郴州市第一人民医院中心医院 湖南 郴州 423000
摘要:目的:探讨综合护理干预在急腹症护理中的应用效果。方法:收集2016年10月至2018年10月我院收治的急腹症患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组(n=30)接受常规护理，观察组(n=30)接受综合护理干预，比较两组患者并发症发生率和护理前后的焦虑程度、抑郁程度。结果:观察组患者并发症发生率明显低于对照组，P<0.05；观察组患者护理后SAS评分和SDS评分均明显低于对照组，P<0.05。结论:综合护理干预可有效提高急腹症患者护理服务质量，对于改善患者焦虑、抑郁等不良情绪、降低并发症发生率均具有积极作用，值得推广应用。
关键词:急腹症；综合护理干预；心理状态
急腹症是临床上常见疾病，其临床表现多为急性腹痛，急腹症具有疾病骤急、进展迅速的特点[1]，患者如果得不到及时有效的治疗，可能会对患者的多种组织和脏器造成损伤，且急腹症患者由于病情发作的急骤性，患者通常会出现不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪，一定程度上影响了患者临床治疗的依从性，对患者急腹症治疗造成不良影响[2]。优质的护理服务对于提高临床疾病的治疗效果具有积极作用，基于此，我院在常规护理的基础上采用综合护理干预进行急腹症护理，效果显著，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1临床资料：收集2016年10月至2018年10月我院收治的急腹症患者60例，采用随机数字法分为两组，30例患者接受常规护理，作为对照组，30例患者接受综合护理干预，作为观察组，观察组患者中男性患者17例，女性患者13例，年龄28岁-57岁，平均年龄42.59±5.39岁，发病时间3～29h，平均发病时间为9.54±1.17h，对照组患者中男性16例，女性患者14例，年龄25岁-55岁，平均年龄41.87±5.66岁，发病时间2-27h，平均发病时间为9.76±1.22h。纳入标准：①患者经临床诊断均确诊为急腹症；②患者发病至入院时间<36h;③患者无严重器质性疾病，无重症感染性疾病；④患者在接受治疗前1个月内未接受过其他急腹症治疗；⑤患者意识清晰，文化程度可满足与医护人员沟通、交流；⑥患者自愿签订知情同意书，自愿参加本次研究。
1.2方法
1.2.1护理方法：对照组患者接受常规护理，即护理人员向患者进行常规健康宣教，指导患者合理用药，对患者病情治疗情况进行监测。观察组患者接受综合护理干预，即①环境护理：护理人员为患者提供整洁、干净的病房环境，定时对病房开窗，保证病房内的光线充足和空气流通；②药物护理：护理人员每天定时遵医嘱给予患者治疗药物，并告知患者药物的相关作用疗效，不良反应和用药注意事项，不能随意更改药物服用剂量或终止服药，确保用药安全和有效，并注意观察有无其他异常现象；③心理护理：医护人员应当加强与患者的沟通和交流，积极鼓励、支持患者，通过语言和动作缓解患者焦虑、悲观、紧张、恐惧等不良情绪，同时耐心的聆听患者的诉说，让患者将心中的顾虑发泄出来，仔细、认真的回答患者提出的每一个问题，消除患者内心的疑虑，指导患者家属多抽出时间陪伴并鼓励患者早日康复，避免谈论敏感话题；④饮食护理：指导患者进行合理健康的饮食方式，低盐低脂饮食，少吃含胆固醇丰富的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子和动物油等多吃蔬菜、水果、奶类及豆制品类食物；⑤健康教育：患者入院后护理人员通过与患者和患者家属之间的沟通交流，对患者的病情严重情况、文化程度、家庭背景等信息进行评估，并给予针对性的健康观念教育，一般患者可通过专题讲座、观看视频等方式，向患者介绍急腹症的发病机制、致病原因、治疗方法和相关注意事项，提高患者对急腹症的认知，特殊情况的患者，在接受集中教育的基础上，护理人员应对其开展“一对一”综合护理干预，护理人员与患者一对一进行胰腺炎相关知识的交流，沟通，交流过程中护理人员应尽可能使用通俗易懂的语言，避免使用专业术语，可以通过聊天、问答等方式向患者讲解胰腺炎相关知识，在轻松的范围下完成健康教育；⑥出院指导：纠正患者的不良生活习惯，告知患者要按时休息，按时吃药，提高自身护理和监测能力，进行适当的体育锻炼，保持心情舒畅和乐观积极向上的人生态度[3]。并嘱咐患者家属要耐心对待患者的疾病，多抽出时间给予患者关心和爱护，为其营造一个和谐的家庭氛围。告知患者及其家属若发现病情，或者出现不适的症状，应及时回医院进行救治，并定期进行随访和复查。
1.2.2评价指标[4]：以两组患者并发症发生率和护理前后的焦虑程度、抑郁程度作为评价指标。
1.2.3统计学方法：各组患者的各项评价指标结果使用SPSS26.0软件进行统计学分析，其中SAS评分和SDS评分进行t检验，并发症发生率进行X2检验， a=0.05。
2.结果
2.1护理前后焦虑程度和抑郁程度比较：护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组，见表1。
2.2并发症发生率比较：观察组患者并发症发生率明显低于对照组，将表2。
3讨论
综合护理干预是临床倡导的护理模式，其核心为“整体护理和以人文本”，以患者病情的严重程度作为依据，给予患者个性化的护理干预方式，通过给予患者健康教育和心理护理，提高患者对急腹症的认知水平，满足患者护理过程中的心理需求[5]，加之给予患者环境护理、药物护理、饮食指导和出院指导，满足患者生理方面的需求，从而全方位提高患者的护理效果。本次研究发现，观察组患者护理后的SAS评分、SDS评分和并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)，说明综合护理干预可有效提高急腹症患者护理服务质量，对于改善患者焦虑、抑郁等不良情绪、降低并发症发生率均具有积极作用，值得推广应用。
参考文献
[1]刘丽萍.庾静雯.黄春英.个性化护理对妇科急腹症患者疼痛和心理状况的影响[J].医学理论与实践，2015，28(2)：270-272．
[2]金玮.徐春红.综合护理对急腹症患者的并发症及心理状况影响[J].当代护士，2018，25(2)：91-93．
[3]崔晓丽.个性化健康教育在急腹症护理干预中的应用价值研究[J].中国实用医药，2016，10(28)：250-251．
[4]肖倩．个体化健康教育在急腹症护理干预中的应用价值研究[J].基层医学论坛，2016，18(4)：525-526
[5]杨婷婷.急诊护理对预防急腹症患者并发症的影响[J].医疗装备，2017，30（19）：180-181
论文作者:龙燕飞
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/19
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