（黑龙江省医学会 150036）
摘要：目的 研究电子化健康教育路径在缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法 选取2017年1月至2018年1月，38例缺血性脑卒中住院患者随机分为对照组19例和观察组19例，对照组采用常规方法 进行健康教育，观察组采用电子化健康教育路径进行指导。结果 观察组健康教育知晓率例数为18例，健康教育知晓率为94.73%；对照组健康教育知晓率例数为12例，健康教育知晓率为63.15%，组间差异对比，（X2=5.7000，P=0.0169）存在统计学意义；观察组总满意例数为18例，满意度为94.73%；对照组总满意例数为13例，满意度为68.42%，组间差异对比，（X2=4.3779，P=0.0364）存在统计学意义。结论 电子化健康教育路径在缺血性脑卒中患者中的应用效果显著，可以更好的推动了健康教育路径电子化，值得在临床推广应用。
关键词：电子化健康教育路径；缺血性脑卒；效果
健康教育的质量和效果直接影响脑卒中患者的治疗和康复。目前住院患者健康教育以医护人员口头指导为主，实施过程受健康教育实施者知识结构、沟通能力以及工作态度等影响出现教育内容漏项或不一致等情况，严重影响患者和家属对医护服务的满意率。研究主要分析电子化健康教育路径在缺血性脑卒中患者中的应用效果。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2017年1月至2018年1月，38例缺血性脑卒中住院患者随机分为对照组19例和观察组19例，对照组采用常规方法 进行健康教育，观察组采用电子化健康教育路径进行指导。对照组中，男性和女性分别为11例、8例；年龄45岁-75岁，平均为（49.65±5.33）岁。观察组中，男性和女性分别为12例、7例；年龄45岁-72岁，平均为（49.10±5.44）岁。2组患者一般资料不存在统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：（1）符合全国第四届脑血管病学术会议缺血性脑卒中诊断标准；（2）自愿参与本次研究。排除标准：（1）合并意识障碍的患者；（2）合并完全运动性失语的患者；（3）合并精神性疾病、痴呆的患者。
1.2 一般方法
对照组：采用常规健康教育方法，由医护人员根据工作情况和时间进行口头讲解，患者自学病室内脑卒中健康教育手册。
观察组：采用电子化健康教育路径进行指导，（1）干预前研究小组对实施健康教育干预小组责任组长及组员进行电子化健康教育路径操作流程、平板电脑使用、系统安全管理内容进行培训并考核[1]。（2）设计电子化健康教育路径，以健康教育项目入院介绍、饮食、口腔护理、病因、症状、心理、活动、体位、管道、检查、药物、康复、并发症预防、生活自理能力训练、辅助工具使用、居家环境改造、出院指导 为纵轴，与信息工程师共同设计电子化健康教育路径。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）患者入院后，健康教育干预人员从信息系统自动获取患者基本资料和检查治疗信息，进行生活方式、专科评估及健康教育需求评估后，在平板电脑上点选路径框架表的健康教育项目，出现具体的讲解内容，如点击检查项目数字减影血管造影，界面自动链接检查目的、地点、检查前的准备、检查后注意事项。（4）为确保系统安全，本路径设定了操作者和系统管理者权限，管理员和健康教育干预组长负责添加或修改项目及内容，健康教育干预组员负责实施、打印健康教育路径表[2]。
1.3 评价标准
参考第6版《预防医学》，（1）结合疾病病因、危险因素、早期症状、饮食原则、药物知识、管道护理、肢体功能位、康复锻炼、并发症预防、自理能力训练、辅助器具使用、自我监测、复诊时间对比两组患者的健康教育知晓率。（2）结合入院介绍、检查事项、饮食知识、心理指导、药物知识、治疗方案、病因症状、康复锻炼、出院指导、教育形式等内容，对比两组患者的满意度。
1.4 统计学分析
2组患者满意度、健康教育知晓率均采用（%）表示，组间差异采用卡方检验，采用统计学软件SPSS20.0进行处理分析，（P＜0.05）存在统计学意义。
2.结果
2.1 健康教育知晓率对比
观察组健康教育知晓率例数为18例，健康教育知晓率为94.73%；对照组健康教育知晓率例数为12例，健康教育知晓率为63.15%，组间差异对比，（X2=5.7000，P=0.0169）存在统计学意义。
2.2 患者的满意度对比
观察组总满意例数为18例，满意度为94.73%；对照组总满意例数为13例，满意度为68.42%，组间差异对比，（X2=4.3779，P=0.0364）存在统计学意义。
3.讨论
传统的健康教育缺乏计划性，不同资历和经验的健康教育实施者对健康教育内容掌握存在较大差异。缺血性脑卒中患者具有病情危重、记忆力及自理能力差、心理负担重等特征。电子化健康教育路径使医护人员对患者实施系统、动态、有针对性的健康教育，尤其是低年资医护人员按照知识库提示内容有效对患者进行指导，避免了因工作能力及业务水平等个人因素造成的随意性、不规范性[3-5]。患者也明确了自己每天的学习目标，自觉参与到康复过程中。平板电脑上的视频以视觉和听觉联合刺激感官，将教育要点通过形象、直观的动画效果呈现出来，帮助患者和家属对脑卒中知识形成清晰、深刻的印象，不仅可以提升医务人员的工作效率，还可以建立良好的护患关系。
综上所述，结合本文的研究显示，观察组的健康教育知晓率和满意度更高，由此说明电子化健康教育路径在缺血性脑卒中患者中的应用效果显著，可以更好的推动了健康教育路径电子化，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]王晓娟，芦鸿雁，高学琴，等.电子化健康教育路径在缺血性脑卒中患者中的应用[J].宁夏医科大学学报，2017，39（12）：1476-1479.
[2]孙盈，曹轶，陶东霞，等.缺血性脑卒中不同治疗时期情绪及照顾需求[J].中国继续医学教育，2018，10（30）：179-180.
[3]周奕戈，高明霞，程凯，等.健康教育路径在复发性脑卒中患者中的效果评价[J].中国健康教育，2015，31（12）：1189-1191.
[4]周奕戈，林强，高明霞，等.复发性脑卒中患者抑郁发生率及其影响因素分析[J].现代医学，2015，43（04）：446-449.
[5]李敦玲.脑卒中健康教育研究进展[J].中华全科医学，2016，14（02）：291-293.
论文作者:马庆
论文发表刊物:《航空军医》2019年1期
论文发表时间:2019/3/19
标签：健康教育论文; 患者论文; 路径论文; 缺血性论文; 电子化论文; 例数论文; 脑卒中论文; 《航空军医》2019年1期论文;