鸡西市精神病防治院 158100
【摘 要】目的：在神经内科中，脑卒中患者是主要的组成部分，对其进行有效的护理是保证患者进一步康复的有效途径，基于这一情况，本文将对康复护理的情况进行进一步的调查，以此实现理想的护理效果。方法：选取某院护理人员共100名，对其具体的护理情况进行详细的调查。结果：通过对护理人员在脑卒中护理中康复过程的认知情况进行调查，可知不同的护理人员所具有的具体专业素质也各不相同。结论：在今后的神经内科护理工作中，进一步加强对护理工作的认知，以此进一步加强脑卒中患者的护理工作，使之尽快恢复身体健康。
【关键词】脑卒中中；护理人员；康复护理；认知
【中图分类号】R197.7【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-1-102-01
在脑卒中患者中，护理工作十分重要，护理工作的好坏直接影响着脑卒中患者的康复情况，基于这一目的，进一步提升护理人员的综合素质，加强对病情的认知程度具有重要意义。神经内科的脑卒中患者在康复护理的过程中，不仅要在身体上多下功夫，同时还应该注重心理的康复，使其具有更加良好的治疗效果，基于这一原因，护理人员的专业素质就显得十分必要了。本文重点将从实际的护理工作中入手，进一步分析护理中应该注意的事项，希望在今后的工作中能够不断完善脑卒中的护理工作。
1、对象与方法
1.1对象
在我院的护理人员中，随机选取100名对其进行护理方面的实验。其中男性较少，只有10名，女性占据绝大部分，共90名，这些护理人员的年龄分布在21岁至43岁之间，平均年龄为29.5岁，其中中专以上学历的共35名，大专以上学历的共35名，本科以上学历的共30名。100名护理人员中，护士长共10名，剩下的均为护士，在神经内科从事护理工作最短的为2年，最长的为20年，平均年限在18.7年，所有的护理人员均没有进行过专门的脑卒中方面的培训工作，具体的研究方式决定采用问卷调查的形式分析康复护理工作中的实际情况。
1.2调查方法
本文中采用问卷调查的形式对神经内科脑卒中病人的护理状况进行调查，问卷的设计由两名护士完成，均来自我院的康复科，同时由神经内科的护士长辅助康复科护士共同完成问卷调查，调查的过程采用当场发放、当场回收的形式。共提供问卷105份，其中有效回收的份数为100份，整体的回收率在95.2%以上。
2、结果
在问卷调查中，主要是对脑卒中患者的相关状况进行认知性调查，其中包含的主要问题都是在护理工作中较为常见的，例如如何将脑卒中患者的护理工作与一般性的护理工作进行有效的区分，脑卒中患者的护理理念、内容以及具体的措施等，都是问卷调查中的调查对象。以康复护理的具体理念为例，在100名护理人员中，选择知道的有20人，占总人数的20%，选择不明确的有40人，占总人数的40%，而选择不明确的护理人员也达到40人，占总人数的40%，由此可见，在多数的护理人员中，并不能对康复护理的理念具有明显的认知。又如，在脑卒中患者的康复护理中，对偏瘫常见的异常模式进行认知，其中有15名护士具有良好的认知能力，占总人数的15%，有45人选择不明确的选项，占总人数的45%，而剩下的40人并不能对异常模式进行有效的认知，占总人数的40%。该问卷调查中，共提出了20个康复护理的项目，每个项目中，共分为3个选项，即知道、不明确以及不知道。
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3、讨论
在神经内科脑卒中患者的康复护理中，与一般的康复护理相比，具有更加复杂的特点，正是因为如此，才更加需要对护理人员的实际工作进行更加严格的要求。护理人员必须要对脑卒中护理的原理、内容以及具体应用的措施进行详细的认知，这样才能在第一时间对患者进行有效的护理。通常情况下，在脑卒中患者清醒的过程中，主要进行的护理为自我康复护理，这一护理模式的有效前提是需要保证患者具有清醒的意识，并且能够自由的行动。护理人员可以要求患者自己安排作息时间以及开展必要的户外活动，但是护理人员要时刻陪伴在患者的身边，以防止患者出现突发的状况，在必要的时刻予以一定的帮助。同时，护理人员要时刻对康复的状况进行观察，以便随时进行控制，在整个康复的过程中，护理人员要具备较强的耐心，时刻观察患者的心理状况，以此为出发点，保证患者处在平稳恢复的状态中。
脑卒中患者应该做到早治疗，早准备，这样才能做到尽早的恢复，根据相关实验证明，患者在48小时内进行有效的恢复，康复率具有显著的提升，但是在实际调查中发现，护理人员对护理时间的掌控不到位是造成护理工作难以展开的重要原因。护理人员对护理时间并不具备一个明确的概念，同时在康复治疗的过程中还存在较为显著的操作失误，使得患者错失了最佳的治疗时间。尤其是对于脑卒中患者的诊断上，一些病人是突发性的疾病症状，所以对于治疗时间的把控更加严格，如果没有在短时间内得到及时的治疗，就会影响到后续的护理，急症患者极容易在康复护理的过程中出现并发症的情况，针对这种情况的护理工作，护理人员应该做到及早发现，对相关的症状具有更为深刻的认识，这样才能选对药进行治疗。
加强脑卒中患者的康复护理，护理人员专业素质的培养是关键，因此应该定期开展脑卒中方面相关知识的培训，将最新的康复护理方面的知识传递给护理人员，过去之所以护理工作难以得到有效的发挥，正是因为护理人员对突发状况的掌控状况不到位导致的，因为相关人员不具备专业方面的知识，所以导致了在突发状况面前显得手足无措，最终造成了无法挽回的后果。因此，护士长要肩负起护理工作的重要职责，管理好护士的本职工作，对康复护理的实际状况定期进行系统性的评价，以此为出发点，相信在今后的护理工作中，可以有效的促进护理人员对脑卒中现象的整体掌控，提升护理的质量，最终为实现全方位的护理工作提供重要的参考价值，保证护理工作循序渐进的进行。
医院为护理人员的学习提供良好的条件，在医院设立医学杂志区、专业的图书馆，定期邀请医护专家开展护理知识的专业讲座等。其次还要加强护理人员脑卒中中相关知识的培训，在对护理人员自身知识和能力水平正确指导和强化的同时，帮助病人保持利于恢复的坐卧姿势，关节的合理屈伸，不良动作的规避和有效的心理暗示，来帮助患者得到合理有效的专业的护理治疗，帮助患者减少并发症的发生和危害。
脑卒中病症发病急且病因、并发症复杂，所以早期康复护理最好在医院进行。但在具体的康复治疗中护理人员和患者均需要特殊的护理环境，而对于此要点有71％护理人员存在明显的认知误区，他们认为脑卒中中患者不需特殊的环境，只有39％的护理人员认为脑卒中患者对环境的要求较高，应该在特殊的环境中接受康复护理治疗。所以，这一护理常识应在护理工作者工作中加以强化普及，建议一旦患者生命体征平稳，应将其移至这样的环境，此环境不以医疗或疾病为导向，而是以健康和学习为导向，这种特殊的康复环境，有利于患者早期康复。
参考文献：
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论文作者:于慧
论文发表刊物:《系统医学》2016年1期
论文发表时间:2016/3/25
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