延续性护理对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响论文_杨玲和,吕园园,李玲霞

杨玲和 吕园园 李玲霞

(新疆维吾尔自治区人民医院消化科? 新疆 乌鲁木齐? 830001)

【摘要】 目的:通过对溃疡性结肠炎患者采取延续性护理技术,分析观察临床效果。方法:通过医院的系统平台,选取60例确诊患者。随机划成两个组,各有30例。分别于不同护理后观察比较两组患者临床效果。结果:通过比较分析后得出对照组患者病情缓解效果普遍较好,整体优于观察组。结论:延续性护理能有效促进患者机能恢复,应该推广应用。

【关键词】 溃疡性结肠炎;延续性;护理

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)22-0292-02

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),简称溃结,病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。随着生活压力的增加,近年来发作率不断升高。但在实际调查中发现很多患者和家属对UC的相关知识普遍不够了解,不能有效依从用药,造成病情好好坏坏,长期无法痊愈,产生各种并发症,给患者带来了很多烦恼,严重影响病人生活质量。因此,对溃疡性结肠炎病人护理的工作十分重要。下面就是通过案例分析,为病人治疗找到新的突破点。

1.确定好研究的对象,收集基本资料

在进行调查研究之前,要收集好各方面的资料,如年龄、性别、病程、联系方式等,进行最初的数据统计,为后期的分析备好初始材料。这里我们通过医疗单位的管理平台选取近期来医院的患者进行信息收集,对那些已经确诊的病人进行观察。最后选定60例已经确诊为溃疡性结肠炎的患者,确保病人意识清醒,可以正常和医疗人员进行沟通,自愿参加本次治疗项目。

确定后,根据定好的标准随机分成两组,各自有30例,在性别、年龄等方面基本相同,共同做好术前准备事项。其中,常规治疗护理都是一样的,做好各方面的监控工作。所有患者都有知情权,签下同意书。还要注意,对相关进行操作的医师也要严格按照标准来,特别注意病人的寿命问题,保证研究能够顺利进行下去。具体分组情况如下表1、表2:

表1 观察组

对照组男性女性年龄平均年龄病程

11例19例19-8535.41±7.535.46±1.53

表2 对照组

观察组男性女性年龄平均年龄病程

17例13例21-7839.27±8.505.38±1.79

2.研究过程

2.1 护理方法

对照组在患者入院后及时实施常规宣教进行指导,还要安排专业的护士去访视,调查清楚患者对于疾病相关知识的认知情况,方便后期制定教育方案。医疗人员在了解基本的病情情况后,应该主动向患者介绍病理知识、各种注意事项等等,比如UC有什么样的发病机制,同时解说按医嘱服用药物的重要性等内容,然后形成书面文件,这样消除他们的内心的担心。还有叮嘱家人和患者注意护理整个过程中应该注意的地方,做好相关的准备,达到最好的精神状态,认真配合。在日常饮食中也要健康合理,注意锻炼身体,保持身心健康。出院后定期回院检查,方便后期护理。

观察组也要进行常规宣教,并在此基础上对患者进行延续性健康教育指导,有以下几点: 1、收集可以出院患者的基本资料形成档案,比如治疗情况、通讯号码等等,便于形成系统;2、建立小组成员。延续性护理还属于较新手段,因此需要专业人员来进一步操作,分小组开展健康教育,他们是要经过专业技能培训的,对此类相关疾病知识具体认识,这样才可以更好指导患者。每个小组定期打电话随访,或者结合其他教育方式,进行监督指导。操作时,要及时记录下来病情变化情况,方便和之前数据进行对照,或者记不清楚的,都要排除在考虑的范围之外。

2.2 研究的注意点

2.2.1注意观察指标

分为八个生活量表:“生理职能、生理机能、情感职能、躯体疼痛、精神健康、社会功能、精力和一般健康状况”[1],统一采取计分法比较,每个维度的得分控制在0-100分。分值越大说明生活质量较高,越低则较差。“统一在出院前3d和出院后的三个月实施跟踪探访”[2],进行调查问卷。

2.2.2统计学方法

所有数据同规格采用SPSS16.0软件处理,具有差异统计学意义(P<0.05)。

3.分析结果

出院前3d时,两组在每个维度评分都没有统计学差异((P>0.05)) 。出院后3个月,对照组在各维度评分大致低于观察组,具体如下表3:

4.讨论

通过对两组患者的治疗情况进行跟进比较,统计了恢复的比例、疼痛缓解效果分析等情况,我们发现延续性护理对患者恢复有极大好处,可以有效提高患者生理功能、生理职能、精力等方面,进行正常生活。因此,应在临床应用上打破常规的住院护理,引入延续性护理,更好地帮助患者消除痛苦,提高生活质量。受到了消化内科医师的普遍欢迎,更多的患者也愿意选择这样的方式。

5.结束语

我们知道,医疗手术是一门专业的技术工作,很多考察的标准都是从医疗水平等方面来考虑的。但是,从患者的角度来说,减少治疗伤害,促进身体恢复也是很重要的。而延续性护理中很好实现这个目的,让患者减少痛苦,恢复更快。因此,在未来的社会发展中,对患者的治疗工作应该从这个角度提高治疗效果。

【参考文献】

[1]袁媛.护理干预对炎症性肠病患者生存质量的影响[J].实用临床医药杂志,2011,15(20):53-54.

[2]殷积美,宁瑞花,刘巍.溃疡性结肠炎患者生活质量的调查及分析[J].解放军护理杂志,2008,25(9):40-42.

表3 两组两组 SF-36生活量表调查得分比较 ( n=30 )

论文作者:杨玲和,吕园园,李玲霞

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第22期供稿

论文发表时间:2015/10/20

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