靖州县人民医院 418400
摘要:病菌的感染速度是十分快的，因此对于医院的病房必须要做好一定的消毒杀菌作用，这样才能够有效地预防一些病菌的传染。在医院当中呼吸内科病房更要做好有关病菌等消毒控制和预防措施。因为在呼吸内科，许多患者的呼吸系统都会受到大量细菌或者是病菌的侵害，如果没有进行及时的，治疗或是控制就会快速的传染，并且可能会危害其他患者的身体健康。本文绝对呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床探究。
关键词:呼吸内科、肺部、真菌感染、临床探究、抗生素、合理应用
一、呼吸内科病房院内肺部真菌感染的症状
1.1患者出现胸痛的症状
当患者的肺部被真菌感染之后，患者首先会出现胸痛的症状，这是最常见的症状之一。经痛的感觉像是有一种针刺样的胸痛的，在病人咳嗽的时候或者深呼吸的时候胸痛加剧。患者还会伴随着出现咳嗽和发热的现象。
1.2患者出现肩部放射发痛的症状
当患者的肺部被真菌感染之后，患者会出现肩部放射发痛甚至是腹痛。出现这种现象的主要原因是患者的肺部呼吸不畅，因此患者肺部的气无法排出去，进行及时的交换，而且有胸痛甚至其他的毒血症，所以病人会有呼吸困难、和呼吸快而浅的症状出现。
1.3患者会出现紫绀
肺部真菌感染的病人会因为动脉血氧饱和度下降所以会有紫绀出现的。少数肺部真菌感染的病人会有恶心呕吐的症状出现，而且会有不同程度的腹胀的症状，甚至会有腹泻等胃肠道症状产生的。
这些症状对于患者的身体有着极大的危害，严重的影响到患者的生命健康。因此，对于呼吸内科病房院内患者肺部真菌感染必须要有有效的措施进行预防和控制，这样才能够更加有效地帮助患者更快的恢复身体，在临床上，对于肺部真菌感染最常使用的就是抗生素治疗。下面就对呼吸内科病房院内抗生素的使用情况进行简单的阐述。
二、呼吸内科病房院内抗生素的使用情况
目前在临床上，许多医生为呼吸内科病房院内患者进行治疗时都采用抗生素，主要目的就是为了杀菌已知某种特定的细菌的生长和繁殖。但是随着抗生素的大量使用，患者的体内已经出现了相应的抗体，许多患者你那的药均耐药性逐渐增强。因此，当在使用大量的抗生素之后，整个的效果也会逐渐的降低，从而在患者的身体内也形成了一种潜在的危险。
调查显示在临床上，对呼吸内科的患者进行治疗时，也会采用大量的抗生素。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对抗生素使用的种类进行统计分析可知，患者使用环丙沙星，使用率为3%; 10 例使用青霉素钠，所占比重为10%; 12 例使用克林霉素，所占比重为12%; 17 例使用左氧氟沙星，所占比重为17%; 16 例使用头孢匹胺，所占比重为16%， 20例使用头孢哌酮舒巴坦钠，所占比重为20%，还有22例应用哌拉西林舒巴坦钠，所占比重为22%。通过统计分析可知，呼吸内科患者应用的各种抗生素中，哌拉西林舒巴坦钠所占比重最高，其次为头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星等。
目前对于呼吸内科病房院内抗生素的使用量大多数用量是，合理的，但是抗生素的使用种类较多，而且不同的抗生素之间的搭配也是不合理的，那么这样就会给患者的身体带来一定的潜在风险，而且随着抗生素的不断使用，患者体内的病菌耐药性逐渐增强，这对患者来说是十分大的伤害。
三、有效预防抗生素对呼吸内科病房院内肺部真菌感染治疗的措施
3.1在使用抗生素之前，对患者进行科学的病原菌检查
在临床上对于患者进行肺部真菌治疗时大多数都是采用一种比较单一的抗生素进行治疗，也只在进行治疗的过程当中，医生要通过科学的方法对患者进行病原菌检查，看患者是否适合这种抗生素。确定治疗的过程当中，除了要行一定的检查之外，更多的是要观察患者的实际情况，包括患者的心率，以及患者身体的承受能力，这些因素都要考虑到其中，这样才能够更加合理的位患者选择药物的治疗。
3.2注意不同药物之间的配伍
在进行治疗的过程当中，许多药物可能会有搭配，但是很多医生在进行治疗的过程当中，他所搭配的药物并不是配伍的，有的甚至是发挥同样作用的，有的是起到一定反抗中用的，这样的话对于患者的治疗效果是十分不利的，而且很有可能会给患者的身体带来二次伤害甚至是更大的风险。因此，医生要对每一种药物的特点和特性十分的了解，这样才能够在为患者进行治疗的时候，将不同的药物进行合理的配伍，这样的话才能够真正的起到好的治疗效果。例如在繁殖期对静止期杀菌剂与杀菌剂进行使用，有利于加快药物起效时间，发挥出迅速抑菌、杀菌的作用。抗生素中的青霉素类联合头孢菌素，有利于良好抑制细菌，对药物协同作用能够进行有效促进。
3.3完善对抗生素的使用制度
对于呼吸内科肺部真菌的感染使用抗生素来进行治疗可以达到有效的效果。还是在部分医院的部分医生可能会滥用抗生素，这样的话对于患者来说，其实是有一定危险的。开生素在最近几年出现滥用的现象，也是因为抗生素的使用制度并不是十分的完善，因此想要解决这种现象，就要不断加强对于抗生素的使用制度。通过完善制度，可以让更多的人认识到，抗生素虽然能够达到很好的效果，但是它对身体会有一定的弊端，在使用抗生素时，必须要做好药物的配伍，以及抗生素的用量。并且对患者的身体情况要进行严格的检查和考量，这样才能够去使用抗生素进行治疗。
四、结束语
肺部真菌感染对于患者来说是十分痛苦的，而且他严重的影响到了患者的生命健康。对于呼吸内科，在对肺部真菌感染治疗过程中，大量使用抗生素是一种十分常见的现象，但是这种治疗方式对患者会有一定的伤害。因此在进行治疗的过程当中，要对肺部真菌感染进行合理的控制，不能过度依赖于抗生素的使用。在临床上对于抗生素的合理使用，也要不断地进行研究，通过不断的实践和总结，才能够更好地将抗生素在治疗过程中所遇到的实际问题进行合理的解决。在未来随着医疗水平的不断提高，对于呼吸内科病房院内肺部真菌感染的治疗将会有更好的方法。
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论文作者:郑开才
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/24
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