（湖北省襄阳市中心医院精神科；湖北襄阳441058）
无精神障碍家族史的患者之所以患发抑郁障碍也就与家族遗传无关，因此往往是由于生活和社会中的诸多情况导致，尤其是在家庭方面，如果在家庭成长的过程中没有受到良好的教育和精神方面的良好引导，甚至在被家长殴打辱骂的不良环境成长，都有可能造成患者迟发抑郁障碍，而具体相关因素的影响大小也是目前急需进行探究的，这对患者进行治疗有着更有效的作用，而除此之外也要对其中虽然患者患抑郁障碍，而父子、母子以及父母之间关系和睦，家庭温暖情况下出现新生障碍疾病的原因进行探索，基于此，以2015年4月--2017年4月为选取时段，将我院精神病科204名精神抑郁障碍患者选取入统计之中，对其实际情况进行分析并探究后，在研究方面有了一定的进展，并报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2015年4月--2017年4月为选取时段，将我院精神病科204名精神抑郁障碍患者选取入统计之中，就实际对病人进行选取时，其疾病标准符合精神抑郁患者标准[1]。就患者的年龄来说分布约为23~56岁，平均年龄约为47（±3.8），在男女比例方面大致相等，而在本次患者选取中，所有患者均有知情权，并签署同意书，本次实验经过我院医学伦理学会认可。
1.2原因分析
目前来说，并没有较为明显和科学的发病病因，但是可以明确的是心理、生理和社会环境，这三者是造成该病的重要因素，抑郁障碍的发病大多是与家族遗传因素有关，在临床上可见患者会出现特殊异常的情绪状况，如果与家族因素无关，那么其成长环境也就是家庭因素和其他生活环境对于患者的影响就是主要病因，就实际情况上来说，家庭状况较好的，精神心理上疾病概率较低，当然较好，并不是经济上的富裕，而是指家庭环境的塑造和亲子之间的良好沟通关系，而就目前事实来看，在幼年时期有过一些精神创伤，比如被父母虐待或者不良的教育方式，另或者是父母离异或者出现突发性的一些打击事件，他们影响了患者的成长，并且因为在形成世界观时期受到了一些不良情况的影响，导致在青少年期留下了抑郁症生长的土壤。而其中最为重要的是在抑郁症发作时，由于父母的各种特性可能会对抑郁症没有认识或有所误解，认为只是青少年期间的矫情，最终导致了更为不良的后果，此外在认识上没有对抑郁症进行正确认知，并且羞于去寻求检查和治疗。而除此之外，治疗抑郁症需要的时间较长，甚至是需要终身服药或者长期的心理疏导，就实际来说承受的压力较大，需要较好的经济条件才能进行治疗，而相对的，在治疗期间也并不能进行有效的学习和工作，这样经济负担是较大的，但如果在治疗有效后暂停治疗，就有可能导致复发，并更为严重[2]。
1.3观察指标
目前主要采用抑郁障碍家庭因素调查表的方式进行调查，其主要内容有几个方面，如患者是否为独生子女，患者是否为单亲家庭，患者是否与家人沟通较好，患者是否在经济上存在压力，患者是否曾经受到过家庭暴力，患者是否认为家庭教育过于严苛，患者是否具有幸福感的几个方面，满分为100。得分越高则认为到与家庭因素关联越低，其中以90分以上为家庭美满，70分以上为良好，60分以下为家庭氛围较差，并将家庭美满和家庭良好与家庭氛围较差做对比。
1.4统计学方法
为了保证本次实验的正确性，在软件方面采用SPSS14.0进行研究，为了表示数据差异性以P为数据差异性表述，并分别使用t和x平方进行计量的检验和数据资料的分析，并且以分组的形式进行（n，x%）表的制作。
2.结果
2.1具体家庭因素对抑郁症影响的调查情况
通过在调查表所得分数的情况，在下表对本次研究实验进行统计：
根据上表具体情况进行分析，就数据对比而言，家庭氛围较差患者占55.3%，较之与家庭美满和家庭氛围良好患者44.7%，明显较高，数据差异性较大，因此P>0.05[3]。
3.讨论
抑郁症作为一种心理性的临床疾病，一般以显著的持久的心情状况较差为明显临床特征，尤其是患者的心情与外界环境和社会地位的不相符合，最终悲痛欲绝，可能会有自杀的行为，而发作时间每次发作至少持续两周，甚至是以年为单位进行发作，如果没有进行较好的治疗，可能会转为慢性疾病，随时可能复发，目前就我国的实际发病率来说，基本在5%左右，且抑郁症的发病情况在我国的区域差异较大，而在目前世界近30年间，抑郁病发病率爆增10倍到20倍左右，目前认为已经是世界第四大疾病，这里根据其发病率的报告情况可能将在明年成为第二大疾病，然而根据我国目前的医疗状况，对该疾病的认知较差，并且诊断率较低，尤其是目前抑郁症开始出现低龄化的情况，在治疗和预防工作方面变得较为困难。而就抑郁症具体发病因素来说，并没有较为科学合理的病因，只能认为在生理心理等方面有着影响，在生理方面主要是家族遗产，除此之外是内分泌和神经方面的原因，而家庭因素也是影响抑郁症发作的重要因素，是一种重要的触发条件，需要注意的一般是多条件对抑郁症进行触发。基于此，以2015年4月--2017年4月为选取时段，将我院精神病科204名精神抑郁障碍患者选取入统计之中，就数据对比而言，家庭氛围较差患者占55.3%，较之与家庭美满和家庭氛围良好患者44.3%，明显较高，数据差异性较大因素，因此P>0.05[4]。
4.小结
就上文对于抑郁症发作的影响和致病因素进行分析可知，主要是由于家庭氛围是否良好，在疾病治疗方面的态度和经济能力，一般认为家庭氛围较好的情况抑郁症的发作几率也较低，因此首先要在家庭因素上进行解决，以预防抑郁症的发病，这也就要求进行相应的医学知识普及，其次，在抑郁症的治疗方面，也要通过去除其心理障碍，以最大限度减少其自杀率，也就是要对患者的家庭氛围进行调解。
参考文献：
[1]柴守华,高新艳,龚海燕,杨艳玲.敦煌地区青少年癫痫患者负面情绪与治疗现状分析[J].国外医学(医学地理分册),2018,39(03):191-193.
[2]张跃兵,刘霞,王爱芹,李荣琴,尚鲁宁.情绪障碍儿童家庭环境影响因素及其父母的人格特征[J].中国儿童保健杂志,2018,26(07):768-771.
[3]杨辉,蒋国庆,谭小林,程雪,符巍,史占明,袁刚,聂文燕.住院神经症性障碍患者抽象色偏好及其影响因素研究[J].精神医学杂志,2017,30(03):165-169.
[4]蔺秀云,李文琳,黎燕斌,赵悦彤,申军华,方晓义.对立违抗障碍儿童家庭影响因素和家庭相关干预方案[J].心理科学进展,2013,21(11):1983-1995.
论文作者:范锦芝
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
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