黑龙江省木兰县人民医院 151900
摘要：目的：分析阿莫西林联合果胶铋治疗胃溃疡的临床应用效果；方法：选择我院2013年5月至2015年6月收治的胃溃疡患者50例，将其随机分成实验组和对照组各25例，对照组患者给予甲硝唑联合果胶铋治疗，实验组患者给予阿莫西林联合果胶铋治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析；结果：实验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均没有出现显著不良反应。结论：在对胃溃疡患者进行临床治疗时，阿莫西林联合果胶铋治疗具有比较显著的临床效果，而且安全有效。
关键词：阿莫西林；果胶铋；胃溃疡；临床应用效果
胃溃疡是临床中的常见病和多发病，是消化性溃疡中的一种常见类型，癌变率大约为1%，胃酸分泌异常、非甾体抗炎药以及幽门螺杆菌感染是导致溃疡的主要病因[1]。我院在对胃溃疡患者进行治疗时采用阿莫西林联合果胶铋，取得了比较理想的效果，现将具体情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年5月至2015年6月收治的胃溃疡患者50例，全部患者均符合临床诊断标准：患者具有一定程度的嗳气、胃脘疼痛、灼热、嘈杂、口苦以及倦怠乏力等症状；胃镜检查发现患者胃内有胆汁潴留，胃黏膜萎缩、糜烂、充血、出血以及水肿等病变；胃窦有胆汁斑。将全部患者随机分成实验组和对照组各25例，实验组患者中男12例，女13例，年龄36-59岁，平均年龄（45.7±2.4）岁；对照组患者中男11例，女14例，年龄37-61岁，平均年龄（46.7±2.2）岁。全部患者均签署知情同意书，两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予甲硝唑联合果胶铋治疗：口服甲硝唑，每次0.25g，每天3次；果胶铋口服，每次2粒，每天3次。实验组患者给予阿莫西林联合果胶铋治疗：口服阿莫西林，每次0.5g，每天3次；果胶铋口服，每次2粒，每天3次。全部患者均给予2周治疗。
1.3疗效判断标准
痊愈：治疗后患者临床症状、体征完全消失，胃黏膜病理学正常，胃镜检查发现胆汁反流消失；显效：治疗后患者临床症状、体征显著改善，胃黏膜病理学改变有一定改善，胃镜检查发现溃疡面积显著减小；有效治疗后患者临床症状、体征有一定改善，胃黏膜病理学没有变化或者减轻，胃镜检查发现患者溃疡面积有一定减少；无效：治疗后患者临床症状、体征和胃镜检查结果没有变化，或者加剧。总有效+治愈+显效+有效。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效比较
实验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。
2.2两组患者的不良反应发生情况比较
两组患者均没有发现显著的不良反应。
3 讨论
胃溃疡作为慢性复发性疾病，会对患者的日常生活造成比较严重的影响，临床研究发现，幽门螺杆菌感染是导致消化性溃疡的主要因素，幽门螺杆菌感染会让黏膜侵袭、防御因素的平衡发生改变，幽门螺杆菌会对局部黏膜的修复机制、防御机制造成破坏；另外幽门螺杆菌感染还会让胃酸和促胃液素分泌增加，让侵袭作用加强[2]。因此对幽门螺杆菌进行根除，能让溃疡更好愈合，让溃疡复发率有效降低。
阿莫西林能对细菌细胞壁合成进行抑制，进而起到杀菌的效果，能让细菌快速成为球状体而破裂、溶解。果胶铋是金属铋离子、钾离子和大分子生物果胶酸形成的盐，果胶铋在胃酸环境中能形成凝胶体，而凝胶体则具有较好的稳定性，在黏膜表面上覆盖，形成固定性较好的保护膜，隔离胃酸、胃蛋白酶和溃疡灶，有效保护受损黏膜，愈合和修复炎症组织；对表皮生长因子和内源性前列腺素的生长进行有效刺激，对幽门螺杆菌进行有效杀灭，同时促进溃疡面愈合，消除炎症[3]。而甲硝唑则具有较高的耐药率，进而对临床治疗效果造成影响。
本研究中对照组患者给予甲硝唑联合果胶铋治疗，实验组患者则给予阿莫西林联合果胶铋治疗，结果经过2周治疗，实验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；另外两组患者均没有发现显著的不良反应。研究结果表明，在对胃溃疡患者进行临床治疗时，阿莫西林联合果胶铋治疗具有比较显著的临床效果，而且安全有效。
参考文献：
[1]胡卫疆.四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡60例临床疗效分析[J].中国民康医学，2014，22：24-25.
[2]张国生.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋四联法治疗胃溃疡的效果研究[J].甘肃医药，2015，04：296-297.
[3]刘雪芳.四联药物治疗胃溃疡42例临床效果分析[J].中国现代药物应用，2014，18：148-149.
论文作者:董云英
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/3/1
标签：患者论文; 阿莫西林论文; 果胶论文; 胃溃疡论文; 实验组论文; 甲硝唑论文; 幽门论文; 《健康世界》2015年18期论文;