【摘 要】目的：本文研究在口腔修复应用二氧化锆修复体的临床价值。方法：择取2015年12月～2016年06月我院收治口腔修复患者82例，按照修复的差异性分为对照组与观察组各41例；予以对照组金属烤瓷冠修复治疗，予以观察组二氧化锆全瓷冠修复治疗，对比2组患者的修复的各项指标。结果：观察组边缘密合优良率为95.12%明显高于对照组85.37%，P＜0.05；观察组的不良评分（3.26±0.70）分明显低于对照组（6.90±1.63）分，P＜0.05；观察组牙龈色泽正常率97.56%明显高于对照组87.80%，P＜0.05。结论：二氧化锆应用于口腔修复中可保证修复体边缘密合度，既美观又未出现明显不良现象，值得临床推广。
【关键词】口腔修复；二氧化锆；金属烤瓷冠
牙齿畸形或缺损不但会影响患者正常的口腔咀嚼功能，对牙齿美观也会有影响，口腔修复是口腔医学中的一个重要分支，包括种植修复、美学修复、粘结修复三个方面[1]，口腔修复的效果取决于其综合质量。金属烤瓷冠是临床上较为常见的方式，二氧化锆则是一种新型修复材料，本文研究这两种材料在口腔修复中的临床价值，现将研究结果描述如下：
1 资料和方法
1.1 资料
随机择取2015年12月～2016年06月期间我院收治的82例口腔修复患者作为研究主体，观察组与对照组各41例，对其年龄、性别、既往史等基本临床资料进行回顾分析。
纳入标准[2]：经检查（口腔内部、外部）检查发现有1个或1个以上的牙体存在明显的缺损、牙列缺损等；患者自愿进行修复前准备（洗牙、补牙、拔牙、矫正等）；患者均知情本次研究并签署同意书予以支持。
排除标准：排除牙根根端异常的患者；排除不耐受修复材料的患者；排除心、肝、肾严重器官疾病患者；排除精神障碍患者。
对照组--男性/21例，女性/20例；年龄分布在21～52岁，平均为（36.5±7.75）；其中牙体缺损的有16例，牙列缺损、缺失的有13例，牙齿异常生长导致位置迁移的有9例；四环素牙患者3例。
观察组--男性/19例，女性/22例；年龄23～49岁，平均年龄为（36±6.55）；其中牙体缺损17例，牙列缺损、缺失的有13例，牙齿异常生长导致位置迁移的有7例；四环素牙患者4例。
2组患者在性别、年龄、发病情况的对比上差异不大，P＞0.05。
1.2 方法
2组患者均经过全面检查、诊断后，由专业医师设定口腔修复计划，在治疗前去除无法修改且丧失功能的不良修复体、进行牙周牙体等口腔治疗；在治疗后注意护理，制定合理的饮食计划，尽量不食用易致嵌塞的食物。
对照组：应用金属烤瓷冠修复治疗，结合患者自身情况后根据烤瓷冠的专业要求，按照牙体的预备、硅橡胶取模、牙齿比色、暂时冠制作等的步骤进行，在7d后进行试戴，观察整体形状和咬合情况。根据患者的经济能力选择不同的内冠材料，临床上常用的是镍铬合金烤瓷冠，完成最终修复体后进行试戴，观察整体形态和咬合情况，予以3M玻璃离子水门汀行粘固处理。
观察组：予以二氧化锆全瓷系统进行口腔修复治疗，同样进行对照组一系列的步骤，通过计算机辅助设计与制造完成最终修复体，观察咬合情况和形态后，未出现不良反应再予树脂粘接剂行粘固处理。
1.3 观察指标[3]
观察患者修复体边缘密合优良情况（优秀率与良好率之和）、修复后不良评分（0～10分，修复后不良评分（0～10分，有修复体折断3分、龈沟出血4分。
1.4 统计学处理
借助SPSS20.0软件对数据进行统计学处理，计数资料（不良反应评分）用均数±标准差表示，组间比较采用卡方检验，计量资料（牙龈色泽正常率、边缘密合优良率）用百分率表示，t值检验，P<0.05表示差异显著。
2 结果
2.1 对比2组边缘密合优良率
观察组边缘密合优/33例，良/6例，差/2例，优良率为95.12%。
对照组边缘密合优/21例，良/14例，差/6，对照率为85.37%。
观察组边缘密合优良率明显高于对照组，2组数据比较差异大，P＜0.05；
2.2 对比2组修复后不良评分
观察组不良评分为（3.26±0.70）分明显低于对照组（6.90±1.63）分，P＜0.05，见表1。
表1：对比两组不良评分（n，??±S）
注：*与对照组相比较（P＜0.05）。
3 讨论
口腔以及颌面部的软硬组织缺损是一种由于不良饮食习惯、外伤、磨损、发育异常等造成的各类口腔修复疾病[4]，采用人工修复体进行治疗的过程称之为口腔修复，，常见的有牙体的缺损、牙列的缺损缺失、牙周病等，会明显影响患者的生活质量，修复是目前临床最主要的治疗方法，可明显改善患者的口腔形态以及功能。
对照组--应用金属烤瓷冠进行口腔修复，烤瓷材料具有良好的生物性能，是惰性材料。本身不易刺激牙龈，金属烤瓷冠对口腔修复的形态、色泽、边缘密合优良均有一定的效果，但是也存在明显的局限性，金属材料的腐蚀性会诱发明显的口腔炎症，且金属烤瓷冠易纳垢导致牙龈色泽异常。
观察组--应用二氧化锆进行修复。二氧化锆是锆的氧化物，有熔点高、电阻率高、折射率高、低热膨胀系数的特点，化学性质不活泼，广泛应用于工业生产和医学等领域[5]。二氧化锆应用于口腔修复有明显的优势，二氧化锆为白色晶体，颜色、透光性能均与牙齿相似，美学效果好；有较为理想的生物相容性，使得修复体与牙龈接触后不会出现变质或溶解现象，不会对牙龈造成刺激，在临床上的应用价值明显。
本文研究表明，观察组在经二氧化锆修复后边缘密合优良率为95.12%，与对照组相比较，P＜0.05，不损害边缘，边缘形态好。不良评分为3.26±0.70分，与对照组比，P＜0.05，出现不良情况较少。牙龈色泽正常率为97.56%，较为美观。
综上所述，二氧化锆应用于口腔修复中，效果较金属烤瓷冠更为理想，优势明显，值得广泛推广。
参考文献：
[1]董海文.二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2016，16（23）；100-101.
[2]鲍萍萍.二氧化锆全瓷系统在口腔修复中的临床应用[J].临床合理用药杂志，2014，7（16）；95-96.
[3]王琳.口腔修复患者采取二氧化锆修复体的临床价值分析[J].中国社区医师，2017，33（3）；74-75.
[4]李钟达.二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2015，8（70）；10-11.
[5]贺佳，陈家峥，王晓誉.二氧化锆全瓷技术在口腔修复中的临床应用[J].中国医药指南，2016，14（24）；10-12.
论文作者:谭莹
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/8
标签：口腔论文; 患者论文; 对照组论文; 二氧化锆论文; 边缘论文; 牙龈论文; 不良论文; 《航空军医》2017年第5期论文;