（江苏省扬州市江都区邵伯镇邵伯中心卫生院；江苏扬州 225261）
【摘要】复发性口腔溃疡属于一种十分常见的溃疡类疾病，会引发人体产生恶心、乏力以及淋巴结肿大等症状，严重的影响患者的日常生活，我国古代医学中对其就有一定的解释，并将它划在“口疮”类中，根据调查的数据分析可知，复发性口腔溃疡的发病率很高，已经大约占据溃疡类病症中的20%，是口腔黏膜疾病中发病率最高的疾病。复发性口腔溃疡根据其命名就可知，它会周期性复发，但具有自限性，在一段时间内会不药而愈，溃疡最为严重的期间，人体的口腔会感受到强烈的烧灼感，遇到外部环境的刺激，病症会加重，青少年、月经期女性发病最为频繁。本文通过研究复发性口腔溃疡的发病机制，结合中、西有关药物的治疗方法，找出针对性的治疗方法。
【关键词】复发性；口腔溃疡；治疗；研究
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）12-0129-02
0 引言
患复发性口腔溃疡的患者，在他的口腔内会出现一个或多个溃疡，常见的类别有轻型、重型以及疱疹，其中轻型溃疡最为多见，大概占据了总发病的80%。这种疾病在第一次发病时，会持续较长的时间，随着时间的逐渐流逝，病发的时间会渐渐减少，具有自愈的特点，但是在疾病的发作时间段中，患者说话、进食都会受到严重的影响，患者的日常生活极为不便，为患者带来各种疼痛，影响患者的心情，尤其是发病十分频繁的患者他的生活质量十分糟糕，但是这种患复发性口腔溃疡的发病原因不是较为明确，不能对其进行有效的治疗，只能做到一定的抑制。
1复发性口腔溃疡发病机制进展
①免疫功能的异常。经多次的过临床试验发现，复发性口腔溃疡在发病期间，免疫功能会出现异常，这两者之间存在着十分紧密的关联，所以，很多的复发性口腔溃疡研究人员大量的进行免疫功能方面的研究。他们发现以下几种现象：通过Ca进行检测，发现发性口腔溃疡患者的T细胞与IL-2水平与正常的人群相比，有着较为明显的降低，这个现象证明，复发性口腔溃疡与T细胞导致的免疫反应有着紧密的联系；在对复发性口腔溃疡进行腔免疫预防的过程中，发现患者的免疫球蛋白有效的降低，并且有效的提高了患者的恢复期，并且给患者服用左旋咪哩、谷维素等能够增强患者免疫力的方式，都取得了十分有效的结果。
②口腔菌群转变。当前，人们经过大量的实验之后，发现复发性口腔溃疡与口腔菌群转变有着一定的关联，学者们对人体口腔中的链球菌、韦荣氏菌进行检测，他们发现，患者的链球菌、韦荣氏菌与正常的人们比较，十分明显的有所降低，这个现象可以证明，复发性口腔溃疡与链球菌、韦荣氏菌的减少有着紧密的联系；他们通过对30 例复发性口腔溃疡患者进行仔细的检测，结果表明，患者的Hp阳性率比正常人高，并且病症越为严重，Hp阳性率也就越高。
③缺乏微量元素。在人们的日常生活中，微量元素的吸取十分的重要，它对于人体生理功能有着十分重要的作用，它能够帮助人体运输有关物质，还可以激发人体中的多种代谢酶，让人体身体功能正常运作，同时它还与生殖、神经系统发育以及人体的免疫系统有着十分紧要的联系。通过学者们的研究发现，复发性口腔溃疡患者中，3-11岁的患者的血中的微量元素与同年纪的正常人群相比较，锌、铁微量元素有着明显的降低，通过对人体进行分析表明，锌元素属于人体中的RNA、DNA聚合酶的重要组成元素之一，对于人体的免疫功能有着严重的影响，而铁元素是人体的酶、血红蛋白不可缺少的元素，对于人体的感染应急能力有着极大的影响。
图一复发性口腔溃疡示意图
2中医药对复发性口腔溃疡的治疗
①局部治疗。在我国的复发性口腔溃疡疾病治疗过程中，在中医方面，人们使用生肌敛疮、清热解毒的药物对患者进行治疗，有一部分的学者采用寒水石、竹叶等组成有效的治疗药物进行治疗。研究学者通过对25例复发性口腔溃疡疾病患者进行研究，对这25位患者采用清热渍平膜治疗方案进行，发现效果十分良好，25人中有24人都取得了不错的疗效。部分学者使用生肌敛疮白和血竭等药物进行治疗，仍然取得显著的效果。目前，在我国的研究队伍中，中药配伍已经成为重要的研究方向之一。
②全身治疗。人们通过长时间的研究，发现复发性口腔溃疡疾病与人们日常的饮食习惯、心情等有着重要的关联，患有复发性口腔溃疡疾病的患者，他们的唇、两颊十分的疼痛，并且伴有大便秘结以及口臭等症状，针对这样的症状，医生们采用泻心汤、导赤散、八珍参汤等为患者进行治疗，这种治疗方式与上述办法相比，较为着重患者的全身，疗效要更为持久。
③针灸治疗。我国的针灸治疗传承十分悠久，在针对复发性口腔溃疡疾病的治疗研究过程中，人们发现通过使用针灸也能治疗患者。针对患者的口腔溃疡位置，使用针灸在颊车穴、人中穴、地仓穴等穴位进行治疗，辅以足三里穴与手三里穴，通过治疗之后发现，针灸治疗的效果十分显著，有效的减轻患者的疾病，能够减少患者的疼痛，治疗效果很快就能有所体现，通过对使用针灸治疗患者进行统计，发现对大约有97%的患者都具有效果，而且在治疗之后的时间里，患者复发性口腔溃疡疾病再次复发的人员较少，这表明，针灸治疗对于此疾病有着十分显著的治疗效果。而且针灸进行治疗十分的经济便宜，没有任何的副作用，这种治疗办法应该加以推广。
图二 治疗复发性口腔溃疡疾病中药
3中西联合治疗
很多的国外复发性口腔溃疡研究学者认为，对于这种疾病，应该采用中西药联合的方式对患者进行治疗，对于患者的病症有着十分有效的疗效；在进行复发性口腔溃疡研究的过程中，人们对60 例病症患者使用左旋咪哇、维生素C等中医进行治疗，一段时间之后，得到的治疗效果显示，在60例病症患者中，有32人的治疗效果十分显著，25人的治疗效果一般，3人不起作用，总的来说。取得的效果十分良好，有效率达到了95%。而有一部分学者，他们在进行复发性口腔溃疡研究的过程中，对患病患者使用藏药独二味、抗生素等进行治疗，他们认为。使用藏药独二味可以有效的对患者的溃烂、缺血的口腔部位进行治疗它具有十分良好的活血化瘀功效，而且还能加快患者的血液循环，达到活血化瘀的效果。另一部分学者，他们在进行复发性口腔溃疡研究的过程中，对50例患者进行研究。他们将50例患者平均分为两组，研究组使用ZDL-200半导体激光治疗仪治疗复发性口腔溃疡疾病，每天对口腔溃烂的部位进行两次激光照射，每一的时间大约在2-4 min，并且同时使用肿痛安粉配合进行治疗，肿痛安粉可以覆盖在口腔溃烂的部位，并且让患者将肿痛安胶囊服用，每天总的服用6粒，分为三次进行。而对照组采用医院的常规治疗办法，将对照组与研究组两组进行比较，结果表明，研究组的治疗效果明显比对照组要好。
4结论
复发性口腔溃疡发病率很高，已经大约占据溃疡类病症中的20%，是口腔黏膜疾病中发病率最高的疾病。经过专业人员的长时间调查发现，我国的28%的人群都曾经患过口腔溃疡疾病，在任何年龄阶段都有发病的例子，这种疾病对于人体的影响十分的严重，它严重影响人们的日常生活，患有复发性口腔溃疡疾病的患者饮食、言语十分不便利，极大的降低了患者的生活质量，让患者感觉到十分的痛苦。所以，基于现在医学技术的发达，研究出一套能够有效治疗复发性口腔溃疡疾病的治疗方案已经刻不容缓，这是很多研究复发性口腔溃疡学者的共同目标。现阶段，我国学者在中医、西医方面都有着一定的研究，但是还是未能取得十分显著的成绩，仅仅在预防、抑制方面取得一定的进展，在局部与全身治疗方面取得了一定的成绩，想要研究出一套能够有效治疗复发性口腔溃疡疾病的治疗方案仍然需要众多的学者努力，更加的深层次的进行研究。
参考文献
[1] 林歆妍, 陈宁馨 ,钮晓音. 细胞因子在复发性口腔溃疡中的研究进展 [J]. 现代免疫学,2018,38(01):76-79.
[2] 刘宇,刘子谋,卯涵壬,等.温潜法治疗复发性口腔溃疡的研究进展[J].江西中医药,2017,48(09):75-77.
[3] 陈杰,丁维俊.复发性口腔溃疡口腔病毒组失调机制的研究进展[J].世界华人消化杂志 ,2016,24(17):2642-2646.
[4] 陈净,孙勤国. 复发性口腔溃疡患者口腔微生态的研究进展 [J].实用医学杂志 ,2015,31(19):3264-3266.
[5] 张慧 , 陈柯.口腔幽门螺杆菌与复发性口腔溃疡发病的研究进展[J].人民军医 ,2005(07):416-418.
论文作者:高健
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第12期
论文发表时间:2019/3/12
标签：口腔溃疡论文; 患者论文; 复发性论文; 疾病论文; 口腔论文; 针灸论文; 学者论文; 《中国医学人文》2018年第12期论文;