，提升产妇对疾病知识的认知度，取代茫然无措带来的恐慌、焦虑感。同时配合优质的临床治疗和心理疏导，增强产妇的信心，以更良好的心态面对分娩，从而有效提升产妇的自我效能感。在本次研究中，观察组产妇采用细致化护理后，产妇自我效能感不断提升，且和常规护理产妇相比，观察组产妇分娩预期和效能预期评分均高于对照组。由此可见，在妊娠高血压产妇的临床护理中采用细致化护理方法具有一定的积极意义。
总之，本次研究结果充分表明对妊娠高血压产妇采用细致化护理干预，能针对产妇个体病情作出细致优化的护理，有效改善产妇病情的同时，提高产妇对自身疾病的认知度，改善产妇面对分娩的心理状态，提升产妇自我效能感，从而有助于产妇顺利生产。在临床护理中，细致化护理具有充分优越性，值得广泛应用。
参考文献：
[1]刘霞.连续细致护理模式对高危初产妊娠结局及体重、产前产 后自我效能的影响[A]//2015临床急重症经验交流第二次高 峰论坛[C].2015:1-2.
[2]丁莹.细致化护理在妊娠高血压产妇产前分娩自我效能提高 中的应用价值[J].内蒙古中医药,2016,35(16):109.
[3]白艳．细致化护理在提升妊娠高血压产妇产前分娩自我效能中的效 果［Ｊ］．中国卫生标准管理，2015,7（4）：142-143.
[4]陈良华.细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自 我效能中的效果[J].国际护理学杂志,2014(4):836-838.
论文作者:刘晓芸
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
标签：产妇论文; 高血压论文; 效能论文; 细致论文; 病情论文; 自我论文; 产前论文; 《药物与人》2019年6月上论文;