云南省怒江州中心血站 云南怒江 673199
摘要：目的：分析优质护理在血站采供血工作中的应用价值。方法：我血站自2017年6月以来实施优质护理，选取此前6个月146例献血者为对照组，选取实施优质护理后6个月内的158例献血者为观察组，比较两组献血反应发生情况、护理满意度。结果：观察组献血反应发生率1.90%明显低于对照组的6.85%（P＜0.05），观察组献血者对献血环境、献血体检、采血护理质量等评分及护理满意度总评分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在血站采供血工作中实施优质护理，可有效减少献血者献血反应，提高其对护理工作的满意度。
关键词：血站采供血；优质护理；献血反应
血站采供血质量与数量可对医院临床用血造成直接影响，故而对血站采供血工作加强质量管理，开展优质服务具有重要意义[1]。我血站通过总结临床护理经验，发现目前血站采血中主要存在献血不良反应、献血者满意度有待提高两项问题[2]，为改善这些问题，近年来血站应用优质护理措施，取得显著效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2016年12月至2017年5月在我血站献血的146例无偿献血者为对照组，男70例，女76例，年龄22~54岁，平均（33.69±2.71）岁；以2016年6月至12月献血的158例献血者为观察组，男76例，女82例，年龄22~53岁，平均（33.58±2.47）岁；两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2方法
此前我血站实施常规护理，献血者到血站后，常规体检，合格后说明采血方法，行常规采血护理。
自2017年6月起，我血站开始实施优质护理，具体措施如下：
（1）体检护理：在献血体检中主动告知体检的意义，说明结果时运用共情原则，对符合要求者给予肯定并亲切送至采血室等候，对不符合献血要求者，感谢其无私行为，委婉告知原因，劝说献血者待身体状况符合要求后再献血。
（2）环境布置：在献血等候室放置书刊杂志、沙发、电视等，让献血者缓解紧张、恐惧情绪。对采血室严格消毒，确保干净无污染，确保光线充足、温湿度适宜。护理人员着统一制服，态度热情、和蔼，需引导献血者在献血等候室休息，并为之送上温开水，同时及时解答献血者提问。
（3）知识宣教：指导献血者填检查表，说明正规献血途径的意义，告知血站应用的采血袋、采血针头均经严格消毒，是一次性的，不会导致血液疾病传播或交叉感染。在献血者等候期间，为其发放相关知识宣传资料，促使献血者对相关知识有所了解，说明适当献血不仅不会影响健康及血液循环，且可促进新陈代谢，使得骨髓造血速度增快，对人体是有利的。
（4）采血护理：采血前和献血者沟通，交流一些与献血无关的话题分散其注意力。若献血者存在严重焦虑、恐慌或晕针，嘱咐其先观看无偿献血采血视频，并以语言肯定献血者的无私行为。采血时重点关注献血者是否出现呕吐、头昏等 献血反应，一旦发生及时处理。献血后让献血者休息，提供温开水、白糖水、牛奶，促进献血者康复。
（5）献血后护理：指导献血者在献血后轻微抬高前臂，促进止血，嘱咐不可屈肘，防止血液回流受到影响。告知献血后1d内不可剧烈活动，注意清淡饮食，切忌大补，穿刺处应确保清洁、干燥。为献血者发放纪念物，再次表示感谢，确保未发生不良反应才可让其离开。
1.3观察指标
（1）统计两组献血者晕针、过度焦虑、恶心及呕吐、眩晕等献血发生情况。（2）组织问卷调查，让每位献血者对献血环境、献血体检、采血护理质量、护理满意度总分打分，各项最高分均为10分，满意度总分为各项得分之和，分值越高表示患者满意度越高。
1.4统计学分析
用SPSS20.0软件分析数据，计量资料（x±s）以t检验对比；计数资料以2检验对比。P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1两组献血反应发生情况
两组献血反应发生率组间差异显著（P＜0.05）。见表1。
2.2两组护理满意度
观察组献血者对献血环境、献血体检、采血护理质量等评分及护理满意度总评分均明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。
表1：两组献血者献血反应发生情况
3讨论
血站采血工作中，偶尔可见献血者在献血中或献血后出现献血反应，这些献血反应是影响献血者二次献血的重要因素[3，4]。因此，血站应采取优质护理服务，在把握献血反应出现原因的基础上，预防其发生，改善献血者体验，使之在日后仍愿再次献血[5]。
笔者通过总结护理经验，发现心理因素是造成献血反应的一个重要原因。常规护理对献血者的心理状态关注度不足[6]，我血站经过分析护理经验、国内外研究进展，近年来尝试应用优质护理服务方案。优质护理是对基础护理进一步强化，重视护理责任制的落实，不断深化护理内涵，从全方面来提高护理质量，以期为献血者（患者）提供优质护理服务的新护理方案[7]。在血站护理中应用优质护理，可加强献血者筛查，排除献血反应隐患，减少献血者出现不良反应的可能性。在实施优质护理过程中，首先我们对献血体检护理环节予以改善。献血体检是保证血液质量的必要环节，但部分献血者可能不能理解这一行为，这就需要护理人员做好解释，并在献血者不满足献血条件时，从献血者健康角度出发给予其有效建议；良好的环境有助于减轻献血者紧张、恐惧情绪，因此我们为献血者打造了舒适环境，提供沙发、电视等，以此来减轻献血者的不良心理。在采血过程中，护理人员对献血者行为表示肯定，并分散其献血注意力，关注献血者神志、表情等变化，一旦发现不良反应即使停止采血，给予对应处理。采血之后，还需对献血者展开护理，使之感受到护士的关怀与赞赏。
本研究结果显示，观察组献血反应发生率明显低于对照组，献血者对献血环境、献血体检、采血护理质量等评分及护理满意度总评分均明显高于对照组（P＜0.05）。由此可见，在血站采供血工作中实施优质护理，可有效减少献血者献血反应，提高其对护理工作的满意度。
参考文献：
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[2]高振玲.血站采供血工作中护理质量管理的方法及其效果分析[J].中国卫生产业，2017，14（18）：9-10.
[3]李秀莲.如何提高血站采供血工作中的护理质量[J].临床合理用药杂志，2011，04（11x）：138-139.
[4]吴静文.血站采供血工作中护理质量管理的方法和效果分析[J].湖北科技学院学报（医学版），2013，27（1）：64-65.
[5]阮军.对提高血站采供血工作中护理质量方法的研究[J].当代医药论丛，2014，21（19）：112-112.
[6]梁洁贞，卢少芬，陈存意，等.护理人力资源管理在血站工作中的应用[J].中国当代医药，2017，24（23）：151-153.
[7]王立娟，隋海山.优质护理服务在血站采血环节中的应用[J].中国医药指南，2014，4（8）：218-219.
论文作者:董晓娟
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：献血者论文; 血站论文; 满意度论文; 采供血论文; 质量论文; 工作论文; 两组论文; 《健康世界》2018年11期论文;